2025年药师处方审核培训考核试题及答案

2025年药师处方审核培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某患者，男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD），既往有青光眼病史。医师拟给予异丙托溴铵雾化吸入，处方审核时应重点关注下列哪项禁忌证A.前列腺增生B.闭角型青光眼C.低钾血症D.心动过缓答案：B2.依据《处方管理办法》，处方中“药品用法”栏书写错误的是A.口服，每日3次，每次1片B.静脉滴注，0.9%氯化钠注射液250mL+头孢曲松2g，q12hC.外用，涂于患处，bidD.舌下含服，必要时答案：D3.某患者，女，妊娠28周，因社区获得性肺炎入院，需覆盖肺炎链球菌及非典型病原体，下列抗菌药物中可首选的是A.阿莫西林克拉维酸B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.万古霉素答案：B4.对乙酰氨基酚成人每日最大剂量为A.2gB.3gC.4gD.5g答案：C5.某患者，男，50岁，肝硬化ChildPughC级，因腹腔感染需用头孢哌酮舒巴坦，处方审核时应调整剂量为A.常规剂量B.减量25%C.减量50%D.禁用答案：C6.下列关于华法林与药物相互作用的叙述，正确的是A.阿莫西林降低INRB.氟康唑升高INRC.利福平升高INRD.奥美拉唑降低INR答案：B7.某患者，女，65岁，服用地高辛0.25mgqd，因腹泻3天入院，血钾2.8mmol/L，心电图示频发室早，药师应建议A.立即停用利尿剂，补钾并监测地高辛血药浓度B.地高辛剂量加倍C.给予阿托品D.给予胺碘酮答案：A8.胰岛素笔芯开启后最长可使用A.7天B.14天C.28天D.56天答案：C9.某患者，男，75岁，CrCl25mL/min，因房颤需抗凝，医师拟用达比加群110mgbid，药师应A.同意处方B.建议改为110mgqdC.建议改为75mgbidD.建议改为华法林答案：D10.下列关于硝酸甘油舌下片的用药教育，错误的是A.坐位用药防晕厥B.每5分钟可重复1片，最多3次C.药片应整片吞服D.避光保存答案：C11.某患儿，3岁，体重14kg，因化脓性扁桃体炎需用阿莫西林，说明书推荐剂量为40mg/kg/日，分2次，处方写“阿莫西林0.25gtid”，药师应A.同意处方B.建议改为0.25gbidC.建议改为0.15gbidD.建议改为0.3gbid答案：B12.下列药物中，与氯吡格雷联用可降低其抗血小板活性的是A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.雷贝拉唑D.法莫替丁答案：A13.某患者，男，55岁，痛风急性发作，肌酐清除率15mL/min，不宜使用A.秋水仙碱B.泼尼松C.吲哚美辛D.美洛昔康答案：A14.下列关于利奈唑胺的用药监测，错误的是A.每周查血小板B.避免与酪胺食物同服C.与5HT能药物联用可致5HT综合征D.可安全用于嗜铬细胞瘤患者答案：D15.某患者，女，30岁，哺乳期，因乳腺炎需抗菌治疗，可首选A.头孢呋辛B.环丙沙星C.四环素D.磺胺甲噁唑答案：A16.下列药物中，与胺碘酮联用增加尖端扭转型室速风险的是A.阿奇霉素B.克拉霉素C.头孢曲松D.阿莫西林答案：B17.某患者，男，45岁，乙肝肝硬化，HBVDNA2×10^5IU/mL，ALT120U/L，医师拟给予拉米夫定，药师应提醒A.高耐药屏障，可单药长期用B.需联合恩替卡韦C.每3月监测HBVDNA及肾功能D.与食物同服提高生物利用度答案：C18.下列关于甲氨蝶呤用药教育，正确的是A.每日服用并大量饮水B.每周一次，次日补充叶酸C.与NSAIDs间隔2小时即可D.