2025年公卫科第二季度院感培训考核试题及答案

2025年公卫科第二季度院感培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.依据《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》，下列哪项不属于医院感染三级管理组织的法定职责？（）A.制定本机构年度感染风险评估报告B.每季度向属地卫健行政部门上报耐药菌构成比C.对新建科室开展预防性环境微生物监测D.审批外请专家手术准入资格【答案】D2.2025年4月起实施的《碳青霉烯类耐药肠杆菌科（CRE）筛查技术指南》要求，对ICU患者直肠拭子筛查频率为（）A.入院48h内一次即可B.入院、第3天、第7天各一次，此后每周一次C.入院、第3天、第7天、第14天各一次D.入院后连续三天每日一次，无阳性即停止【答案】B3.关于软式内镜高水平消毒，下列哪项参数组合符合2025版《内镜清洗消毒技术规范》？（）A.2%戊二醛，20℃，浸泡≥5minB.0.2%过氧乙酸，25℃，浸泡≥10minC.0.55%邻苯二甲醛，20℃，浸泡≥12minD.含氯消毒剂1000mg/L，25℃，浸泡≥20min【答案】C4.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者实施接触隔离的终止标准为（）A.连续两次间隔≥48h培养阴性，且临床症状好转B.连续三次间隔≥24h培养阴性C.抗感染疗程满14天即可解除隔离D.体温正常即可解除隔离【答案】A5.2025年新版《血培养采集共识》推荐，成人每瓶采血量应为（）A.5mLB.10mLC.20mLD.30mL【答案】B6.下列哪项不是医院感染实时监测系统中“暴发预警”的触发条件？（）A.某病区同种病原体3例及以上，且空间、时间聚集B.某病区任意病原体感染率超过基线值2个标准差C.手术部位感染率连续两周上升≥20%D.手卫生依从率低于70%【答案】D7.对乙型肝炎病毒污染物品进行消毒时，下列哪种消毒剂浓度作用时间组合可确保灭活HBV？（）A.500mg/L含氯消毒剂，≥10minB.1000mg/L含氯消毒剂，≥10minC.75%乙醇，≥3minD.2%碘伏，≥1min【答案】B8.2025年《洁净手术部管理规范》规定，Ⅰ级洁净手术室空气中≥0.5μm粒子数应≤（）A.3500个/m³B.3520个/m³C.350000个/m³D.352000个/m³【答案】B9.关于安全注射，下列说法错误的是（）A.同一注射器可连续用于同一患者不同部位采血B.静脉输液接端口消毒应使用含醇氯己定C.预充式导管冲洗器开启后应在4h内使用D.胰岛素笔用针头每次注射后必须立即丢弃【答案】A10.对CRE定植患者进行去定植，2025年指南不推荐（）A.口服黏菌素B.口服磷霉素C.口服庆大霉素D.口服美罗培南【答案】D11.医院感染管理科每季度对ICU进行“三管”监测，下列哪项不属于“三管”？（）A.中央导管B.导尿管C.气管插管D.胃管【答案】D12.2025年《医疗废物分类目录》将“一次性使用口罩”归为（）A.感染性废物B.损伤性废物C.化学性废物D.生活垃圾【答案】A13.对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）感染患者，下列哪种环境表面采样方法最敏感？（）A.拭子蘸洗脱液涂抹100cm²B.接触皿按压5sC.海绵蘸缓冲蛋白胨水涂抹300cm²D.静电布轻扫1m²【答案】C14.2025年新版《抗菌药物临床应用指导原则》规定，清洁手术预防用药最佳给药时机为（）A.术前0.5–1hB.术前1–2hC.术前2–3hD.手术切皮后即刻【答案】A15.关于新生儿重症监护室（NICU）母乳库管理，下列哪项做法正确？（）A.巴氏消毒62.5℃，30minB.巴氏消毒72℃，15sC.冷冻20℃保存可存放12个月D.艾滋病病毒抗体阴性母亲母乳无需消毒【答案】A16.2025年《医疗机构消毒供应中心管理规范》要求，灭菌包内化学指示卡应放置于（）A.包中心B.包边缘C.最难灭菌位置D.任意位置【答案】C17.对碳青霉烯酶基因bla_KPC检测，推荐的首选方法是（）A.表型确证试验B.PCR荧光探针法C.碳青霉烯酶抑制剂增强试验D.微量肉汤稀释法【答案】B18.2025年《医院建筑隔离技术标准》规定，负压隔离病房换气次数应≥（）A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h【答案】D19.