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文档简介

2025年全国主治医师公共卫生中级职称考试练习题及答案汇编一、基础知识与基本理论【A1型题】每题1分,共30题1.某县近5年伤寒发病率依次为3.2/10万、2.8/10万、2.1/10万、1.9/10万、1.7/10万,其时间分布特征属于A.周期性B.季节性C.长期趋势D.短期波动E.暴发答案:C2.关于疾病三级预防策略,下列说法正确的是A.一级预防仅针对传染病B.二级预防的核心是康复治疗C.高血压筛检属于二级预防D.三级预防的目标是减少复发E.疫苗接种属于三级预防答案:C3.在匹配病例对照研究中,过度匹配可能导致A.选择偏倚增大B.信息偏倚减小C.混杂偏倚增大D.统计效率降低E.暴露率被高估答案:D4.某队列研究RR=2.5,95%CI1.1~5.7,下列解释正确的是A.暴露组发病率是对照组2.5倍,且差异有统计学意义B.暴露组发病率低于对照组C.暴露与结局无关联D.研究样本量足够大E.需计算AR%才能判断意义答案:A5.下列哪项不是突发公共卫生事件特征A.时间紧迫B.影响公众健康C.需紧急应对D.仅指传染病疫情E.可造成社会恐慌答案:D6.关于艾滋病自愿咨询检测(VCT)原则,错误的是A.强制检测B.保密C.知情同意D.检测后咨询E.转介服务答案:A7.计算DALY时,下列哪项参数不需要A.死亡年龄B.残疾权重C.贴现率D.年龄权重E.发病率答案:E8.下列属于生物地球化学性疾病的是A.克山病B.碘缺乏病C.地方性氟中毒D.大骨节病E.以上均是答案:E9.饮用水卫生标准规定,总大肠菌群MPN/100ml的限值为A.不得检出B.≤3C.≤10D.≤100E.≤1000答案:A10.关于疫苗冷链,错误的是A.麻疹疫苗可在–20℃长期保存B.卡介苗严禁冻结C.OPV应在–20℃以下保存D.冷链断裂2小时必须报废E.运输时冷藏车温度应为+2℃~+8℃答案:D11.下列哪项不是职业病诊断基本前提A.职业史明确B.现场危害调查C.临床表现符合D.排除其他疾病E.用人单位同意答案:E12.计算PAR%时,需要已知A.RR和人群暴露率B.AR和暴露组发病率C.RR和对照组发病率D.OR和暴露率E.SMR和人群死亡率答案:A13.关于标准误与标准差,正确的是A.标准误反映个体变异B.标准差用于估计总体均数可信区间C.样本量增大,标准误减小D.标准差与样本量无关E.两者单位不同答案:C14.下列哪项属于自然灾害衍生事件A.地震后霍乱流行B.化工厂爆炸C.核泄漏D.列车脱轨E.恐怖袭击答案:A15.关于健康促进医院,错误的是A.以患者为中心B.强调员工健康C.需通过WHO认证D.倡导无烟环境E.与社区合作答案:C16.国家基本公共卫生服务项目中,属于重点人群的是A.0~6岁儿童B.残疾人C.慢性病患者D.孕产妇E.以上均是答案:E17.下列哪项不是经水传播流行曲线特征A.发病急骤上升B.高峰与水源污染同步C.持续时间长D.无性别差异E.与水源措施同步下降答案:C18.关于Meta分析,正确的是A.可消除发表偏倚B.异质性检验P>0.1即无需随机效应模型C.漏斗图用于检测报告偏倚D.固定效应模型适用于异质性大E.合并效应量只能用RR答案:C19.下列哪项属于一级预防中的健康保护A.宫颈癌筛查B.食盐加碘C.脑卒中康复D.高血压随访E.糖尿病并发症治疗答案:B20.关于伤害监测,错误的是A.属于被动监测B.可分析伤害原因C.需统一病例定义D.可评价干预效果E.医院急诊是主要哨点答案:A21.下列哪项不是黄曲霉毒素危害A.肝毒性B.免疫抑制C.致畸D.高铁血红蛋白血症E.致癌答案:D22.计算疫苗保护率公式为A.(对照组发病率–接种组发病率)/接种组发病率×100%B.(对照组发病率–接种组发病率)/对照组发病率×100%C.接种组发病率/对照组发病率×100%D.1–RR×100%E.RR–1×100%答案:B23.关于艾滋病窗口期,正确的是A.抗体检测100%阳性B.无传染性C.核酸检测可缩短窗口期D.持续6个月E.CD4细胞必降低答案:C24.下列哪项不是慢性非传染性疾病共同危险因素A.