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2025年高职护理(护理情景模拟)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.患者李某,因车祸受伤入院,护士在为其进行入院护理时,首先应()A.通知医生,配合抢救B.填写各种表格C.介绍医院规章制度D.测量生命体征2.患者张某,在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,护士应立即采取的措施是()A.立即停止输液,通知医生B.给予患者端坐位,双腿下垂C.高流量吸氧D.以上都是3.患者王某,因肺炎入院,护士在为其进行晨间护理时,发现患者的床单污染严重,应()A.更换床单B.擦拭床单C.消毒床单D.无需处理4.患者赵某,在输血过程中出现发热反应,护士应首先()A.减慢输血速度B.给予患者保暖C.通知医生D.观察患者生命体征5.患者孙某,因胃溃疡出血入院,护士在为其进行病情观察时,应重点观察()A.生命体征B.神志变化C.伤口情况D.以上都是6.患者周某,在进行青霉素皮试后,出现局部皮肤红肿、瘙痒,护士应()A.立即停止皮试B.给予患者抗过敏药物C.通知医生D.以上都是7.患者吴某,因胆囊炎入院,护士在为其进行饮食护理时,应告知患者()A.禁食油腻食物B.多吃高蛋白食物C.多吃蔬菜水果D.以上都是8.患者郑某,在进行灌肠时,出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,护士应立即()A.停止灌肠B.通知医生C.给予患者保暖D.以上都是9.患者陈某,因骨折入院,护士在为其进行功能锻炼时,应遵循的原则是()A.循序渐进B.主动为主C.被动为辅D.以上都是10.患者林某,在进行导尿时,出现尿道黏膜损伤,护士应()A.立即停止导尿B.给予患者抗感染药物C.通知医生D.以上都是11.患者黄某,因脑出血入院,护士在为其进行口腔护理时,应注意()A.动作轻柔B.避免损伤口腔黏膜C.观察口腔情况D.以上都是12.患者曾某,在进行吸痰时,出现呼吸道黏膜损伤,护士应()A.立即停止吸痰B.给予患者吸氧C.通知医生D.以上都是13.患者温某,因糖尿病入院,护士在为其进行血糖监测时,应注意()A.选择合适的采血部位B.严格遵守无菌操作原则C.正确使用血糖仪D.以上都是14.患者雷某,在进行静脉输液时,出现静脉炎,护士应()A.将患肢抬高、制动B.给予患者热敷C.通知医生D.以上都是15.患者倪某,因哮喘入院,护士在为其进行雾化吸入时,应注意()A.指导患者正确使用雾化器B.观察患者的反应C.保持呼吸道通畅D.以上都是16.患者管某,在进行洗胃时,出现洗胃液流出不畅,护士应()A.检查胃管是否通畅B.调整胃管位置C.增加洗胃液量D.以上都是17.患者左某,因肠梗阻入院,护士在为其进行胃肠减压时,应注意()A.保持胃管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.定期更换胃管D.以上都是18.患者石某,在进行伤口换药时,出现伤口感染,护士应()A.加强伤口护理B.给予患者抗感染药物C.通知医生D.以上都是19.患者吉某,因中暑入院,护士在为其进行降温护理时,应注意()A.采用物理降温方法B.观察患者的体温变化C.避免患者着凉D.以上都是20.患者詹某,在进行临终关怀时,护士应()A.尊重患者的意愿B.给予患者心理支持C.缓解患者的痛苦D.以上都是第II卷(非选择题,共60分)答题要求:请根据题目要求,在答题区域内作答,答案要准确、完整、清晰。(总共5题,每题12分)21.简述护理程序的五个步骤及其含义22.患者李某,因急性心肌梗死入院,病情危重。请简述护士在对其进行病情观察时应重点观察的内容23.患者张某,在进行静脉输液时,突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。请简述护士应立即采取的护理措施24.材料:患者王某,因肺炎入院,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分。请根据上述材料,为患者制定一份护理计划25.材料:患者赵某,因胃溃疡出血入院,医嘱给予禁食、补液、止血等治疗。请根据上述材料,简述护士在对患者进行饮食护理时应注意的事项答案:1.D2.D3.A4.C5.D6.D7.A8.D9.D10.D11.D12.D13.D14.D15.D16.A17.D18.D19.D20.D21.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料;诊断是对患者的健康问题进行判断;计划是制定护理目标和措施;实施是执行护理计划;评价是对护理效果进行评估。22.应重点观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压;意识状态;心电图变化;有无胸痛、胸闷等症状;有无心律失常;尿量等肾功能情况。23.立即停止输液,通知医生;给予患者端坐位,双腿下垂;高流量吸氧,同时湿化瓶内加入20%-30%乙醇;遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物。24.护理计划:护理目标为患者体温逐渐下降至正常范围,呼吸、脉搏恢复平稳。护理措施包括:密切观察生命体征;给予物理降温,如温水擦浴等;遵医嘱使用退烧药;鼓励患者多饮水;保持病房空气流

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