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文档简介
2025年针灸期末考试试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.手少阴心经的终止穴是()A.少冲B.少府C.神门D.极泉2.下列腧穴中,属于足阳明胃经且位于膝关节附近的是()A.梁丘B.丰隆C.足三里D.犊鼻3.关于提插补泻法,下列描述正确的是()A.重插轻提为泻法B.提插幅度小、频率慢为补法C.先深后浅为补法D.提插幅度大、频率快为补法4.电针仪输出电流的安全范围是()A.1-2mAB.3-5mAC.5-10mAD.10-15mA5.下列哪项不属于“得气”的表现()A.针下紧涩B.患者酸麻胀重C.医者针下空虚D.针体震颤6.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,主穴应选取()A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.水沟、内关、三阴交、风池、完骨、天柱C.水沟、内关、三阴交、太冲、太溪、行间D.水沟、内关、三阴交、关元、气海、神阙7.位于第1跖骨小头后缘,赤白肉际处的腧穴是()A.太白B.公孙C.太冲D.陷谷8.瘢痕灸操作中,艾炷应放置于()A.腧穴表面直接燃烧B.蒜片上C.姜片上D.附子饼上9.治疗实证耳鸣耳聋,除局部腧穴外,应配合()A.足少阴经穴B.足少阳经穴C.手少阴经穴D.手太阴经穴10.下列哪项是隔姜灸的主要功效()A.温补肾阳B.温经散寒C.清热解毒D.活血化瘀11.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是()A.目外眦B.目内眦C.鼻旁D.耳后12.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.合谷B.列缺C.足三里D.太冲13.治疗痛经实证,主穴应选取()A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.命门、三阴交、肾俞、关元14.关于三棱针放血疗法,下列操作错误的是()A.操作前严格消毒B.出血量一般为5-10mlC.点刺后轻挤针孔周围D.局部有感染时禁用15.下列哪条经络的循行“上挟咽,系目系”()A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足阳明胃经16.治疗小儿遗尿,除主穴外,肾气不足者应加()A.肾俞、命门B.肺俞、脾俞C.百会、神门D.行间、太冲17.下列腧穴中,既是原穴又是输穴的是()A.太渊B.合谷C.内关D.足三里18.毫针进针时,“指切进针法”适用于()A.长针B.短针C.皮肤松弛部位D.肌肉丰厚部位19.治疗瘾疹(荨麻疹),主穴应选取()A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交B.大椎、曲池、合谷、风池、外关C.肺俞、脾俞、足三里、三阴交、阴陵泉D.神阙、曲池、合谷、血海、三阴交20.下列哪项不属于针灸治疗原则()A.虚则补之B.实则泻之C.菀陈则除之D.寒则留之二、填空题(每空1分,共20分)1.十二经脉中,阴经与阳经在________交接,阳经与阳经在________交接。2.任脉的生理功能是“________”,督脉的生理功能是“________”。3.特定穴中,“背俞穴”分布于________,“募穴”分布于________。4.毫针的规格主要以________和________为标志。5.晕针的处理步骤包括:________、________、________、________。6.治疗面瘫,急性期主穴应选取________、________、________、________。7.足太阴脾经的原穴是________,络穴是________。8.温针灸是将________插入针柄,点燃后使热力通过针身传入体内的方法。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述“循经取穴”的理论依据及临床应用举例。2.试述得气的概念、表现及临床意义。3.列举足阳明胃经的5个腧穴(需注明定位),并说明其共同主治特点。4.简述电针仪的使用注意事项。5.