关于手卫生，下列哪项操作顺序正确？（）A.内外夹弓大立腕B.内外弓夹大立腕C.内外大夹弓立腕D.内外夹大弓立腕【答案】A20.2025年《血液透析感染控制指南》推荐，透析用水细菌培养频率为（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次【答案】A21.对艰难梭菌感染患者病室终末消毒，首选消毒剂为（）A.1000mg/L含氯消毒剂B.5000mg/L含氯消毒剂C.75%乙醇D.2%碘伏【答案】B22.2025年《职业暴露防护指南》规定，HIV暴露后预防用药启动时间应≤（）A.1hB.2hC.4hD.24h【答案】B23.关于一次性使用无菌物品，下列哪项存储条件符合要求？（）A.温度20℃、湿度70%B.温度24℃、湿度60%C.温度28℃、湿度50%D.温度30℃、湿度40%【答案】B24.2025年《口腔器械消毒灭菌规范》规定，高速手机灭菌后应进行（）A.生物监测每周一次B.生物监测每月一次C.生物监测每季度一次D.无需生物监测【答案】A25.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者，下列哪项措施不必要？（）A.单间隔离B.医护人员穿隔离衣C.患者出院后床单元紫外线照射30minD.患者餐具专用并消毒【答案】C26.2025年《手术室空气质量监测标准》推荐，沉降菌监测培养皿暴露时间为（）A.5minB.15minC.30minD.60min【答案】C27.关于抗菌药物DDD值，下列说法正确的是（）A.用于评价抗菌药物使用强度B.用于判断细菌耐药率C.用于计算抗菌药物费用D.用于监测医院感染发生率【答案】A28.2025年《基层医疗机构感染控制指南》推荐，村卫生室一次性注射器使用后应（）A.毁形后投入感染性废物袋B.毁形后投入损伤性废物盒C.直接投入生活垃圾D.回帽后投入利器盒【答案】B29.对VRE感染患者进行直肠拭子筛查，最佳采样深度为（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm【答案】C30.2025年《医院感染管理质量控制指标》规定，住院患者抗菌药物使用率应≤（）A.20%B.30%C.40%D.50%【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于医院感染暴发的“空间聚集”判定依据？（）A.同一病区B.同一楼层C.同一ICUD.同一手术室E.同一医院不同分院区【答案】ABC32.2025年《中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防bundle》新增要素包括（）A.每日评估拔管指征B.使用含氯己定敷料C.置管时最大无菌屏障D.置管后24h内更换敷料E.使用抗菌涂层导管【答案】ABE33.对结核分枝杆菌污染物品消毒，可选用（）A.0.2%过氧乙酸，30minB.5000mg/L含氯消毒剂，30minC.2%戊二醛，45minD.75%乙醇，5minE.紫外线照射，30min【答案】ABC34.2025年《医疗废物追溯系统技术要求》规定，医疗废物转运交接记录应包括（）A.废物重量B.交接时间C.交接人签名D.转运车辆GPS轨迹E.废物产生科室【答案】ABCDE35.下列哪些情况需立即启动医院感染暴发应急预案？（）A.新生儿室3例沙门菌感染B.骨科2例手术部位感染，病原不同C.肿瘤科7例肺炎，5例为CRKPD.血透室4例HCV抗体阳转E.心内科2例尿路感染，均为白念珠菌【答案】ACD36.2025年《口腔综合治疗台水路消毒指南》推荐的水路消毒方法包括（）A.0.1%过氧乙酸连续冲洗10minB.20mg/L二氧化氯，连续冲洗30minC.50mg/L次氯酸，连续冲洗5minD.紫外线循环消毒器，每日2hE.臭氧水，1mg/L，连续冲洗10min【答案】ABD37.下列哪些属于“高风险操作”需戴护目屏？（）A.气管插管B.支气管镜C.吸痰D.静脉采血E.尸体料理【答案】ABCE38.2025年《新生儿败血症诊断标准》中，病原学证据包括（）A.血培养阳性B.脑脊液培养阳性C.尿抗原阳性D.PCR检测16SrDNA阳性E.导管尖端半定量培养≥15CFU【答案】ABD39.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）进行环境采样，重点部位包括（）A.床栏B.监护仪按钮C.听诊器膜片D.输液泵按键E.