2025 年大学临床医学（耳鼻喉科诊疗）试题及答案

2025年大学临床医学（耳鼻喉科诊疗）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，以下说法错误的是（）A.病变主要位于鼓室黏膜层B.多有轻度传导性耳聋C.间歇性流脓D.一般为重度耳聋2.变应性鼻炎属哪型变态反应（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型3.喉癌最常见的病理类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴瘤4.诊断鼻骨骨折最主要的依据是（）A.鼻局部疼痛B.鼻及鼻骨周围压痛C.鼻骨X线片D.鼻出血5.慢性扁桃体炎的主要病变部位是（）A.扁桃体隐窝B.扁桃体实质C.扁桃体包膜D.咽淋巴环6.外耳道疖的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.绿脓杆菌D.厌氧菌7.鼻咽癌的好发部位是（）A.咽隐窝B.咽鼓管圆枕C.梨状窝D.会厌谷8.梅尼埃病的主要病理改变是（）A.膜迷路积水B.蜗管扩张C.球囊扩张D.内淋巴囊积水9.下列哪项不是鼻出血的局部原因（）A.外伤B.鼻黏膜干燥C.高血压D.鼻肿瘤10.气管切开术后最常见的并发症是（）A.出血B.气胸C.皮下气肿D.气管食管瘘二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选或少选均不得分）1.鼻源性头痛的特点有（）A.多为深部头痛B.伴有鼻塞、流涕等症状C.有时间和部位规律D.鼻内用减充血剂可使头痛减轻2.扁桃体手术的适应证有（）A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体过度肥大影响呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.扁桃体角化症3.分泌性中耳炎的治疗原则包括（）A.清除中耳积液B.改善中耳通气引流C.病因治疗D.防止鼓膜穿孔4.喉阻塞的主要临床表现有（）A.吸气性呼吸困难B.吸气性喉喘鸣C.吸气性软组织凹陷D.声嘶5.鼻出血的治疗方法有（）A.局部压迫止血B.烧灼法C.填塞法D.血管结扎法三、判断题（总共10题，每题2分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后应立即停止使用抗生素。（）2.变应性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。（）3.声带息肉多发生于声带前中1/3交界处。（）4.鼻骨骨折复位应在伤后2周内进行。（）5.慢性咽炎患者常有咽异物感，咽之不下，吐之不出。（）6.外耳道胆脂瘤是真性肿瘤。（7.鼻咽癌的治疗以手术为主。（）8.梅尼埃病发作期应绝对卧床休息。（）9.鼻出血时，患者应仰头以防止血液流出。（）10.气管切开术后应定期更换气管套管。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述慢性化脓性中耳炎的临床分型及特点。2.简述变应性鼻炎的治疗原则。3.简述喉癌的临床表现。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男，45岁，反复鼻塞、流涕10年，加重伴头痛3个月。10年来，患者经常出现鼻塞、流涕，呈脓性，有时伴有血丝，嗅觉减退。近3个月来，头痛加重，呈胀痛，晨起明显，午后减轻。体格检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道可见脓性分泌物，鼻窦区压痛（上颌窦区明显）。鼻窦CT示：上颌窦内软组织影，密度不均匀，可见液平面。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.应如何治疗？答案1.选择题答案1.D2.A3.A4.C5.A6.A7.A8.A9.C10.C2.多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD3.判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√4.简答题答案1.慢性化脓性中耳炎分为单纯型和胆脂瘤型。单纯型病变主要在鼓室黏膜层，多有轻度传导性耳聋，间歇性流脓。胆脂瘤型有胆脂瘤形成，可导致听力下降、耳内长期流脓、鼓膜松弛部或紧张部后上方穿孔等。2.变应性鼻炎治疗原则：避免接触变应原；药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素等；免疫治疗；手术治疗，如翼管神经切断术等。3.喉癌临床表现：声嘶，早期即可出现；咳嗽、咯血；呼吸困难；吞咽困难；颈部肿块等。5.病例分析题答案1.诊断：慢性鼻窦炎（上