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文档简介
2025年8月份放射科院感培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.依据WS/T3672023《医院消毒供应中心管理规范》,压力蒸汽灭菌生物监测应使用的指示菌株是A.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372B.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953C.金黄色葡萄球菌ATCC6538D.铜绿假单胞菌ATCC27853答案:B2.数字减影血管造影(DSA)术中,为防止导管相关血流感染,首选的皮肤消毒剂为A.5%聚维酮碘溶液B.75%乙醇C.2%氯己定70%乙醇复合液D.0.1%苯扎溴铵答案:C3.某三甲医院介入放射科日平均手术量80台,按照《综合医院感染管理规范》要求,其应配备的专职感控护士最低数量为A.1人B.2人C.3人D.4人答案:B4.对CT检查床表面进行低水平消毒时,有效氯浓度应为A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案:C5.放射科使用的一次性高压注射器针筒属于A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案:B6.关于MRI磁体间空气消毒,下列说法正确的是A.可每日紫外线照射30min并记录B.禁止使用循环风紫外线消毒器C.必须采用过氧化氢雾化消毒D.无需常规空气消毒,仅终末消毒即可答案:A7.放射科工作人员乙型肝炎表面抗体滴度<10mIU/ml时,应A.立即调离岗位B.1周内强化接种1剂乙肝疫苗C.按016月程序再接种3剂乙肝疫苗D.无需处理,继续观察答案:C8.对碘对比剂外渗所致局部皮肤感染,最常见的致病菌是A.表皮葡萄球菌B.化脓性链球菌C.鲍曼不动杆菌D.阴沟肠杆菌答案:A9.依据《医疗废物分类目录(2021版)》,使用后的铅衣应归入A.感染性废物B.损伤性废物C.化学性废物D.生活垃圾答案:D10.放射科自助取片机触摸屏消毒频次应A.每日≥1次B.每日≥2次C.每周≥1次D.每月≥1次答案:B11.对疑似肺结核患者进行DR摄片后,球管与探测器表面消毒应选用A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2000mg/L含氯消毒液擦拭D.3%过氧化氢喷洒答案:C12.放射科工作人员发生HIV职业暴露后,预防用药最佳时间为A.1h内B.2h内C.4h内D.24h内答案:B13.下列哪项不是介入手术室环境表面监测的推荐采样方法A.拭子涂抹法B.琼脂直接接触法(Rodac)C.盐水棉签擦拭+定量培养D.ATP生物荧光法答案:D14.对CT增强扫描后产生的发热反应(T38.5℃)患者,首要的院感处置是A.立即静脉推注地塞米松B.抽血作血培养并留取对比剂样本C.报告医院感染管理科D.给予物理降温答案:B15.关于移动DR设备清洁消毒,下列做法错误的是A.每次使用后对探测器外壳进行乙醇擦拭B.每周对球管悬吊架进行含氯消毒湿巾擦拭C.电缆可用500mg/L含氯消毒液浸泡D.操作面板每日75%乙醇擦拭答案:C16.放射科使用后的铅围脖清洁消毒应A.用500mg/L含氯消毒液浸泡30minB.用75%乙醇喷洒自然晾干C.用消毒湿巾擦拭后紫外线双面照射30minD.送洗衣房高温洗涤答案:C17.对碘普罗胺注射液开启后未用完部分,正确的处理是A.立即加盖冷藏保存,24h内用完B.立即加盖常温保存,4h内用完C.视为感染性废物即刻丢弃D.退回药房统一回收答案:C18.放射科控制室键盘、鼠标细菌菌落总数≤多少cfu/件为合格A.5B.10C.20D.50答案:B19.下列哪项属于高水平消毒A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡≥20minC.500mg/L含氯消毒液擦拭D.紫外线照射30min答案:B20.对放射科工作人员进行手卫生依从性观察时,每次观察时长不少于A.10minB.20minC.30minD.60min答案:B21.对MRI检查中使用的非一次性耳塞,消毒方法首选A.高压蒸汽灭菌B.75%乙醇擦拭C.环氧乙烷灭菌D.含氯消毒液浸泡答案:C22.放射科发现多重耐药菌感染患者后,检查设备终末消毒应选用A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.5000mg/L含氯消毒液答案:C23.