出现口腔溃疡立即停药并就诊答案：B19.某患者，女，58岁，因抑郁症服用帕罗西汀20mgqd，现需换用文拉法辛，药师应建议A.立即停用帕罗西汀，次日开始文拉法辛B.帕罗西汀减半量3天后直接换药C.帕罗西汀减量50%×1周，再停药1周后交叉D.帕罗西汀减量50%×1周，次日开始文拉法辛并继续减量答案：D20.下列关于左甲状腺素钠的用药指导，错误的是A.空腹顿服B.与钙片间隔4小时C.妊娠期需减量20%D.定期监测TSH答案：C21.某患者，男，70岁，因帕金森病服用左旋多巴/苄丝肼，出现症状波动，医师拟加用恩他卡朋，药师应提醒A.可使左旋多巴血药浓度降低B.需减少左旋多巴剂量1030%C.尿液变红为异常反应需停药D.与MAOB抑制剂禁用答案：B22.下列关于万古霉素给药方案，正确的是A.成人1gq12h，血药峰浓度需达2025mg/LB.新生儿15mg/kgq8hC.输注时间≥1小时D.与哌拉西林他唑巴坦可同瓶输注答案：A23.某患者，女，25岁，因多囊卵巢综合征服用二甲双胍0.5gtid，拟行碘造影，eGFR55mL/min，药师应A.造影前48小时停用，造影后48小时复用B.无需停用C.造影当天停用即可D.改用胰岛素答案：A24.下列关于吸入用布地奈德的使用，错误的是A.每次用药后漱口B.可与沙丁胺醇同用C.急性哮喘发作首选大剂量吸入替代静脉激素D.长期用需监测儿童身高答案：C25.某患者，男，60岁，因心衰服用地高辛、呋塞米、螺内酯，血钾5.2mmol/L，药师应建议A.继续螺内酯B.停用螺内酯并复查C.加用氯化钾D.加用吲达帕胺答案：B26.下列药物中，与阿哌沙班联用显著增加出血风险的是A.阿莫西林B.酮康唑C.奥美拉唑D.阿托伐他汀答案：B27.某患儿，6岁，体重20kg，因癫痫持续状态静脉给予地西泮0.3mg/kg，最大速度为A.0.5mg/kg/minB.1mg/kg/minC.2mg/kg/minD.5mg/kg/min答案：B28.下列关于利福昔明的叙述，正确的是A.全身吸收多，可致肝毒性B.用于旅行者腹泻，疗程14天C.可用于肝性脑病，减少氨生成D.与华法林无相互作用答案：C29.某患者，女，35岁，因系统性红斑狼疮服用泼尼松40mgqd，药师应告知A.宜睡前顿服B.与食物同服减少刺激C.可突然停药D.无需补钙答案：B30.下列关于卡培他滨的用药教育，错误的是A.餐后30分钟吞服B.出现手足综合征需停药C.与华法林联用需监测INRD.每3周方案连用2周停1周答案：A31.某患者，男，80岁，因房颤服用利伐沙班15mgqd，CrCl30mL/min，药师应A.维持原剂量B.减至10mgqdC.改用阿哌沙班D.改用华法林答案：B32.下列关于依那西普的贮存，正确的是A.室温25℃可保存28天B.28℃避光保存C.可冷冻D.开启后56天丢弃答案：B33.某患者，女，28岁，因痤疮服用异维A酸，药师应告知A.用药期间可献血B.治疗前1月、治疗中及停药后1月需避孕C.与四环素联用增强疗效D.无需监测血脂答案：B34.下列关于硝苯地平缓释片的用药指导，正确的是A.掰开服用B.空腹服用C.整片吞服，不可嚼D.与葡萄柚汁同服增强疗效答案：C35.某患者，男，65岁，因痛风长期服用别嘌醇，出现皮疹、发热、嗜酸细胞增高，药师应首先考虑A.普通药疹B.别嘌醇超敏综合征C.病毒感染D.败血症答案：B36.下列关于芬太尼透皮贴的叙述，错误的是A.每72小时更换B.贴于干燥无破损皮肤C.可用于术后急性疼痛首选D.剪开使用剂量减半答案：C37.某患者，女，55岁，因乳腺癌术后服用他莫昔芬，需监测A.子宫内膜厚度B.血红蛋白C.血钠D.血钙答案：A38.下列关于丙泊酚的输注，错误的是A.成人ICU镇静可>4mg/kg/h持续B.需监测甘油三酯C.可致丙泊酚输注综合征D.