2026年浙江单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年浙江单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题（每题2分，共20题）1题：测量患者体温时，发现肛温为39.2℃，首选的降温措施是？A.频繁更换衣物B.使用温水擦浴C.口服退热药D.头部戴冰帽2题：给患者进行静脉输液时，发现穿刺部位出现红、肿、热、痛，最可能的原因是？A.静脉炎B.血管栓塞C.液体渗出D.血液凝固3题：护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是？A.定时更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是4题：为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，属于哪种氧疗方式？A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.鼻导管吸氧D.面罩吸氧5题：患者突发呼吸困难，护士应首先采取的措施是？A.立即给予吸氧B.测量血压C.安抚患者情绪D.调整体位6题：给患者进行肌肉注射时，注射部位选择错误的是？A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.腹部脐周7题：患者发生尿潴留时，首选的护理措施是？A.导尿术B.药物治疗C.腹部热敷D.鼓励多饮水8题：为患者进行口腔护理时，应特别注意清洁哪个部位？A.牙龈B.舌面C.黏膜皱襞D.牙缝9题：患者需要绝对卧床休息时，护士应重点观察？A.肢体活动情况B.皮肤完整性C.心率变化D.饮食摄入10题：护理糖尿病酮症酸中毒患者时，最重要的监测指标是？A.血糖B.尿酮体C.血压D.呼吸频率二、判断题（每题2分，共10题）1题：护士在执行医嘱时，发现药物剂量错误，应立即停止用药并报告医生。（正确/错误）2题：为患者进行灌肠时，肛管插入深度一般为7-10cm。（正确/错误）3题：患者静脉输液时，输液速度过快可能导致循环负荷过重。（正确/错误）4题：护士在为患者更换床单时，应先铺好上下层。（正确/错误）5题：患者发生过敏性休克时，首选的急救措施是肾上腺素注射。（正确/错误）6题：护理昏迷患者时，应定时为其翻身，预防压疮。（正确/错误）7题：为患者进行导尿时，应严格无菌操作，防止尿路感染。（正确/错误）8题：患者鼻饲时，应检查胃管是否在胃内，防止误吸。（正确/错误）9题：护士在为患者测量血压时，应确保袖带松紧适宜。（正确/错误）10题：患者发生心力衰竭时，应采取半卧位，减轻心脏负担。（正确/错误）三、简答题（每题5分，共4题）1题：简述给患者进行雾化吸入的注意事项。2题：简述患者发生跌倒时的紧急处理措施。3题：简述长期静脉输液患者发生静脉炎的护理措施。4题：简述护理精神科患者时，应特别注意哪些安全事项。四、案例分析题（每题10分，共2题）1题：患者女性，65岁，因脑出血入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫。护士为其进行护理时，应注意哪些问题？2题：患者男性，28岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士为其进行静脉输液时，应注意哪些要点？答案与解析一、选择题答案与解析1题：B.使用温水擦浴解析：肛温39.2℃属于高热，首选物理降温，温水擦浴可帮助散热。2题：A.静脉炎解析：穿刺部位红、肿、热、痛是典型静脉炎表现，需及时处理。3题：D.以上都是解析：预防压疮需定时翻身、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥。4题：D.面罩吸氧解析：氧流量4L/min属于高流量吸氧，常用于缺氧较严重患者。5题：A.立即给予吸氧解析：呼吸困难时首要措施是改善氧供，缓解缺氧。6题：D.腹部脐周解析：腹部脐周肌肉较少，不适合肌肉注射。7题：A.导尿术解析：尿潴留患者需立即导尿，缓解膀胱压力。8题：C.黏膜皱襞解析：口腔护理时需特别注意清洁黏膜皱襞，防止感染。9题：B.皮肤完整性解析：长期卧床患者易发生压疮，需重点观察皮肤。10题：A.血糖解析：糖尿病酮症酸中毒时，血糖监测是关键。二、判断题答案与解析1题：正确解析：发现药物错误应立即停止并报告，确保患者安全。2题：错误解析：灌肠肛管插入深度一般为15-18cm。3题：正确解析：输液过快可能导致心衰，需控制速度。4题：错误解析：铺床时应先铺下半部，再铺上半部。5题：正确解析：过敏性休克首选肾上腺素，抢救生命。6题：正确解析：昏迷患者需定时翻身，预防压疮。7题：正确解析：导尿需无菌操作，防止感染。8题：正确解析：鼻饲前需确认胃管在胃内，防止误吸。9题：正确解析：血压测量需袖带松紧适宜，确保准确性。10题：正确解析：心衰患者半卧位可减轻心脏负担。三、简答题答案与解析1题：雾化吸入注意事项：（1）核对药名、剂量、浓度；（2）患者吸气时松开夹子，深吸气；（3）雾化后漱口，防止口咽感染；（4）观察患者反应，异常立即停止。2题：跌倒紧急处理：（1）立即检查患者意识、生命体征；（2）防止二次伤害，避免随意搬动；（3）报告医生并记录跌倒原因。3题：静脉炎护理：（1）停止输液，抬高患肢；（2）局部冷敷或50%硫酸镁湿敷；（3）遵医嘱用药，观察症状。4题：精神科患者护理安全：（1）确保环境安全，移除危险物品；（2）密切观察情绪变化，防止自伤；（3）用药时加强核对，防止错服。四、案例分析题答案与解析1题：脑出血患者护理要点：（1）保持安静，避免搬动；（2）监测血压、呼吸、意识；（3）左侧肢体偏瘫需防压疮、关节僵硬；（4）鼻饲时注意防