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医疗卫生事业单位考试题库(含答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.某患者突发胸痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.4mV,最可能的病变血管是()A.左前降支近段B.左回旋支近段C.右冠状动脉近段D.左主干答案:C2.国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,对2型糖尿病患者随访时,空腹血糖控制达标的标准是()A.≤6.1mmol/LB.≤7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤10.0mmol/L答案:B3.某新生儿出生体重3.2kg,生后1小时出现进行性呼吸困难、三凹征,血气分析示PaO₂45mmHg,PaCO₂55mmHg,最可能的诊断是()A.新生儿湿肺B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.新生儿气胸答案:B4.下列关于医院感染暴发报告时限的说法,正确的是()A.医疗机构应于2小时内向所在地县级卫健行政部门报告B.县级卫健行政部门接到报告后应于6小时内逐级上报至省级C.省级卫健行政部门接到报告后应于12小时内上报国家卫健委D.以上均正确答案:D5.某孕妇孕32周,OGTT0h5.2mmol/L、1h11.0mmol/L、2h9.8mmol/L,按照我国妊娠期糖尿病诊断标准,下列处理首选()A.立即开始胰岛素治疗B.医学营养治疗+运动指导,1周后复查血糖C.口服二甲双胍D.终止妊娠答案:B6.下列药物中,属于细胞周期特异性抗肿瘤药的是()A.环磷酰胺B.顺铂C.紫杉醇D.多柔比星答案:C7.某患者因“反复黏液脓血便3个月”就诊,结肠镜示直肠、乙状结肠弥漫性糜烂,活检见隐窝脓肿,最可能的病理诊断是()A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.缺血性肠炎答案:C8.下列关于狂犬病暴露后处置的描述,错误的是()A.Ⅲ级暴露需联合使用疫苗和被动免疫制剂B.疫苗接种程序可为“211”或5针法C.接种期间可饮酒,但应避免剧烈运动D.暴露后疫苗接种越早越好,但24小时后接种仍有效答案:C9.某患者突发意识障碍,查体:瞳孔针尖样,呼吸浅慢,四肢弛缓,血压85/50mmHg,最可能的中毒物质是()A.苯巴比妥B.吗啡C.有机磷D.阿托品答案:B10.下列关于高血压急症降压目标的描述,正确的是()A.第1小时内平均动脉压下降不超过25%B.第2—6小时内降至160/100mmHgC.24—48小时内逐步降至正常D.以上均正确答案:D11.某患者血钾2.8mmol/L,心电图出现U波增高,首要处理措施为()A.静脉推注10%葡萄糖酸钙10mLB.口服氯化钾缓释片2gC.静脉滴注0.3%氯化钾,速度20mmol/hD.立即血液透析答案:C12.下列属于甲类传染病的疾病是()A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案:B13.某患者行腹腔镜胆囊切除术后第3天出现黄疸、腹痛,ALT850U/L,AST720U/L,MRCP示胆总管中段狭窄,最可能的并发症是()A.胆总管结石残留B.胆总管损伤C.术后急性胰腺炎D.胆囊管残端漏答案:B14.下列关于新生儿乙肝疫苗接种的描述,正确的是()A.出生12小时内接种第1剂B.接种部位为臀部外上1/4处C.母亲HBsAg阳性时无需注射乙肝免疫球蛋白D.接种后血清阳转率低于70%答案:A15.某患者突发右侧肢体无力,NIHSS评分12分,头颅CT未见出血,发病到入院2.5小时,最适宜的治疗是()A.静脉溶栓rtPA0.6mg/kgB.静脉溶栓rtPA0.9mg/kgC.口服阿司匹林300mgD.低分子肝素皮下注射答案:B16.下列关于医院消毒供应中心管理规范的说法,错误的是()A.灭菌包体积不应超过30cm×30cm×50cmB.