床尾摇把【答案】ABCDE40.2025年《手术室无菌物品管理规范》规定，灭菌包包外信息标签应包括（）A.物品名称B.灭菌日期C.失效日期D.灭菌器编号E.灭菌批次【答案】ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，所有三级医院必须安装医院感染实时监测AI系统，二级医院可自愿安装。（）【答案】√42.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）感染患者，可与其他CRE感染患者同住一室进行“同类隔离”。（）【答案】√43.2025年《消毒供应中心管理规范》允许使用环氧乙烷灭菌的植入物立即放行使用。（）【答案】×44.医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定，不得修改。（）【答案】×45.2025年《血液透析感染控制指南》推荐，透析用水内毒素<0.25EU/mL为合格。（）【答案】√46.对HIV暴露源病毒载量<50拷贝/mL时，可不进行暴露后预防用药。（）【答案】×47.2025年《口腔器械消毒灭菌规范》将手机列为“中度危险物品”。（）【答案】×48.医院感染实时监测系统发现“今日ICU新增2例CRKP”即自动发送短信给感染管理科主任。（）【答案】√49.2025年《医疗废物追溯系统》要求，每袋医疗废物具有唯一二维码，可扫码追溯至产生护士。（）【答案】√50.对VRE感染患者进行去定植，口服益生菌被列为A级证据推荐。（）【答案】×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年《医院感染管理质量控制指标》规定，住院患者医院感染发病率应≤________%。【答案】252.依据《洁净手术部管理规范》，Ⅰ级洁净手术室沉降菌（φ90皿）应≤________CFU/30min。【答案】0.253.2025年《中心静脉导管相关血流感染预防bundle》要求，置管时无菌单应覆盖________%以上体表。【答案】9054.对CRE感染患者，接触隔离标识颜色为________色。【答案】红55.2025年《医疗废物分类目录》规定，安瓿瓶属于________性废物。【答案】损伤56.医院感染暴发报告时限为________小时内向属地卫健行政部门报告。【答案】257.2025年《口腔综合治疗台水路消毒指南》推荐，水路细菌量应≤________CFU/mL。【答案】10058.对HIV职业暴露，随访至暴露后________个月。【答案】659.2025年《抗菌药物临床应用指导原则》规定，清洁手术预防用药疗程≤________小时。【答案】2460.2025年《血液透析感染控制指南》要求，透析用水细菌培养应≤________CFU/mL。【答案】10061.2025年《消毒供应中心管理规范》规定，灭菌包体积≤________cm×________cm×________cm。【答案】30；30；5062.对MRSA感染患者进行鼻腔去定植，推荐使用________%莫匹罗星软膏。【答案】263.2025年《医院建筑隔离技术标准》规定，负压隔离病房压差应≥________Pa。【答案】564.2025年《手术室空气质量监测标准》推荐，浮游菌采样器流量为________L/min。【答案】10065.2025年《医疗废物追溯系统技术要求》规定，数据保存期限≥________年。【答案】3五、简答题（每题10分，共30分）66.简述2025年新版《中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防bundle》五大核心要素，并说明与2020版相比新增内容。【答案】（1）手卫生：置管前后严格执行WHO手卫生五大时刻。（2）最大无菌屏障：置管时戴无菌手套、穿无菌隔离衣、铺大无菌单覆盖≥90%体表。（3）皮肤消毒：首选含醇氯己定（>0.5%）进行皮肤消毒，待干30s以上。（4）最佳穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，儿童可选股静脉。（5）每日评估拔管指征：每班次评估，无需继续留置时立即拔除。新增内容：①使用含氯己定敷料替代普通无菌敷料；②推荐使用抗菌涂层导管；③置管后24h内更换敷料仅在被污染或松动时执行，不再常规更换；④增加“导管固定装置”使用要求，减少导管移动导致微血栓；⑤强调多学科团队每日查房记录拔管决策。67.2025年《医院感染暴发