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文档简介

狂犬病防控培训模拟题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.狂犬病病毒在自然界最主要的储存宿主是()A.家兔B.犬科动物C.啮齿类D.鸟类答案:B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2021版)》将暴露分为()级。A.二B.三C.四D.五答案:B3.下列哪项不是狂犬病Ⅲ级暴露的判定标准()A.单处或多处贯穿皮肤的咬伤B.黏膜被动物唾液污染C.裸露皮肤被轻舔无破损D.与蝙蝠直接接触答案:C4.对Ⅲ级暴露者,最优先的处置措施是()A.立即接种狂犬疫苗B.注射狂犬病免疫球蛋白C.清洗伤口15分钟D.口服抗生素答案:C5.狂犬病病毒对下列哪种理化因素最敏感()A.紫外线B.乙醚C.酸性环境D.冷冻干燥答案:B6.关于狂犬病疫苗“211”程序,下列描述正确的是()A.第0天接种2剂,第7、21天各1剂B.第0天接种1剂,第3、7、14、28天各1剂C.第0天接种2剂,第3天接种1剂,第7天接种1剂D.第0、3、7天各2剂答案:C7.下列哪类人群接种狂犬病疫苗后抗体阳转率可能降低()A.青少年B.孕妇C.老年人D.免疫抑制者答案:D8.暴露后狂犬疫苗接种完成最后一针后,建议进行抗体检测的时间为()A.7~14天B.1个月C.3个月D.6个月答案:A9.对免疫功能低下者完成暴露后疫苗程序,抗体滴度<0.5IU/ml时应()A.无需处理B.加强1剂C.加强2剂D.重新全程接种答案:D10.狂犬病免疫球蛋白推荐最大单次剂量为()A.10IU/kgB.20IU/kgC.30IU/kgD.40IU/kg答案:B11.下列哪项不是狂犬病免疫球蛋白局部浸润注射要点()A.尽量覆盖全部伤口B.剩余剂量远离疫苗接种部位C.可与疫苗抽吸在同一注射器D.计算剂量不足时优先伤口浸润答案:C12.对暴露后已超过24小时但未发病者,正确的处置原则是()A.放弃疫苗接种B.仅清洗伤口C.仍应接种疫苗D.仅观察动物答案:C13.家养犬接种过2次及以上狂犬疫苗,暴露后处置中“十日观察法”适用的前提是()A.犬接种记录完整且能严格观察B.犬已接种1次即可C.无需疫苗接种D.仅适用于Ⅰ级暴露答案:A14.十日观察法期间,若犬突然死亡,暴露者应()A.停止疫苗接种B.继续完成疫苗程序C.仅注射免疫球蛋白D.等待实验室结果再决定答案:B15.狂犬病病毒主要侵犯的细胞是()A.肝细胞B.神经元C.心肌细胞D.肾小管上皮答案:B16.狂犬病典型“恐水”症状产生的机制是()A.延髓迷走神经核受刺激B.喉肌麻痹C.舌咽神经断裂D.脑干出血答案:A17.下列哪项实验室检测可用于生前诊断人类狂犬病()A.唾液RTPCRB.血常规C.脑脊液糖定量D.血清淀粉酶答案:A18.对狂犬病死亡患者尸体处理,错误的是()A.消毒后深埋B.火化C.解剖需严格防护D.可常规开胸取心脏移植答案:D19.我国《动物防疫法》规定,犬只首次免疫狂犬病疫苗的日龄应满()A.1周龄B.1月龄C.3月龄D.6月龄答案:C20.对达到报废年限的狂犬病疫苗,处置方式应为()A.继续接种B.退回经销商C.统一无害化销毁D.降价销售答案:C21.狂犬病疫苗冷链运输温度应为()A.−20℃B.2~8℃C.15~25℃D.室温答案:B22.下列哪项属于狂犬病暴露后心理干预重点()A.鼓励隐瞒暴露史B.立即使用镇静药物C.提供科学信息减少恐慌D.禁止与外界接触答案:C23.对流浪犬实施绝育+放归(TNR)策略,主要目的是()A.降低种群密度B.增加免疫覆盖率C.