手足口病培训试题含答案

手足口病培训试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手足口病最常见的病原体是（）A.埃可病毒11型B.柯萨奇病毒A16型C.肠道病毒71型D.轮状病毒A组答案：B2.下列哪项不是手足口病的典型临床表现（）A.手、足、口部疱疹B.高热持续超过7天C.口腔黏膜溃疡D.臀部斑丘疹答案：B3.关于EV71所致手足口病的特点，错误的是（）A.易出现神经系统并发症B.疱疹数量多且密集C.病死率高于CVA16D.可引起神经源性肺水肿答案：B4.手足口病的主要传播途径不包括（）A.粪口途径B.呼吸道飞沫C.母婴垂直传播D.接触患者疱液答案：C5.下列哪项实验室检查对EV71感染早期诊断价值最大（）A.血常规B.血清IgG抗体C.咽拭子RTPCRD.粪便培养分离病毒答案：C6.手足口病重症病例出现交感神经兴奋表现，最先出现的体征通常是（）A.血压升高B.四肢厥冷C.呼吸急促D.心率增快答案：D7.关于手足口病隔离期限，国家最新指南建议（）A.体温正常24小时即可解除隔离B.皮疹完全结痂后7天C.自发病之日起2周D.症状消失后1周且不少于发病后2周答案：D8.下列哪项药物被证实对EV71复制具有抑制作用（）A.利巴韦林B.干扰素αC.法匹拉韦D.金刚烷胺答案：B9.手足口病出现哪项表现应立即启动三级医院转诊流程（）A.反复呕吐、易惊B.口腔疼痛拒食C.低热伴流涕D.臀部散在丘疹答案：A10.关于手足口病疫苗，下列说法正确的是（）A.现有疫苗为灭活全病毒EV71疫苗B.可100%预防所有型别手足口病C.接种后无需补种加强针D.推荐接种年龄为6月龄至3岁答案：A11.下列哪项不是手足口病重症预警指标（）A.外周血WBC>15×10⁹/LB.血糖>8.3mmol/LC.四肢抖动D.皮疹瘙痒明显答案：D12.手足口病疱疹液病毒载量最高的时段为（）A.出疹前1天B.出疹后1–3天C.出疹后5–7天D.结痂期答案：B13.关于托幼机构暴发处置，错误的是（）A.停课10天B.对玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.患儿返校需持地段医院复课证明D.疫情期间每日晨检2次答案：A14.下列哪项不是EV71所致脑干脑炎的MRI表现（）A.脑桥对称性长T2信号B.延髓背侧高信号C.小脑齿状核出血D.脊髓中央管扩张答案：D15.手足口病合并神经源性肺水肿，首选的机械通气模式为（）A.CPAPB.SIMVC.HFOVD.PCV答案：C16.关于妊娠期感染EV71，正确的是（）A.可致胎儿先天性心脏病B.孕晚期感染可经胎盘垂直传播C.建议终止妊娠D.分娩后母婴同室不受限制答案：B17.下列哪项消毒措施对手足口病病毒灭活效果最差（）A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯消毒剂喷洒C.紫外线照射30分钟D.56℃加热30分钟答案：A18.手足口病患儿出现频繁抽搐、昏迷，最可能的病理基础是（）A.脑膜刺激征B.脑干网状结构损伤C.大脑皮层局灶性梗死D.小脑扁桃体疝答案：B19.下列哪项检验结果提示手足口病患儿进入休克失代偿期（）A.乳酸2.0mmol/LB.尿量1.5ml/kg·hC.收缩压较基线下降>20mmHgD.CRT<2秒答案：C20.关于肠道病毒理化特性，正确的是（）A.对乙醚敏感B.耐酸pH3.0C.对去垢剂SDS敏感D.56℃立即灭活答案：B21.手足口病暴发报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A22.下列哪项不是手足口病鉴别诊断（）A.疱疹性咽峡炎B.水痘C.