下排气压力蒸汽灭菌温度121℃,时间30分钟C.快速压力蒸汽灭菌可用于植入物D.灭菌包内应放置包内化学指示卡答案:C17.某患者术后第5天出现高热、气促,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,氧合指数180mmHg,最可能的诊断是()A.肺不张B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.心源性肺水肿答案:B18.下列属于乙类按甲类管理传染病的疾病是()A.传染性非典型肺炎B.人感染H7N9禽流感C.登革热D.伤寒答案:A19.某患者血肌酐880μmol/L,尿量100mL/24h,血钾6.5mmol/L,首选治疗为()A.呋塞米静推B.紧急血液透析C.口服聚磺苯乙烯D.静脉推注葡萄糖酸钙答案:B20.下列关于宫颈癌筛查的描述,正确的是()A.25—30岁女性每3年行一次HPV检测B.30—65岁女性推荐每5年行HPV单独检测C.65岁以上女性若过去10年筛查阴性可终止D.以上均正确答案:D21.某患者口服敌敌畏150mL,出现昏迷、瞳孔缩小、肺水肿,解毒治疗首选()A.纳洛酮B.阿托品+氯解磷定C.亚甲蓝D.乙酰半胱氨酸答案:B22.下列关于糖尿病足Wagner分级的描述,错误的是()A.1级为表浅溃疡B.3级为深部溃疡伴感染C.4级为局限性坏疽D.5级为全足坏疽答案:B23.某患者HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBVDNA2.0×10⁸IU/mL,ALT120U/L,肝活检示G2S2,首选抗病毒药物为()A.恩替卡韦B.拉米夫定C.干扰素αD.替比夫定答案:A24.下列关于早产儿视网膜病变筛查的描述,正确的是()A.出生体重<2500g均需筛查B.胎龄<34周均需筛查C.首次筛查时间为生后4—6周D.筛查由儿科医师完成答案:C25.某患者突发撕裂样胸背痛,血压180/100mmHg,CT示升主动脉内膜片,最可能的诊断是()A.急性心肌梗死B.主动脉夹层StanfordA型C.肺栓塞D.食管破裂答案:B26.下列关于抗菌药物DDD值的描述,正确的是()A.用于评价抗菌药物使用强度B.反映抗菌药物实际用量C.不同品种DDD值相同D.仅用于儿童答案:A27.某患者甲状腺细针穿刺示BethesdaⅣ级,下一步处理为()A.观察3个月复查超声B.重复穿刺C.手术切除D.口服左甲状腺素答案:C28.下列关于手足口病重症早期识别的描述,错误的是()A.持续高热>39℃B.精神差、易惊C.呼吸增快D.皮疹增多答案:D29.某患者血钠118mmol/L,出现嗜睡、抽搐,首要处理为()A.3%氯化钠静脉滴注,速度1—2mL/kg·hB.限制水摄入C.口服氯化钠胶囊D.静脉推注呋塞米答案:A30.下列关于医疗废物分类的描述,正确的是()A.使用后一次性输液袋属于感染性废物B.废弃汞血压计属于药物性废物C.病理标本属于损伤性废物D.废弃疫苗属于化学性废物答案:A31.某患者术后引流液淀粉酶>5000U/L,最可能的并发症是()A.胆漏B.胰漏C.肠漏D.乳糜漏答案:B32.下列关于儿童生长曲线使用的描述,正确的是()A.WHO0—5岁曲线基于纯母乳喂养人群B.曲线跨越2条主百分位线需警惕C.身高别体重>2SD为肥胖D.以上均正确答案:D33.某患者血培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),首选抗菌药物为()A.苯唑西林B.万古霉素C.头孢曲松D.美洛培南答案:B34.下列关于产后出血定义的描述,正确的是()A.阴道分娩后12小时内出血≥500mLB.剖宫产后24小时内出血≥1000mLC.产后2小时内出血≥400mLD.以上均正确答案:D35.某患者血氨120μmol/L,出现扑翼样震颤,首选降氨药物为()A.乳果糖口服B.拉克替醇C.门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注D.新霉素口服答案:C36.下列关于放射性碘治疗Graves病的禁忌证,正确的是()A.妊娠B.哺乳期C.重度活动性Graves眼病D.