对碘对比剂过敏并出现喉头水肿患者,紧急处理药物首选A.地塞米松10mg静推B.肾上腺素0.3mg肌注C.异丙嗪25mg肌注D.10%葡萄糖酸钙10ml静推答案:B24.放射科医疗污水粪大肠菌群数每月监测一次,合格标准为A.≤100MPN/LB.≤500MPN/LC.≤1000MPN/LD.≤5000MPN/L答案:B25.对CT滑环碳刷灰尘进行清洁时,工作人员应佩戴A.医用外科口罩B.医用防护口罩(N95)C.活性炭口罩D.纱布口罩答案:B26.放射科使用后的密闭式静脉留置针属于A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案:A27.对数字胃肠机球管冷却水箱进行微生物监测,采样量应为A.1mlB.5mlC.10mlD.50ml答案:C28.放射科工作人员甲状腺剂量年有效剂量限值为A.10mSvB.20mSvC.50mSvD.150mSv答案:B29.对碘对比剂外渗>100ml且局部皮肤出现水疱,应首先A.局部冷敷B.局部热敷C.立即请外科会诊D.抬高患肢并50%硫酸镁湿敷答案:C30.放射科医疗废物暂存点地面每日消毒应选用A.250mg/L含氯消毒液拖地B.500mg/L含氯消毒液拖地C.1000mg/L含氯消毒液拖地D.75%乙醇喷洒答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于放射科工作人员血源性病原体职业暴露的高风险环节A.介入术中徒手更换导丝B.高压注射器针筒排气C.为躁动患者固定穿刺部位D.处理使用过的穿刺针E.更换CT球管答案:ABCD32.对CT检查床进行终末消毒时,需重点清洁的部位包括A.床面板B.定位灯窗口C.床升降轨道D.扫描架前盖E.操作台键盘答案:ABCD33.放射科发生对比剂群体不良反应事件时,应立即启动的应急流程包括A.停止注射并封存药品B.报告药学部、感控科C.采集剩余药液及患者血样D.填写《药品不良反应/事件报告表》E.24h内网络直报国家监测系统答案:ABCDE34.下列哪些属于放射科环境表面低风险区域A.候诊大厅B.患者更衣室C.操作间控制室D.设备机房E.医疗废物暂存点答案:ABC35.对MRI磁体间进行日常清洁时,禁止使用的消毒剂包括A.含氯消毒液B.过氧化氢C.乙醇D.戊二醛E.含金属离子消毒液答案:AE36.放射科工作人员出现下列哪些情况应暂停从事放射工作A.妊娠期B.哺乳期C.活动性肺结核D.白细胞<4.0×10⁹/LE.甲状腺功能亢进未控制答案:ABCDE37.对数字乳腺X线摄影(DBT)探测器进行维护时,正确的做法有A.每日关机后使用专用无绒布轻擦B.禁用含氨清洁剂C.每月使用70%异丙醇擦拭一次D.发现污渍立即用蒸馏水棉签局部点擦E.使用一次性消毒湿巾后无需再干燥答案:ABD38.放射科医疗废物分类收集应做到A.感染性废物使用黄色专用包装袋B.损伤性废物使用黄色利器盒C.包装袋3/4满时有效封口D.暂存时间≤48hE.放射性废物与感染性废物双层红色袋收集答案:ABCD39.对碘对比剂储存环境的要求包括A.避光B.常温1525℃C.相对湿度3075%D.离地面≥10cmE.与化学消毒剂分开存放答案:ABCDE40.放射科发生HIV职业暴露后,随访检测时间点包括A.暴露后即刻B.6周C.12周D.6个月E.12个月答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.放射科机房内可以饮食,但需使用一次性餐具。答案:×42.2%氯己定70%乙醇皮肤消毒液开启后有效期为7天。答案:√43.对CT增强扫描后出现急性胰腺炎患者无需考虑院感因素。答案:×44.放射科医疗废物暂存点应设置纱门纱窗、防鼠板及警示标识。答案:√45.铅衣表面细菌菌落总数≤20cfu/cm²为合格。答案:√46.放射科工作人员个人剂量计可佩戴在铅衣内侧。答案:×47.碘对比剂使用前无需检查外观,只要未过期即可使用。答案:×48.对MRI检查中使用的非一次性耳机,每次使用后应环氧乙烷灭菌。答案:√49.放射科发现疑似空气传播传染病患者,可先行DR检查再报告。答案:×50.移动DR设备每日首次使用前需进行球管预热并记录。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.放射科工作人员手卫生依从率应达到≥________%。答案:9552.对碘对比剂外渗局部冷敷时间一般不超过________min。答案:3053.含氯消毒液现配现用,配制后使用时间≤________h。答案:2454.放射科医疗废物暂存时间夏季不得超过________h。答案:2455.高压蒸汽灭菌生物监测频率为每周________次。