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2025年卫生事业单位招聘考试中医学专业知识练习题试及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列哪项属于“阴损及阳”的病理变化?A.潮热盗汗,继而形寒肢冷B.五心烦热,舌红少苔C.面白神疲,脉微欲绝D.脘腹冷痛,呕吐清水答案:A解析:阴损及阳指阴虚到一定程度,累及阳气,导致阴阳两虚,以阴虚症状(潮热盗汗)为主,渐现阳虚症状(形寒肢冷)为特征。2.按五行生克规律,“见肝之病,知肝传脾”属于?A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案:C解析:肝属木,脾属土,木本克土,若肝气过亢则过度克制脾土,为相乘传变。3.下列哪项是肺主宣发的生理表现?A.向下向内布散水谷精微B.排出体内浊气C.通调水道,下输膀胱D.肃清肺和呼吸道异物答案:B解析:肺主宣发包括呼出浊气、向上向外布散水谷精微和卫气、宣发汗液;肃降包括吸入清气、向下布散精微、肃降呼吸道异物。4.患者经期小腹冷痛,得热痛减,经血量少,色暗有块,舌淡暗,苔白,脉沉紧。其病因为?A.寒邪凝滞B.气滞血瘀C.湿热下注D.气血亏虚答案:A解析:小腹冷痛、得热痛减为寒邪凝滞的典型表现,经色暗有块因寒凝血瘀。5.下列哪项属于“假神”的表现?A.两颧潮红如妆B.突然神识清醒,想见亲人C.精神萎靡,语声低微D.目暗睛迷,反应迟钝答案:B解析:假神是垂危患者突然出现短暂“好转”的假象,如突然神识清醒、欲见亲人,为阴阳离决的先兆。6.患者咳嗽,痰黄黏稠,咽痛,发热,微恶风,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。其辨证为?A.风寒束肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺答案:B解析:发热微恶风、脉浮数为表证,痰黄、咽痛、舌尖红为热象,属风热犯肺。7.具有“升阳举陷”功效的药物是?A.柴胡、升麻B.葛根、薄荷C.桑叶、菊花D.牛蒡子、蝉蜕答案:A解析:柴胡、升麻均能升阳举陷,用于中气下陷之脱肛、子宫脱垂等。8.下列方剂中,以“辛开苦降”为配伍特点的是?A.半夏泻心汤B.四逆散C.逍遥散D.小柴胡汤答案:A解析:半夏泻心汤用半夏(辛温)开结散痞,黄芩、黄连(苦寒)降泄热邪,体现辛开苦降。9.治疗心脾两虚型失眠的代表方剂是?A.天王补心丹B.归脾汤C.酸枣仁汤D.朱砂安神丸答案:B解析:归脾汤益气补血、健脾养心,主治心脾两虚、气血不足之失眠健忘。10.患者水肿反复消长,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神疲乏力,舌淡,苔白腻,脉沉弱。其治法为?A.疏风清热,宣肺行水B.健脾温阳,利水消肿C.分利湿热,攻下逐水D.温肾助阳,化气行水答案:B解析:水肿腰以下甚、纳减便溏、神疲乏力为脾阳不足,水湿内停,治当健脾温阳利水。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于“六淫”中湿邪致病特点的是?A.黏滞不爽B.易伤阳气C.其性升散D.趋下重浊答案:ABD解析:湿邪特点:黏滞、重浊、趋下、易伤阳气;“其性升散”为暑邪特点。2.下列哪些是肝阳上亢证的临床表现?A.头目胀痛B.腰膝酸软C.急躁易怒D.舌红少津答案:ABCD解析:肝阳上亢为上实下虚证,上有头目胀痛、急躁易怒(阳亢),下有腰膝酸软(肾虚),舌红少津为阴虚表现。3.下列药物中,不宜与乌头同用的是?A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.白及答案:ABCD解析:“十八反”中乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹。4.下列方剂中,含有黄芪的是?A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.补阳还五汤答案:ABCD解析:补中益气汤用黄芪为君;玉屏风散以黄芪固表;当归补血汤黄芪配当归;补阳还五汤黄芪用量最重。5.下列属于中风中经络主症的是?A.神识不清B.口眼歪斜C.半身不遂D.言语謇涩答案:BCD解析:中经络无神识障碍,中脏腑有神志不清;口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩为中经络主症。三、简答题(共4题,每题10分,共40分)1.简述肺主宣发肃降的生理意义。答:肺主宣发的生理意义:①呼出体内浊气;②将脾转输的水谷精微和津液向上、向外布散至全身,外达皮毛;③宣发卫气,调节腠理开合,控制汗液排泄。肺主肃降的生理意义:①吸入自然界清气;②将水谷精微和津液向下、向内布散至脏腑;③肃清肺及呼吸道内的异物,保持呼吸道通畅。宣发与肃降相辅相成,是肺司呼吸、通调水道的基础,二者失调则见咳嗽、喘息、胸闷、水肿等症。2.请列举肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别要点。答:①病因:肝阳上亢多因肝肾阴虚,阴不制阳;肝火炽盛多因肝郁化火或外感火热。②性质:肝阳上亢属本虚标实(下虚上实);肝火炽盛属实证。③症状:肝阳上亢以头目胀痛、眩晕、腰膝酸软、头重脚轻为主;肝火炽盛以胁肋灼痛、口苦咽干、急躁易怒、面红目赤为主。④舌脉:肝阳上亢舌干红少津,脉弦细数;肝火炽盛舌红苔黄,脉弦数。3.试述参苓白术散的组成、功效及主治证候。答:组成:人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、大枣。功效:益气健脾,渗湿止泻。主治:脾虚湿盛证。症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。4.中风中经络与中脏腑的主要区别是什么?答:主要区别在于是否出现神识障碍:①中经络:病位较浅,病情较轻,无神识昏迷,仅见口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩或不语等症;②中脏腑:病位较深,病情较重,必见神识不清(或昏愦无知),常伴半身不遂、口眼歪斜,根据闭脱证不同,闭证可见牙关紧闭、两手握固等实证表现,脱证可见目合口开、手撒肢冷等虚证表现。四、案例分析题(共1题,20分)患者,男,58岁,反复头晕头痛3年,加重1周。3年前因情绪激动后出现头晕头痛,测血压165/105mmHg,诊断为“高血压病”,未规律服药。1周前因工作劳累,头晕头痛加剧,头胀如裂,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,失眠多梦,腰膝酸软,大便秘结,小便短黄。查体:BP180/110mmHg,舌红少津,苔薄黄,脉弦细数。问题:1.请写出中医病名、证型。(4分)2.分析辨证依据。(8分)3.提出治法及代表方剂。(4分)4.若患者大便秘结较甚,可加用何药?并说明理由。(4分)答案:1.病名:眩晕;证型:肝阳上亢证。2.辨证依据:①主症:头晕头痛加重,头胀如裂,符合“眩晕”诊断;②肝阳上亢:面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干为肝阳上亢,气血上冲;失眠多梦因阳亢扰动心神;腰膝酸软为肝肾阴虚,下元不固;③舌脉:舌红少津、脉
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