2025年人体寄生虫学题库及答案

2025年人体寄生虫学题库及答案一、总论与医学原虫【A1型题】1.关于溶组织内阿米巴滋养体的超微结构，下列哪项描述最准确A.胞质内可见大量线粒体与嵴结构B.质膜下微管呈六角形网格排列C.吞噬红细胞形成的吞噬体是其病理标志D.细胞核具周边染色质粒与中央核仁E.伪足运动依赖肌动蛋白肌球蛋白系统但无钙离子参与答案：C2.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体吸附于小肠微绒毛的主要分子基础是A.表面变异蛋白VSP1267B.腹侧吸盘表达的α19贾第素C.鞭毛基体分泌的半乳糖凝集素D.胞口摄取的宿主IgAE.细胞骨架的螺旋带状纤维答案：B3.阴道毛滴虫致病机制中，哪项实验证据直接证明其可接触依赖性杀伤上皮细胞A.体外共培养出现上皮细胞AnnexinV阳性率升高B.虫体分泌溶血素致红细胞溶解C.铁离子螯合剂可抑制虫体增殖D.虫体表面黏附蛋白AP65敲除株毒力下降E.患者分泌物pH升高至5.5以上答案：A4.疟原虫在蚊体内发育阶段对温度最敏感的是A.配子体形成B.动合子穿过胃上皮C.卵囊内孢子增殖D.子孢子进入唾液腺E.配子受精答案：C5.下列哪项不是利什曼原虫在巨噬细胞内得以存活的策略A.抑制吞噬体溶酶体融合B.上调宿主IL10分泌C.表达表面脂磷酸聚糖LPGD.激活巨噬细胞iNOS产生NOE.下调巨噬细胞MHCII表达答案：D【A2型题】6.女，29岁，云南瑞丽人，因“发热、鼻出血2周”入院。查体：脾肋下4cm，Hb75g/L，白细胞2.8×10⁹/L，骨髓涂片见大量利杜体。给予锑剂治疗第5天突发室颤死亡。最可能的直接死因是A.心肌利什曼浸润B.锑剂蓄积致QT间期延长C.继发革兰阴性菌败血症D.脾破裂出血E.高嗜酸粒细胞综合征答案：B7.男，8岁，因“头痛、癫痫发作”就诊，CT示左顶叶0.5cm环状增强灶，周围水肿带明显。血清囊虫IgG阳性。下列治疗首选A.阿苯达唑15mg/(kg·d)×8d联合地塞米松B.单独吡喹酮50mg/(kg·d)×15dC.手术切除病灶D.甘露醇降颅压后观察E.伊维菌素0.2mg/kg单剂答案：A【B1型题】（8～10题共用备选答案）A.红细胞内期裂殖子B.肝细胞内裂殖体C.蚊胃壁卵囊D.唾液腺子孢子E.配子体8.间日疟复发之根源9.输血传播疟原虫的感染期10.按蚊叮咬人时注入的感染期答案：8B9A10D【X型题】11.关于隐孢子虫生活史，正确的有A.卵囊含4个子孢子B.裂体增殖与配子生殖均在同一宿主小肠完成C.薄壁卵囊可致自身感染D.孢子化卵囊对氯胺T耐受10mg/LE.艾滋病患者可发生胆道隐孢子虫病答案：ABCE12.溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴的鉴别可依据A.同工酶分析B.PCR检测SSUrRNA基因C.体外吞噬红细胞能力D.表面凝集素抗原E.包囊碘液染色核数答案：ABCD二、吸虫【A1型题】13.华支睾吸虫成虫寄居肝胆管，其最适微环境pH为A.5.0～5.5B.6.0～6.5C.7.0～7.2D.7.4～7.6E.8.0～8.2答案：B14.日本血吸虫尾蚴穿透宿主皮肤时，分泌的关键蛋白酶是A.弹性蛋白酶IIB.组织蛋白酶LC.半胱氨酸蛋白酶SmCB1D.丝氨酸蛋白酶SmSP1E.