川崎病D.幼儿急疹答案：D23.关于糖皮质激素在重症手足口病中的应用，正确的是（）A.冲击剂量甲强龙可显著降低病死率B.推荐常规使用C.仅在合并严重脑水肿时短期应用D.可替代静脉丙球答案：C24.下列哪项指标最能反映EV71患儿交感神经亢进（）A.去甲肾上腺素>1000pg/mlB.皮质醇>400nmol/LC.降钙素原>10ng/mlD.CRP>100mg/L答案：A25.手足口病患儿口腔疼痛明显，可安全用于局部镇痛的是（）A.利多卡因胶浆B.苯佐卡因喷雾C.复方氯己定含漱液D.2%碳酸氢钠溶液答案：D26.关于EV71病毒基因组，正确的是（）A.单股正链RNA，约7.5kbB.含5个开放读码框C.3′端有PolyA尾D.编码VP1–VP4四种结构蛋白答案：C27.下列哪项不是手足口病重症死亡危险因素（）A.肺水肿B.心肌炎C.年龄>5岁D.血糖升高答案：C28.手足口病患儿需静脉补液，每日液体总量应控制在（）A.50–60ml/kgB.60–80ml/kgC.80–100ml/kgD.100–120ml/kg答案：B29.关于EV71病毒受体，目前研究最明确的是（）A.SCARB2B.ICAM1C.CD155D.LDLR答案：A30.下列哪项属于手足口病突发公共卫生事件分级中的Ⅳ级（）A.一周内同一幼儿园30例B.一周内同一县（区）100例C.出现1例死亡D.跨县蔓延答案：A二、共用题干单选题（每题1分，共10分。以下提供两个案例，每案例下设5题，每题一个最佳答案）【案例1】患儿男，2岁，发热2天，体温39℃，口腔疱疹、流涎，双手足红色丘疹，部分转为疱疹。查体：精神差，易惊，四肢抖动，CRT3秒，血压90/60mmHg，心率160次/分，呼吸30次/分，血糖9.0mmol/L，WBC18×10⁹/L。31.该患儿目前最可能的临床分期为（）A.出疹期B.神经系统受累期C.心肺衰竭前期D.恢复期答案：C32.应立即给予的首要处理是（）A.快速扩容20ml/kg生理盐水B.立即气管插管C.静脉推注地西泮D.口服布洛芬退热答案：A33.患儿扩容后仍少尿，血压下降，首选血管活性药物为（）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺答案：C34.患儿出现粉红色泡沫痰，SpO₂85%，最可能并发（）A.细菌性肺炎B.神经源性肺水肿C.急性呼吸窘迫综合征D.肺出血肾炎综合征答案：B35.此时机械通气策略应首选（）A.小潮气量6ml/kg，PEEP5cmH₂OB.大潮气量12ml/kg，PEEP0C.HFOV，MAP20cmH₂OD.高频+PEEP10cmH₂O答案：C【案例2】某县中心幼儿园一周内发生20例手足口病，其中3例确诊为EV71，无重症。县疾控中心介入调查。36.本次事件应定级为（）A.未分级B.Ⅳ级C.Ⅲ级D.Ⅱ级答案：B37.对未发病班级应采取的最关键措施是（）A.立即放假B.每日晨检并记录C.口服板蓝根D.关闭全园答案：B38.对患儿使用过的绘本消毒，正确方法是（）A.阳光下暴晒1小时B.紫外线双面照射30分钟C.1000mg/L含氯消毒液喷雾至湿D.环氧乙烷灭菌答案：C39.疫情结案标准需满足最后一例病例后观察（）A.3天无新发病例B.7天无新发病例C.10天无新发病例D.21天无新发病例答案：B40.县疾控中心应在突发网络直报系统中完成结案报告时限为（）A.1周B.2周C.3周D.1个月答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于手足口病重症病例早期表现（）A.持续高热>3天B.呕吐、易惊C.心率增快D.皮疹瘙痒E.CRT延长答案：ABCE42.EV71病毒可引起的中枢神经系统并发症包括（）A.