2025 年心肌梗死溶栓护理试题及答案（护理版）

2025年心肌梗死溶栓护理试题及答案（护理版）一、单项选择题1.心肌梗死溶栓治疗的最佳时间是发病后A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内2.以下哪种药物不属于常用的溶栓药物A.尿激酶B.链激酶C.阿司匹林D.重组组织型纤溶酶原激活剂3.溶栓治疗后最常见的并发症是A.脑出血B.再灌注心律失常C.低血压D.过敏反应4.心肌梗死患者溶栓前必须检查的项目是A.血常规B.凝血功能C.心肌酶谱D.以上都是5.溶栓治疗过程中应密切观察的指标不包括A.血压B.心率C.体温D.胸痛缓解情况6.下列哪项不是溶栓成功的指标A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段于2小时内回降＞50%C.2小时内出现再灌注心律失常D.心肌酶峰值提前出现7.心肌梗死患者溶栓后护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.鼓励患者早期活动D.密切观察病情变化8.对于溶栓治疗的患者，护理人员应重点观察A.有无皮肤瘀斑B.有无牙龈出血C.有无血尿D.以上都是9.溶栓治疗的禁忌证不包括A.近期有活动性出血B.严重肝肾功能不全C.年龄＞75岁D.发病时间＞12小时10.心肌梗死溶栓治疗后，患者需要继续服用的药物是A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.他汀类药物D.以上都是二、多项选择题1.心肌梗死溶栓治疗的适应证包括A.持续性胸痛≥30分钟，含服硝酸甘油不缓解B.相邻两个或更多导联ST段抬高C.发病时间在12小时以内D.年龄＜75岁E.无溶栓禁忌证2.常用的溶栓药物有A.尿激酶B.链激酶C.重组组织型纤溶酶原激活剂D.阿司匹林E.氯吡格雷3.溶栓治疗的并发症有A.出血B.再灌注心律失常C.低血压D.过敏反应E.心力衰竭4.溶栓治疗前需要评估的内容包括A.患者的基本信息B.胸痛的情况C.心电图表现D.凝血功能E.肝肾功能5.溶栓治疗过程中需要观察的内容有A.生命体征B.胸痛缓解情况C.心电图变化D.有无出血倾向E.心肌酶谱变化6.溶栓成功的指标有A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段于2小时内回降＞50%C.2小时内出现再灌注心律失常D.血清CKMB酶峰值提前出现E.冠状动脉造影显示血管再通7.心肌梗死溶栓后护理措施包括A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.观察有无出血倾向D.保持大便通畅E.指导患者合理饮食8.对于溶栓治疗患者的健康教育内容包括A.按时服药B.定期复查C.避免剧烈运动D.保持情绪稳定E.戒烟限酒9.溶栓治疗的禁忌证包括A.既往发生过出血性脑卒中B.1年内发生过缺血性脑卒中C.颅内肿瘤D.近期有活动性出血E.严重未控制的高血压10.心肌梗死溶栓治疗后需要继续服用的药物有A.抗血小板药物B.抗凝药物C.β受体阻滞剂D.他汀类药物E.血管紧张素转换酶抑制剂三、判断题1.心肌梗死溶栓治疗的时间窗是发病后24小时内。（）2.溶栓治疗可以溶解已经形成的血栓，使血管再通。（）3.溶栓治疗后不需要观察患者的出血情况。（）4.只要患者有胸痛症状，就可以进行溶栓治疗。（）5.溶栓治疗过程中出现低血压是正常现象，不需要特殊处理。（）6.心肌梗死患者溶栓后可以早期下床活动。（）7.溶栓治疗的并发症只有出血。（）8.溶栓治疗前不需要评估患者的凝血功能。（）9.溶栓成功后患者的胸痛症状会立即消失。（）10.心肌梗死溶栓治疗后患者需要长期服用药物。（）四、简答题1.简述心肌梗死溶栓治疗的原理。2.列出溶栓治疗的适应证。3.溶栓治疗后观察出血情况的内容有哪些？4.心肌梗死溶栓后患者的饮食护理要点有哪些？五、讨论题1.讨论溶栓治疗过程中如何预防出血并发症。2.分析溶栓治疗后再灌注心律失常的原因及护理措施。3.探讨心肌梗死溶栓后患者早期活动的利弊。4.谈谈如何对心肌梗死溶栓治疗患者进行有效的健康教育。答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.D5.C6.A7.C8.D9.C10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题1.原理是通过溶栓药物激活纤溶酶原成为纤溶酶，纤溶酶能降解血栓中的纤维蛋白，使已形成的血栓溶解，恢复冠状动脉血流。2.适应证：持续性胸痛≥30分钟，含服硝酸甘油不缓解；相邻两个或更多导联ST段抬高；发病12小时内；年龄＜75岁；无溶栓禁忌证。3.观察内容：皮肤有无瘀斑、牙龈有无出血、有无鼻出血、血尿、黑便等，穿刺部位有无渗血。4.要点：低脂、低盐、易消化饮食，多吃蔬菜水果，避免过饱，戒烟限酒，控制总热量摄入。五、讨论题1.预防出血并发症：严格掌握适应证和禁忌证；溶栓前完善凝血功能检查；治疗中密切观察，控制药物剂量；避免不必要的穿刺和创伤；监测凝血指标。2.原因：再灌注损伤等。护理措施：持续心电监护，及时发现心律失常；备好抢救药物和设备；遵医嘱处理严