金属蛋白酶SmMP3答案：D15.卫氏并殖吸虫在人体内不能发育成熟的最主要宿主因素是A.体温低于28℃B.肺泡PO₂不足C.缺乏硫酸软骨素受体D.补体介导的抗体依赖性细胞毒作用E.巨噬细胞产生NO不足答案：B【A2型题】16.男，45岁，湖北荆州人，因“右上腹痛、黄疸”入院。B超示肝左叶胆管扩张，内见“双轨征”虫体。ERCP取出10条葵花子样虫体。确诊后首选治疗药物及疗程为A.吡喹酮25mg/kgtid×2dB.阿苯达唑10mg/(kg·d)×7dC.三氯苯达唑10mg/kg单剂D.伊维菌素0.2mg/kg×3dE.甲苯咪唑100mgbid×30d答案：A17.女，18岁，因“癫痫、偏瘫”就诊，CT示右额叶2cm环形强化灶，血清并殖吸虫IgG阳性。脑脊液嗜酸粒细胞占35%。下列治疗原则错误的是A.吡喹酮25mg/kgtid×3d，共2疗程B.疗程间隔7dC.同时口服泼尼松1mg/(kg·d)D.癫痫发作频繁需立即手术E.治疗后3个月复查血清抗体滴度答案：D【B1型题】（18～20题共用备选答案）A.毛蚴母胞蚴子胞蚴尾蚴B.毛蚴雷蚴尾蚴C.毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴D.毛蚴二代胞蚴尾蚴E.毛蚴胞蚴尾蚴18.日本血吸虫19.华支睾吸虫20.姜片虫答案：18A19C20B【X型题】21.下列哪些表现支持急性血吸虫病诊断A.发热、肝区痛、嗜酸粒细胞>30%B.血清SEAIgG阳性C.乙状结肠镜见黄色结节活检含虫卵D.超声示门脉周围“鱼鳞样”纤维化E.吡喹酮治疗后再燃答案：ABC22.肝片形吸虫与华支睾吸虫的鉴别点包括A.虫体大小B.虫卵卵盖明显隆起C.成虫睾丸分支方式D.中间宿主螺种E.胆管内超声影像答案：ABCDE三、绦虫与猪囊尾蚴【A1型题】23.链状带绦虫成虫头节最具诊断价值的形态特征是A.4个吸盘与顶突钩器B.2圈小钩共20～30个C.顶突可伸缩D.吸盘呈圆形E.头节直径1mm答案：B24.肥胖带绦虫与链状带绦虫成虫体节最可靠鉴别点是A.子宫分支数B.睾丸滤泡分布C.节片长度D.成节卵巢分叶数E.孕节子宫主干单侧分支13～30支答案：E25.细粒棘球蚴囊壁中，哪层结构具有免疫保护并刺激宿主抗体产生A.角质层B.生发层C.子囊壁D.原头节顶突钩E.囊液抗原B答案：E【A2型题】26.男，38岁，西藏牧民，因“右上腹包块5年”就诊。CT示肝右叶10cm水样密度灶，边缘钙化，增强后无强化，囊内见“飘带征”。手术穿刺出清澈囊液，内见白色原头节。术后最需补充的药物是A.阿苯达唑10mg/(kg·d)×3个月B.吡喹酮50mg/kg×1dC.甲苯咪唑200mgbid×7dD.伊维菌素0.2mg/kg单剂E.无需用药仅随访答案：A27.女，25岁，因“发现大便白色节片2年”就诊，孕节子宫分支12支。下列健康教育最重要的是A.不吃生猪肉B.粪便无害化处理C.家属同时驱虫D.告知囊虫病风险E.驱虫后3个月复查答案：D【B1型题】（28～30题共用备选答案）A.人猪循环B.人牛循环C.犬羊循环D.狐啮齿类循环E.猫鼠循环28.链状带绦虫29.肥胖带绦虫30.细粒棘球绦虫答案：28A29B30C【X型题】31.脑囊虫病灶退变钙化后仍可引起癫痫的机制包括A.局部胶质瘢痕B.钙化灶周围慢性炎症C.抗原持续释放D.钙化灶机械刺激E.