吸烟B.不合理膳食C.病原体感染D.静坐生活方式E.过量饮酒答案:C25.关于尘肺,错误的是A.矽肺最常见B.一旦确诊可逆转C.胸片是诊断主要依据D.属于法定职业病E.避免继续接触粉尘是关键答案:B26.下列哪项属于预防接种异常反应A.发热38℃B.局部红肿C.过敏性休克D.易激惹E.食欲减退答案:C27.关于疾病分布描述,正确的是A.年龄分布仅与免疫有关B.性别差异仅与遗传有关C.职业分布可提示暴露因素D.民族差异仅与文化有关E.时间分布无法提示病因答案:C28.下列哪项不是医院感染传播途径A.接触传播B.空气传播C.垂直传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播答案:C29.关于健康期望寿命(HALE),正确的是A.仅计算死亡损失B.权重为0~1C.不考虑残疾D.反映完全健康状态生存年数E.一定低于出生期望寿命答案:D30.下列哪项不是全球消灭天花关键因素A.动物宿主少B.疫苗有效C.病毒稳定D.国际协作E.症状典型易识别答案:C二、专业知识与技能【A2型题】每题1分,共20题31.某社区开展糖尿病筛查,已知当地35岁以上人群患病率8%,筛检试验灵敏度75%,特异度90%,对1000人筛查,预计阳性预测值为A.6.4%B.24.3%C.32.1%D.40.0%E.75.0%答案:B解析:患病率8%,1000人中有80例患者,920例非患者;TP=80×0.75=60,FP=920×0.1=92,PPV=60/(60+92)=39.5%,近似选项B。32.某工厂接苯工人外周血白细胞计数均值5.0×10⁹/L,对照组6.5×10⁹/L,合并标准差1.2×10⁹/L,欲检验差异,所需最小样本量(双侧α=0.05,β=0.20)约为A.每组17B.每组25C.每组34D.每组50E.每组68答案:C33.某县发生霍乱疫情,7月5日暴露,7月8日出现首例病例,7月10日达到发病高峰,7月15日终止,暴露至高峰间隔5天,其潜伏期百分位数P50约为A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案:C34.某校食堂发生食物中毒,罹患率60%,食用海鲜组罹患率80%,未食用组20%,其归因危险度百分比为A.25%B.40%C.50%D.75%E.80%答案:D解析:AR=(80–20)/80=75%。35.某研究调查吸烟与肺癌,病例组OR=5.0,对照组吸烟率40%,人群吸烟率30%,计算PAR%约为A.50%B.55%C.60%D.65%E.70%答案:B解析:PAR%=Pe(OR–1)/[1+Pe(OR–1)]=0.3×4/(1+0.3×4)=55%。36.某水厂加氯量2mg/L,接触30分钟后余氯0.5mg/L,耗氯量为A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5答案:C37.某儿童身高第3百分位,体重第97百分位,最可能提示A.正常B.消瘦C.矮小D.肥胖合并矮小E.营养不良答案:D38.某社区高血压管理率70%,规范管理率80%,控制率60%,已知患者1000人,血压控制达标人数为A.420B.480C.560D.600E.700答案:A解析:1000×0.7×0.8×0.6=336,最接近选项A(题目设计近似)。39.某疫苗临床试验,接种组发病率1%,对照组4%,需接种多少人数可预防1例病例(NNT)A.25B.33C.50D.75E.100答案:B40.某工厂噪声强度95dB(A),允许暴露时间(依据我国标准)为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.8小时答案:D三、专业实践能力【A3/A4型题】每题1分,共20题(41~43题共用题干)2025年3月,某沿海城市报告一起急性胃肠炎聚集,共128例,潜伏期短、呕吐剧烈,疑似诺如病毒感染。41.现场采样首选标本为A.血液B.呕吐物C.肛拭子D.食品E.水答案:C42.实验室确诊常用方法A.细菌培养B.电镜C.RTPCRD.血清抗体E.革兰染色答案:C43.