无菌性脑膜炎B.脑干脑炎C.急性小脑共济失调D.急性播散性脑脊髓炎E.吉兰巴雷综合征答案：ABCD43.关于手足口病标本采集，正确的是（）A.发病3天内咽拭子阳性率最高B.疱疹液病毒载量高于咽拭子C.粪便排毒可持续4–8周D.双份血清需间隔2–4周E.脑脊液RTPCR阳性率高于血液答案：ABCD44.下列哪些情况可延长手足口病患儿隔离期（）A.免疫功能低下B.仍发热C.粪便PCR阳性D.合并指甲脱落E.家长要求答案：ABC45.下列哪些消毒方法可灭活肠道病毒（）A.5000mg/L含氯消毒剂作用30分钟B.3%过氧化氢喷洒C.0.5%过氧乙酸浸泡D.121℃压力蒸汽灭菌20分钟E.2%戊二醛浸泡10分钟答案：ABCDE46.关于EV71疫苗接种禁忌，正确的是（）A.对疫苗任一成分过敏B.急性严重发热性疾病C.癫痫未控制D.既往接种同种疫苗出现严重不良反应E.轻度上呼吸道感染答案：ABCD47.下列哪些实验室指标提示手足口病患儿预后不良（）A.乳酸>5mmol/LB.血糖>15mmol/LC.白细胞<2×10⁹/LD.降钙素原>50ng/mlE.血钠<120mmol/L答案：ABDE48.下列哪些属于手足口病暴发调查核心信息（）A.首例病例发病时间B.病例三间分布C.疫苗接种史D.实验室分型结果E.患儿家庭经济收入答案：ABCD49.关于手足口病健康教育，正确的是（）A.教会儿童正确洗手六步法B.流行期避免到人群密集场所C.患儿玩具应每日煮沸消毒D.成人不会感染无需防护E.家长应每日检查儿童口腔及皮肤答案：ABCE50.下列哪些药物不推荐常规用于手足口病（）A.利巴韦林静脉滴注B.抗生素预防细菌感染C.静脉丙球冲击D.糖皮质激素口服E.干扰素喷雾答案：ABCD四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）51.手足口病病毒对75%乙醇敏感，故可使用酒精免洗液替代洗手。（）答案：×52.EV71病毒可在4℃存活数月，20℃长期保存。（）答案：√53.手足口病患儿指甲脱落常发生在病后2–3个月，无需特殊处理。（）答案：√54.所有手足口病患儿均需常规使用抗生素防止继发感染。（）答案：×55.手足口病疫苗接种后可终身免疫，无需复种。（）答案：×56.肠道病毒对紫外线敏感，阳光暴晒可有效灭活。（）答案：√57.手足口病重症病例出现肺水肿时，限制液体入量是关键措施之一。（）答案：√58.妊娠期感染EV71必须剖宫产终止妊娠。（）答案：×59.手足口病暴发期间，关闭托幼机构可有效阻断传播链。（）答案：√60.手足口病病毒不能在pH3.0条件下存活，故胃酸可完全杀灭病毒。（）答案：×五、填空题（每空1分，共20分）61.手足口病潜伏期通常为________天，平均________天。答案：2–10，3–562.引起手足口病的病毒属于________科________属。答案：小RNA病毒，肠道病毒63.EV71病毒颗粒呈________对称，无________。答案：二十面体，包膜64.手足口病重症病例三大死亡原因为________、________、________。答案：神经源性肺水肿、循环衰竭、脑干脑炎65.诊断手足口病实验室金标准是从________或________中分离到病毒并测序。答案：疱疹液、咽拭子66.对EV71所致肺水肿，限制液体入量一般为________ml/kg·d，并维持________平衡。答案：60–80，负67.手足口病疫苗推荐基础免疫程序为________月龄接种第1剂，间隔________周接种第2剂。答案：6–12，468.肠道病毒对________敏感，但对________消毒剂耐药。答案：含氯，乙醇69.手足口病暴发疫情结