减少攻击行为D.提高繁殖率答案:A24.狂犬病病毒基因分型最常用的基因片段是()A.G基因B.N基因C.L基因D.P基因答案:B25.我国目前尚未发现狂犬病的省份是()A.海南B.青海C.西藏D.台湾答案:A26.对犬只进行荧光抗体病毒中和试验(FAVN)检测,抗体滴度≥()IU/ml视为免疫合格。A.0.1B.0.5C.1.0D.5.0答案:B27.狂犬病病毒属()A.腺病毒科B.疱疹病毒科C.弹状病毒科D.冠状病毒科答案:C28.下列哪项不是狂犬病暴露前免疫的推荐人群()A.动物防疫员B.兽医C.办公室文员D.洞穴探险者答案:C29.对孕妇暴露后接种狂犬病疫苗,循证医学证据显示()A.致畸率增加B.流产率增加C.未发现增加不良妊娠结局D.禁用答案:C30.狂犬病免疫球蛋白过敏试验阳性者应()A.禁用任何处理B.改用疫苗加倍C.脱敏注射或改用单克隆抗体D.口服抗过敏药答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于狂犬病Ⅱ级暴露()A.裸露皮肤被轻舔无破损B.无出血的轻微抓伤C.黏膜被动物唾液污染D.破损皮肤被舔答案:BD32.对Ⅲ级暴露伤口清洗要点包括()A.使用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟B.用碘制剂或苯扎氯铵消毒C.深伤口立即缝合止血D.贯通伤用注射器加压冲洗答案:ABD33.狂犬病疫苗接种禁忌证包括()A.既往接种出现过敏性休克B.急性发热性疾病C.妊娠早期D.严重免疫缺陷正在使用高剂量糖皮质激素答案:ABD34.下列哪些动物感染狂犬病后可在唾液排毒()A.犬B.猫C.浣熊D.牛答案:ABC35.狂犬病暴露后处置中,抗生素使用指征包括()A.深穿刺伤B.伤口明显污染C.合并糖尿病D.头面部浅表抓伤答案:ABC36.狂犬病病毒固定毒株与街毒株的区别有()A.固定毒株潜伏期短B.固定毒株脑内接种家兔致病性稳定C.街毒株可通过唾液传播D.固定毒株可用于疫苗生产答案:ABCD37.下列哪些属于狂犬病暴露前免疫程序()A.第0、7、21或28天各1剂B.第0、3、7天各1剂C.1年后加强1剂D.持续高风险者每3年检测抗体答案:ACD38.狂犬病免疫球蛋白剂量计算需考虑()A.体重B.伤口面积C.疫苗接种史D.过敏史答案:AB39.对犬只进行口服疫苗诱饵投放的技术要点包括()A.诱饵每包含疫苗1mlB.飞机投放高度≥500mC.每平方公里投放密度15~20个D.投放后7天回收未食诱饵答案:ACD40.狂犬病监测哨点医院职责包括()A.报告疑似狂犬病病例B.采集唾液、脑脊液标本C.开展暴露后处置D.对死亡犬只进行尸检答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.狂犬病病毒对紫外线敏感,日光直射可迅速灭活。()答案:√42.十日观察法意味着观察期内可暂停疫苗接种。()答案:×43.免疫球蛋白与疫苗必须分别使用不同注射器、不同部位。()答案:√44.所有哺乳动物均可成为狂犬病病毒储存宿主。()答案:×45.狂犬病潜伏期最长可达19年。()答案:×46.对犬只进行芯片登记可提高疫苗接种覆盖率。()答案:√47.狂犬病病毒可通过角膜移植传播。()答案:√48.孕妇接种狂犬病疫苗后胎儿畸形率高于普通人群。()答案:×49.狂犬病暴露后伤口缝合应延迟24小时以便彻底清创。()答案:√50.狂犬病免疫球蛋白可完全中和体内已侵入的全部病毒。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.狂犬病病毒基因组为________链RNA,病毒粒子呈________形。