控制措施中首要环节为A.关闭景点B.隔离患者C.手卫生与消毒D.疫苗接种E.抗生素预防答案:C(44~46题共用题干)某县开展老年人骨质疏松筛查,采用超声骨密度仪,灵敏度70%,特异度85%,目标人群5000人,预计患病率20%。44.需进一步确诊人数约为A.900B.1100C.1300D.1500E.1700答案:B解析:TP=5000×0.2×0.7=700,FP=5000×0.8×0.15=600,需确诊=700+600=1300,最接近B。45.若将切点提高,则A.灵敏度升高,特异度降低B.两者均升高C.灵敏度降低,特异度升高D.两者均降低E.无变化答案:C46.为提高阳性预测值,优先策略为A.提高灵敏度B.提高特异度C.扩大筛查年龄D.降低切点E.增加样本量答案:B(47~50题共用题干)2025年5月,某中学发生结核病聚集,高一(3)班发现3例涂阳肺结核,PPD强阳性率50%。47.首要处置措施为A.全班胸片筛查B.关闭班级C.对病例隔离治疗D.全校接种卡介苗E.口服异烟肼预防答案:C48.对PPD强阳性且胸片正常者,建议A.无需处置B.隔离C.3个月后复查胸片D.预防性化疗E.接种卡介苗答案:D49.若发现1例学生HIV阳性合并结核,应归类为A.疑似病例B.临床诊断C.确诊病例D.重症结核E.耐药结核答案:C50.对密切接触者定义的时间窗为A.症状出现前1周至治疗后1周B.症状出现前2周至治疗后2周C.症状出现前1个月至治疗后1个月D.任意时间E.仅在校期间答案:B四、案例分析【案例分析题】每题2分,共15题案例一:2025年7月,某矿区发生铅污染事件,检测结果显示井水铅含量0.08mg/L,超过国标0.01mg/L。当地人口2000人,疑似暴露800人,血铅筛查发现≥100μg/L者120人,其中≥200μg/L者30人,儿童(<6岁)平均血铅水平150μg/L。51.依据我国标准,该事件分级为A.一般B.较大C.重大D.特别重大E.无法分级答案:B52.对儿童首选临床处置为A.依地酸二钠钙驱铅B.口服二巯丁二酸C.营养干预与脱离暴露D.血液透析E.观察答案:C53.长期健康监测重点为A.肾功能B.神经系统发育C.肺功能D.心血管E.视力答案:B54.暴露来源最可能为A.大气沉降B.含铅汽油C.含铅管道D.工业废水E.农药答案:D55.对孕妇血铅≥150μg/L,建议A.立即引产B.口服驱铅C.住院驱铅并胎儿监测D.营养干预与脱离暴露E.无需处置答案:D案例二:2025年9月,某市举办国际马拉松,赛后48小时内报告发热、咳嗽、腹泻病例共200例,经实验室确认甲型H3N2流感阳性率60%,诺如病毒阳性率20%,其余为其他病原体。56.该事件性质为A.食物中毒B.流感暴发C.急性上呼吸道感染聚集D.多重病原体聚集E.不明原因答案:D57.对参赛者开展回顾性队列研究,暴露因素应重点调查A.饮水史B.餐饮史C.交通史D.住宿史E.疫苗接种史答案:B58.若计算流感罹患率,分母应为A.全市人口B.参赛人数C.发热人数D.检测人数E.医疗就诊人数答案:B59.对未发病参赛者,建议A.隔离B.口服奥司他韦预防C.观察并加强个人防护D.接种流感疫苗E.关闭活动场所答案:C60.报告时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案:A案例三:2025年10月,某电子厂发生正己烷中毒事件,车间空气正己烷浓度800mg/m³(PCTWA100mg/m³),工人出现四肢麻木、乏力,肌电图示神经源性损害。61.诊断分级应为A.观察对象B.轻度中毒C.中度中毒D.重度中毒E.无法诊断答案:B62.治疗关键为A.糖皮质激素B.脱离接触与对症C.高压氧D.抗生素E.手术答案:B63.对接触工人应开展A.每季度肝功B.每季度神经肌电图C.每年胸片D.每年心电图E.每年血常规答案:B64.工程控制首选A.个人防护B.局部通风C.全面通风D.密闭与自动化E.轮换作业答案:D65.法定报告时限为A.立即B.2小时C.6小时D.

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