答案:156.对CT检查床表面消毒后,自然风干时间≥________min方可接触患者。答案:357.放射科工作人员个人剂量计更换周期为________月。答案:358.碘对比剂储存环境温度超过________℃时应立即停用并退货。答案:3059.对MRI磁体间进行紫外线消毒时,灯管距地面高度应为________m。答案:1.82.260.放射科空气培养采样高度为距地面________m。答案:0.81.561.对数字胃肠机球管冷却水进行微生物监测,菌落总数≤________cfu/ml为合格。答案:10062.放射科工作人员乙肝疫苗接种后抗体滴度≥________mIU/ml视为有效。答案:10063.含氯消毒液对金属器械腐蚀性强,消毒后应立即用________冲洗。答案:无菌蒸馏水64.放射科医疗废物专用包装袋颜色为________色。答案:黄65.对碘对比剂过敏患者,术前预防性使用抗组胺药物的时间为术前________min。答案:306066.放射科工作人员职业健康检查周期为________年。答案:167.对CT滑环碳刷清洁时,应使用________级高效过滤器吸尘。答案:HEPA68.放射科控制室键盘、鼠标消毒后,ATP检测值≤________RLU为合格。答案:25069.对MRI检查中使用的非一次性床单,更换频次为每位患者________次。答案:170.放射科医疗废物交接记录保存期限≥________年。答案:3五、简答题(每题6分,共30分)71.简述放射科发生碘对比剂群体不良反应时的院感处置流程。答案:①立即停药、封存剩余药品及输液器;②迅速评估患者反应程度,分类救治;③报告科主任、感控科、药学部;④采集患者血液、尿液及剩余药液送检;⑤填写《药品不良反应/事件报告表》,24h内网络直报国家监测系统;⑥对同批次药品暂停使用并追溯供应渠道;⑦对检查区域进行终末消毒;⑧组织全科培训,完善应急预案。72.列举放射科工作人员血源性病原体职业暴露后的局部处理措施。答案:①立即用肥皂液和流动水冲洗伤口≥5min;②如有伤口,从近心端向远心端轻柔挤压,尽可能挤出损伤处血液;③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口;④黏膜暴露用生理盐水反复冲洗≥5min;⑤禁止局部挤压或吸吮伤口;⑥立即报告科室负责人,填写《职业暴露登记表》,到感染性疾病科评估并启动预防用药。73.说明放射科CT检查床表面日常消毒的关键技术要点。答案:①每次检查完毕先清除可见污物;②选用500mg/L含氯消毒液或一次性消毒湿巾;③遵循“S”形单向擦拭,避免交叉污染;④重点消毒头托、床面、定位灯窗口及扶手;⑤消毒后保持表面湿润≥3min,自然风干;⑥遇多重耐药菌或传染病患者立即实施终末消毒,浓度提升至2000mg/L;⑦每日记录消毒时间、责任人及消毒剂批号。74.简述放射科MRI磁体间空气消毒的注意事项。答案:①禁止使用含金属离子消毒剂,防止磁体腐蚀;②紫外线消毒每日≥30min,灯管强度≥70μW/cm²,每半年监测一次;③保持空气流通,每日上下午各通风≥30min;④终末消毒可选用3%过氧化氢雾化,用量5ml/m³,作用30min;⑤消毒前移走金属物品,关闭磁体间屏蔽门;⑥消毒后开启通风系统,待无刺激性气味方可进入;⑦记录消毒时间、方法及责任人。75.阐述放射科医疗废物分类收集的“三分法”原则及常见错误。答案:三分法:①感染性废物:黄色袋,含患者血液、体液、分泌物物品;②损伤性废物:黄色利器盒,含穿刺针、刀片、载玻片;③生活垃圾:黑色袋,含铅衣、办公用品。常见错误:①铅衣误投入感染性废物;②利器盒重复使用;③感染性包装袋过满未有效封口;④放射性废物与感染性废物混放;⑤暂存超时超过48h;⑥交接记录漏项或签字不全。六、案例分析题(每题10分,共20分)76.2025年7月28日,某三甲医院介入放射科在一日内连续完成32台肝动脉化疗栓塞术(TACE)。术后第3日,其中4例患者出现寒战、高热(T39.240.1℃),外周血白细胞(13.218.7×10⁹/L),降钙素原(PCT)2.85.1ng/ml。血培养均检出大肠埃希菌(ESBLs阳性),药敏谱一致。经调查,7月28日高压注射器针筒及连接管重复使用,且当日未做生物监测。问题:(1)判断该事件性质并说明依据;(2)列出院感控制的关键缺陷;(3)提出针对性改进措施。答案:(1)医院感染暴发,依据:短时间内同科室、同操作、同病原体、同药敏谱。(2)关键缺陷:①高压注射器针筒及连接管重复使用违反一次性使用原则;②未按规范进行每日生物监测;③未建立介入
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