以上均正确答案:D37.某患者血培养示念珠菌属,出现视网膜白斑,最可能的并发症是()A.念珠菌性眼内炎B.细菌性角膜炎C.病毒性视网膜炎D.青光眼答案:A38.下列关于急性阑尾炎超声诊断的描述,正确的是()A.阑尾直径≥6mmB.不可压缩C.壁层次消失D.以上均正确答案:D39.某患者血乳酸5.5mmol/L,血压80/50mmHg,尿量20mL/h,首选复苏液体为()A.羟乙基淀粉B.0.9%氯化钠C.乳酸林格D.5%葡萄糖答案:C40.下列关于医院获得性肺炎(HAP)的描述,错误的是()A.入院≥48小时发生B.机械通气>48小时发生者为VAPC.常见病原体为铜绿假单胞菌D.首选青霉素G治疗答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于高血压靶器官损害的有()A.左心室肥厚B.微量白蛋白尿C.视网膜动脉狭窄D.血肌酐110μmol/L答案:ABC42.下列属于医院感染的有()A.入院48小时后出现尿路感染B.术后第4天切口感染C.入院24小时内出现社区获得性肺炎D.导尿管拔除后36小时出现菌尿答案:ABD43.下列关于早产儿喂养的描述,正确的有()A.生后24小时内开始肠内喂养B.首选母乳C.喂养量增加速度为15—20mL/kg·dD.出现喂养不耐受时暂停喂养答案:ABC44.下列属于乙类传染病的有()A.登革热B.艾滋病C.狂犬病D.鼠疫答案:ABC45.下列关于急性脑卒中静脉溶栓禁忌证的有()A.近3个月颅内手术史B.收缩压>185mmHgC.血糖<2.8mmol/LD.血小板<100×10⁹/L答案:ABCD46.下列关于抗菌药物联合应用的指征有()A.病原未明的重症感染B.单一药物不能控制的混合感染C.防止耐药菌产生D.所有术后预防用药答案:ABC47.下列属于宫颈癌高危型HPV的有()A.16型B.18型C.31型D.6型答案:ABC48.下列关于糖尿病酮症酸中毒处理的描述,正确的有()A.首选0.9%氯化钠补液B.胰岛素0.1U/kg·h静脉滴注C.血钾<3.3mmol/L时先补钾D.pH<6.9时考虑碳酸氢钠答案:ABCD49.下列属于医疗事故的有()A.违反诊疗规范造成患者轻度残疾B.输血感染HIVC.因不可抗力导致术后感染D.错用药物致患者一过性肝损害答案:ABD50.下列关于新生儿听力筛查的描述,正确的有()A.初筛为生后48—72小时B.初筛未通过需42天内复筛C.复筛未通过需3个月内诊断D.筛查方法为OAE或AABR答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)51.国家免疫规划规定,卡介苗出生24小时内完成接种。()答案:√52.所有三级医院必须设置发热门诊和肠道门诊。()答案:√53.医疗废物暂存时间不得超过72小时。()答案:×54.医院感染现患率调查每年至少开展一次。()答案:√55.妊娠期高血压疾病患者收缩压≥160mmHg需降压治疗。()答案:√56.新生儿寒冷损伤综合征核心温度<35℃即为低体温。()答案:√57.所有抗菌药物处方均需药师审核后方可发药。()答案:√58.医疗纠纷人民调解委员会调解协议具有法律约束力。()答案:√59.医院获得性肺炎最常见病原体为肺炎链球菌。()答案:×60.医务人员HIV职业暴露后预防用药疗程为28天。()答案:√四、简答题(每题6分,共18分)61.简述急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗策略及时间窗。答案:再灌注治疗包括静脉溶栓和经皮冠状动脉介入(PCI)。溶栓时间窗为发病12小时内,最佳3小时内;PCI时间窗为发病12小时内,最佳90分钟内完成首次球囊扩张。若发病12—24小时仍有持续缺血证据,仍可考虑PCI。62.简述医院感染暴发调查步骤。答案:(1)识别暴发:病例定义、时间地点人群分布;(2)制定调查计划:病例搜索、标本采集;(3)描述流行病学:三间分布、罹患率;(4)分析流行病学:病例对照或队列研究,验证假设;(5)制定控制措施:隔离、消毒、
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