脂肪乳载体答案：A39.某患者，男，40岁，因HIV感染服用替诺福韦/恩曲他滨/多替拉韦，药师应提醒A.与钙片同服提高生物利用度B.多替拉韦需与食物同服C.定期监测肾功能及骨密度D.出现失眠立即停药答案：C40.下列关于硫酸镁注射液的叙述，正确的是A.子痫首选，负荷量46g静脉15分钟B.腱反射消失需立即补钙C.中毒时静注葡萄糖酸钙拮抗D.可肌注用于早产答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【4145】A.阿奇霉素B.头孢曲松C.克拉霉素D.莫西沙星E.万古霉素41.与胺碘酮联用致QT延长风险最高42.新生儿禁用43.与华法林联用INR升高最明显44.对支原体肺炎首选45.对MRSA肺炎首选答案：41D42D43C44A45E【4650】A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素46.可致球后视神经炎47.可致橘红色尿液48.可致尿酸升高诱发痛风49.可致耳毒性50.可致药物性狼疮答案：46D47A48C49E50B三、综合分析选择题（每题2分，共40分。每题有一个或多个正确答案，多选少选均不得分）【5155】患者，男，76岁，体重60kg，CrCl40mL/min，因社区获得性肺炎入院，既往有2型糖尿病、高血压、房颤，长期口服二甲双胍、氨氯地平、华法林。入院后给予莫西沙星0.4gqd静脉滴注，医师拟加用头孢曲松2gq12h。51.药师审核处方应重点关注A.莫西沙星剂量B.头孢曲松肾功能调整C.华法林INR监测D.二甲双胍乳酸酸中毒风险答案：B、C52.头孢曲松在该患者中的适宜剂量为A.1gq12hB.2gq12hC.2gq24hD.禁用答案：A53.若患者血钾3.2mmol/L，应A.立即静脉补钾B.口服补钾并监测C.停用莫西沙星D.加用螺内酯答案：B54.患者用药3天后出现INR4.5，应A.停用华法林B.给予维生素K2.5mg静注C.减少华法林剂量25%D.继续监测答案：A、B55.患者出院带药，药师应教育A.莫西沙星可与制酸剂同服B.头孢曲松可肌注回家自用C.华法林需1周后复查INRD.出现黑便立即就诊答案：C、D【5660】患者，女，32岁，妊娠12周，因甲亢就诊，既往有哮喘病史，FT438pmol/L，TSH<0.01mIU/L，心率110次/分。医师拟给予丙硫氧嘧啶（PTU）50mgtid。56.药师审核应提醒A.PTU为妊娠T1期首选B.需监测肝功C.需监测粒细胞D.可与碘化钾联用答案：A、B、C57.若患者出现粒细胞缺乏，应A.立即停用PTUB.给予GCSFC.改用甲巯咪唑D.行甲状腺次全切答案：A、B58.患者担心药物影响胎儿，药师应告知A.PTU胎盘通过率低于甲巯咪唑B.胎儿甲亢发生率<1%C.哺乳期禁用PTUD.新生儿需查甲功答案：A、B、D59.患者同时吸入布地奈德福莫特罗，应A.立即停用B.继续吸入C.换用口服激素D.加用沙丁胺醇答案：B60.患者出院后复查周期为A.每周B.每2周C.每4周D.每8周答案：B【6165】患者，男，58岁，因急性髓系白血病行DA方案化疗（柔红霉素+阿糖胞苷），化疗第7天出现发热、中性粒细胞0.1×10^9/L，给予头孢哌酮舒巴坦3gq8h，万古霉素1gq12h，两性霉素B脂质体3mg/kgqd。61.万古霉素在该患者中的目标谷浓度为A.510mg/LB.1015mg/LC.1520mg/LD.2025mg/L答案：C62.两性霉素B脂质体输注时间应A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B63.若患者血肌酐由80μmol/L升至150μmol/L，应A.停用万古霉素B.减量万古霉素C.停用两性霉素BD.加强水化答案：