答案:负;子弹52.我国人间狂犬病病例95%以上由________传播,其次为________。答案:犬;猫53.暴露后疫苗“5针法”程序为第________、________、________、________、________天各1剂。答案:0;3;7;14;2854.对Ⅲ级暴露者,免疫球蛋白剂量按________IU/kg计算,其中________以上剂量用于伤口浸润。答案:20;50%55.狂犬病病毒街毒株经家兔脑内连续传代可获得________毒株,用于制备________疫苗。答案:固定;灭活56.狂犬病病例出现典型________症状时,几乎100%死亡,死因多为________衰竭。答案:神经系统;呼吸循环57.对犬只实施“管、免、灭”综合防制策略中,“免”指________,“灭”指________。答案:免疫接种;扑杀流浪犬58.狂犬病免疫球蛋白属于________抗体,半衰期约________天。答案:多克隆;2159.狂犬病病毒G蛋白主要介导病毒________与宿主细胞________结合。答案:吸附;受体60.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范》要求,县级及以上疾控机构应在________小时内对疑似狂犬病病例进行________报告。答案:2;网络直报五、简答题(每题6分,共30分)61.简述狂犬病暴露后伤口处置的“三步曲”及每步关键要点。答案:1.冲洗:立即用肥皂水与流动清水交替冲洗≥15分钟,深伤口用注射器加压;2.消毒:用碘伏或苯扎氯铵彻底消毒,避免用酒精单独使用;3.延迟缝合:必要时先清创、引流,24小时后延期缝合,头面部可早缝合但须充分引流。62.说明十日观察法的适用条件、操作步骤及终止标准。答案:适用条件:家养犬猫,接种记录≥2次,可严格观察;步骤:暴露后立即开始疫苗接种,将动物隔离观察10日;终止标准:动物保持健康则暂停后续针次;若动物死亡或出现疑似症状,立即继续完成疫苗程序并检测动物脑组织。63.列举狂犬病疫苗接种常见不良反应及处理原则。答案:局部反应:红肿痛,冷敷即可;全身反应:低热、头痛,口服解热镇痛药;过敏反应:荨麻疹,口服抗组胺,严重者肾上腺素抢救;神经系统反应:极罕见,立即停药并住院给予糖皮质激素及对症支持。64.说明对免疫功能低下者暴露后疫苗程序调整依据及监测指标。答案:依据CD4+计数、免疫抑制剂用量;程序:采用5针法,完成第5针后7~14天测抗体,<0.5IU/ml重新全程接种;监测:每3月复查抗体,持续低于阈值者每6月加强1剂直至抗体维持≥0.5IU/ml。65.概述狂犬病免疫球蛋白与单克隆抗体在暴露后应用中的差异。答案:来源:免疫球蛋白为混合人血浆,单抗为基因工程重组;剂量:免疫球蛋白20IU/kg,单抗固定剂量40IU;半衰期:免疫球蛋白21天,单抗30~40天;过敏风险:免疫球蛋白可致过敏,单抗极低;成本:单抗高但供应稳定,免疫球蛋白受血浆限制。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.患者男,35岁,山区护林员,夜间被不明犬咬伤右小腿,深达肌层,出血多。患者3年前曾全程接种狂犬疫苗5针,但无抗体检测记录。现场离医院2小时车程。问题:(1)暴露分级;(2)现场急救;(3)到医院后处置;(4)疫苗程序选择;(5)是否需免疫球蛋白。答案:(1)Ⅲ级;(2)立即用泉水与肥皂冲洗15分钟,鞋带结扎近心端,纱布压迫止血,避免用嘴吸;(3)医院继续冲洗、消毒,注射破伤风抗毒素,评估是否

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