比较隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸的操作方法及主治差异。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者,女,45岁,教师。主诉:右侧面部肌肉不自主抽搐2月余,每因劳累或情绪紧张加重,伴失眠多梦,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。查体:右侧眼周、口角肌肉阵发性抽动,无口角歪斜,额纹对称。问题:(1)中医诊断及证型;(2)针灸治疗原则;(3)主穴及配穴;(4)操作方法。案例2:患者,男,68岁,退休工人。主诉:左侧肢体活动不利1周,伴言语謇涩,口角歪斜,头晕头痛,面红目赤,口苦咽干,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。既往有高血压病史10年。查体:左侧上下肢肌力3级,巴氏征阳性,CT示左侧基底节区小量出血(已稳定)。问题:(1)中医诊断及证型;(2)针灸治疗主穴;(3)配穴及依据;(4)操作注意事项。答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.A5.C6.C7.A8.A9.B10.B11.A12.A13.C14.B15.A16.A17.A18.B19.A20.D二、填空题1.四肢末端;头面;2.阴脉之海;阳脉之海;3.背腰部膀胱经第1侧线;胸腹部;4.针身长度;针身粗细;5.立即停止针刺;将针全部起出;患者平卧;饮温开水或糖水;6.攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓(任选4个);7.太白;公孙;8.艾绒或艾条段。三、简答题1.理论依据:经络具有联络脏腑、沟通内外、运行气血的作用,病变时经络气血异常可反映于体表或相关脏腑。循经取穴即根据病变所在经络,选取该经或其相关经络的腧穴治疗。临床应用举例:胃痛属胃经病变,取胃经足三里、内庭;胁痛属肝胆经病变,取胆经阳陵泉、肝经太冲。2.得气:指毫针刺入腧穴后,患者出现的酸、麻、胀、重等感觉,医者针下出现的沉、紧、涩等反应。表现:患者局部或沿经络扩散的酸麻胀重感,部分有热、凉、触电样感;医者针下有紧涩、沉滞感,针体有轻微震颤。临床意义:得气是针刺产生疗效的关键,得气迅速则疗效好,得气迟缓则疗效差,无得气可能取穴不准或病情较重。3.足阳明胃经腧穴举例:(1)承泣:目正视,瞳孔直下,眼球与眶下缘之间;(2)地仓:口角旁0.4寸,巨髎直下;(3)颊车:下颌角前上方1横指,咀嚼时咬肌隆起处;(4)足三里:犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指;(5)丰隆:外踝尖上8寸,条口外1寸,胫骨前嵴外2横指。共同主治:胃肠病证(如胃痛、呕吐)、头面五官病(如目赤、牙痛)、局部病症(如面肿、下肢痿痹)。4.电针仪使用注意事项:(1)检查仪器性能,避免电流过大;(2)电流输出从0开始,逐渐增大,避免患者不适;(3)心脏病患者避免电流通过心脏(如左右上肢或胸背部同时通电);(4)孕妇腹部、腰骶部慎用;(5)针体与导线连接紧密,避免接触皮肤造成灼伤;(6)使用后关闭电源,定期维护。5.隔姜灸:鲜姜切片(0.2-0.3cm),刺孔后置穴上,放艾炷点燃,主治风寒湿痹、虚寒性胃肠病。隔蒜灸:鲜蒜切片(0.2-0.3cm),刺孔后置穴上,放艾炷点燃,主治痈疽初起、肺痨、瘰疬。隔盐灸:纯净干燥食盐填脐,上置艾炷点燃(或加姜片),主治伤寒阴证、吐泻、中风脱证。四、案例分析题案例1:(1)诊断:面肌痉挛;证型:肝血不足,虚风内动。(2)治疗原则:养血息风,疏调经筋。(3)主穴:阿是穴(抽搐局部)、风池、合谷、太冲、三阴交;配穴:神门(安神)、血海(养血)。(4)操作:阿是穴采用浅刺、平刺,避开血管;风池向对侧眼球方向刺1-1.5寸,平补平泻;合谷、太冲用泻法;三阴交、神门用补法;留针30分钟,每日1次。案例2:(1)诊断:中风(中经络);证型:肝阳上亢,风火上扰。(2)主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。(3)配穴:太冲(泻肝火)、太溪(滋肾阴)、风池(平肝息风)
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