工伤协议合同样本

工伤协议合同样本甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间可能遭受工伤事故，为明确双方在工伤处理过程中的权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等、自愿、协商一致，达成如下协议：一、工伤事故的定义及范围1.工伤事故定义：指乙方在执行甲方工作任务过程中，因工作原因受到的事故伤害，包括但不限于在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患职业病；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等情形。2.工伤事故范围：本协议所指工伤事故涵盖乙方在甲方安排的各类工作任务中发生的所有符合工伤认定条件的事故，包括但不限于直接从事生产作业、辅助生产作业、管理工作、服务工作等过程中发生的事故。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照甲方的工作要求和操作规程进行工作，以减少工伤事故的发生风险。在工伤事故发生后，有权了解事故的详细情况，并根据法律法规和本协议的规定处理相关事宜。2.义务为乙方提供必要的安全工作环境和劳动保护用品，确保乙方在安全的条件下工作。按照国家法律法规的规定，及时为乙方申报工伤认定，并承担申报过程中所需的相关费用。在乙方工伤治疗期间，按照法律法规和本协议的约定，支付乙方相应的工资待遇和工伤医疗费用。协助乙方办理工伤理赔手续，提供必要的证明材料和文件。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方提供符合安全标准的工作环境和必要的劳动保护用品。在工伤事故发生后，有权按照法律法规和本协议的规定，获得相应的工伤待遇和赔偿。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤理赔等相关手续。2.义务遵守甲方的工作规章制度和操作规程，正确佩戴和使用劳动保护用品，避免因自身过错导致工伤事故的发生。在工伤事故发生后，及时向甲方报告事故情况，并积极配合甲方进行事故调查和处理。按照法律法规和本协议的约定，配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤理赔等相关手续，提供必要的证明材料和文件。三、工伤待遇及赔偿（一）工伤医疗待遇1.甲方应按照国家法律法规的规定，承担乙方工伤治疗期间的医疗费用，包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应在正规医疗机构进行治疗，并按照甲方的要求提供相关医疗票据和病历资料。2.乙方工伤治疗期间需要转院治疗的，应经甲方同意，并按照甲方的要求办理相关转院手续。转院治疗的交通、食宿费用，按照国家法律法规的规定执行，由甲方承担。（二）停工留薪期待遇1.乙方因工伤需要暂停工作接受治疗的，在停工留薪期内，甲方应按照乙方原工资福利待遇按月支付工资。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊的，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。2.乙方在停工留薪期内，应按照甲方的要求定期到指定医疗机构进行复查，配合甲方做好工伤康复工作。（三）伤残待遇1.乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残的，甲方应按照国家法律法规的规定，支付乙方一次性伤残补助金。一次性伤残补助金的标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资，五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资，七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。2.乙方因工伤被鉴定为五级、六级伤残的，经乙方本人提出，甲方可以与乙方解除或者终止劳动关系，由甲方支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。3.乙方因工伤被鉴定为七级至十级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由甲方支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。（四）工亡待遇1.乙方因工伤死亡的，甲方应按照国家法律法规的规定，支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。2.乙方因工伤死亡后，甲方应按照国家法律法规的规定，妥善处理乙方的善后事宜，包括但不限于支付丧葬费用、安排家属后事等。四、工伤认定及劳动能力鉴定（一）工伤认定1.甲方应在乙方发生工伤事故后[X]日内，按照国家法律法规的规定，向社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证明材料。乙方应积极配合甲方提供必要的证明材料和文件。2.如社会保险行政部门对工伤认定申请作出不予认定工伤的决定，甲方和乙方对该决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。在行政复议或者行政诉讼期间，不影响本协议的履行。（二）劳动能力鉴定1.乙方工伤治疗终结后，甲方应按照国家法律法规的规定，及时向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并提交相关证明材料。乙方应积极配合甲方提供必要的证明材料和文件。2.劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论是确定乙方工伤待遇的依据。甲方和乙方应按照劳动能力鉴定结论享受相应的工伤待遇。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议的约定，及时为乙方申报工伤认定、支付工伤待遇或协助乙方办理工伤理赔手续等，应承担因此给乙方造成的全部损失，包括但不限于乙方应得的工伤待遇、因工伤治疗延误导致的病情加重等损失，并按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.若甲方违反本协议的约定，擅自解除与乙方的劳动关系，导致乙方无法享受相应的工伤待遇，甲方应按照乙方应得的工伤待遇总额的[X]%向乙方支付违约金，并承担乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方违反甲方的工作规章制度和操作规程，导致工伤事故的发生，乙方应承担因此给甲方造成的全部损失，包括但不限于甲方为乙方支付的工伤医疗费用、工伤赔偿费用、因工伤事故导致甲方的生产经营损失等，并按照损失金额的[X]%向甲方支付违约金。2.若乙方违反本协议的约定，擅自解除与甲方的劳动关系，导致甲方无法按照本协议的约定为乙方办理工伤理赔手续，乙方应承担因此给甲方造成的全部损失，包括但不限于甲方为乙方支付的工伤待遇费用、因无法办理理赔手续导致的甲方经济损失等，并按照损失金额的[X]%向甲方支付违约金。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议的，应首先通过友好协商解决；协商