抗体介导的交叉反应答案：ABCD32.关于多房棘球蚴，正确的有A.呈浸润性增殖似癌B.囊壁缺乏角质层C.中间宿主为田鼠D.可用阿苯达唑长程治疗E.根治需早期肝切除答案：ABCDE四、线虫与医学昆虫【A1型题】33.十二指肠钩虫与美洲钩虫成虫口囊主要鉴别依据是A.齿板对数B.口囊大小C.背齿形状D.切器有无E.口囊深度答案：A34.班氏丝虫微丝蚴在外周血出现夜现高峰的根本原因是A.肺毛细血管氧分压昼夜变化B.宿主褪黑素水平升高C.微丝蚴趋二氧化碳浓度D.媒介蚊吸血节律同步E.宿主体温下降答案：A35.疥螨在角质层掘隧道时，前端角质爪所抓附的宿主蛋白主要是A.角蛋白1B.角蛋白10C.丝聚蛋白D.兜甲蛋白E.桥粒芯蛋白答案：C【A2型题】36.男，6岁，因“肛周瘙痒、睡眠差”就诊，透明胶纸法检见大量纺锤形虫卵，一侧扁平，一侧隆起。家庭处理最重要的是A.口服甲苯咪唑100mg单剂B.全家同时服药并剪短指甲C.煮沸内衣60℃10minD.环境喷洒杀虫剂E.外用硫磺软膏全身擦药答案：B37.女，40岁，海南人，因“双下肢象皮肿”就诊，血检微丝蚴480条/60μl。WHO推荐的大剂量间歇疗法为A.伊维菌素200μg/kg单剂+多西环素200mg/d×6wB.乙胺嗪6mg/(kg·d)×12dC.阿苯达唑400mg+伊维菌素200μg/kg每年1次×5年D.伊维菌素400μg/kg单剂E.多西环素100mg/d×4w答案：A【B1型题】（38～40题共用备选答案）A.幼虫移行症B.贫血C.淋巴管炎D.肛周瘙痒E.毛囊炎38.犬弓蛔虫39.十二指肠钩虫40.蠕形螨答案：38A39B40E【X型题】41.下列哪些药物对粪类圆线虫有效A.伊维菌素200μg/kg单剂B.阿苯达唑400mgbid×3dC.噻苯咪唑25mg/kgbid×2dD.甲苯咪唑100mgbid×3dE.乙胺嗪6mg/(kg·d)×14d答案：ABC42.关于阴虱，正确的有A.成虫寿命约30dB.离开人体24h即死亡C.可传播斑疹伤寒D.虫卵黏附于毛干根部E.1%扑灭司林霜可根治答案：ABDE五、综合病例分析【病例】男，35岁，因“反复右上腹痛、黄疸3个月”入院。既往喜食生鱼片。查体：皮肤巩膜黄染，肝区叩痛。实验室：WBC15×10⁹/L，嗜酸粒细胞45%，总胆红素120μmol/L，ALT180U/L，ALP350U/L。B超：肝内胆管多发“双轨征”虫体，胆总管扩张1.2cm。ERCP取出20条叶形虫体，长10～15mm，睾丸分支状。43.最可能的诊断是A.华支睾吸虫病B.肝片形吸虫病C.日本血吸虫病D.姜片虫病E.猫后睾吸虫病答案：A44.确诊后首选治疗药物及剂量为A.吡喹酮25mg/kgtid×2dB.三氯苯达唑10mg/kg单剂C.阿苯达唑10mg/(kg·d)×7dD.伊维菌素0.2mg/kg×3dE.吡喹酮40mg/kg单剂答案：A45.若治疗后1个月嗜酸粒细胞仍25%，最需警惕的并发症是A.胆管上皮异型增生B.胆结石C.急性胰腺炎D.门脉高压E.肝脓肿答案：A46.为评估疗效，首选的无创检查是A.血清虫卵抗原检测B.粪便集卵法C.血清特异性IgG4滴度D.肝胆管MRCPE.肝穿刺活检答案：B47.患者治愈后，随访至少需持续A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.终身答案：C4