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文档简介
2024年预防接种上岗培训资质考试试题(犬伤门诊)及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.被犬咬伤后,下列哪项处理顺序最符合《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》要求?()A.冲洗→消毒→缝合→接种疫苗→注射免疫球蛋白B.冲洗→消毒→接种疫苗→注射免疫球蛋白→缝合C.消毒→冲洗→注射免疫球蛋白→接种疫苗→缝合D.冲洗→消毒→注射免疫球蛋白→缝合→接种疫苗答案:B2.暴露后狂犬病疫苗“211”程序第0天的接种剂量为:()A.0.5ml×1剂B.1.0ml×1剂C.0.5ml×2剂(左右三角肌各1剂)D.1.0ml×2剂(左右三角肌各1剂)答案:C3.下列哪类暴露必须同时接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白?()A.Ⅰ级暴露,免疫功能正常者B.Ⅱ级暴露,已完成3针暴露前免疫且抗体阳性C.Ⅲ级暴露,既往未接种过疫苗D.Ⅱ级暴露,完成暴露后“5针法”全程接种未满3个月答案:C4.犬伤门诊发现暴露者酒精过敏,下列哪种皮肤消毒剂最适宜替代?()A.碘酊原液直接涂擦B.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液C.3%过氧化氢溶液D.0.1%苯扎溴铵溶液答案:C5.计算狂犬病免疫球蛋白用量时,下列哪项数据是正确的?()A.20IU/kg,按实际体重计算,一次性足量B.40IU/kg,按标准体重计算,分两次C.10IU/kg,按实际体重计算,可分批D.50IU/kg,按标准体重计算,一次性答案:A6.孕妇被流浪犬咬伤,孕28周,处理原则为:()A.仅彻底清创,暂缓疫苗B.仅接种疫苗,不注射免疫球蛋白C.按常人方案接种疫苗和免疫球蛋白D.待分娩后再处置答案:C7.犬伤后第5天,暴露者出现低热、伤口麻木,此时最应警惕:()A.破伤风前驱症状B.狂犬病前驱症状C.急性应激反应D.疫苗过敏反应答案:B8.下列哪项不是狂犬病疫苗接种禁忌证?()A.既往接种后出现神经系统严重不良反应B.急性发热性疾病≥38.5℃C.癫痫未控制期D.高血压160/100mmHg,无症状答案:D9.采用“5针法”程序,第4针延迟3天接种,后续处理应为:()A.重新启动全程B.继续原程序,无需补种C.补种后间隔7天再加强1针D.测抗体,阴性再补2针答案:B10.犬伤门诊应配备的冷链设备最低要求是:()A.2–8ℹ医用冰箱+电子温度计B.家用冰箱+冰排C.便携式冷藏箱+每天两次记录D.冷冻冰柜+酒精温度计答案:A11.下列哪项属于Ⅱ级暴露?()A.完好皮肤被舔B.无出血的轻微抓伤C.黏膜被动物体液污染D.穿透性咬伤答案:B12.犬伤后伤口缝合最佳时机为:()A.清创后即刻B.疫苗首针后24小时C.免疫球蛋白浸润注射后2小时D.首针疫苗后7天,无感染迹象答案:D13.接种狂犬病疫苗后最常见的一般反应是:()A.高热惊厥B.局部红肿痛C.过敏性紫癜D.臂丛神经炎答案:B14.下列哪项最能直接证明疫苗冷链合格?()A.冰箱贴有合格标识B.连续温度记录全部在2–8℃C.厂家运输单显示冷藏D.冰箱内放置低温冰排答案:B15.犬伤门诊信息报告时限为:()A.2小时内网络直报B.6小时内电话报告C.24小时内网络直报D.48小时内纸质报告答案:C16.计算免疫球蛋白剂量时,体重75kg,应给予:()A.750IUB.1500IUC.3000IUD.3750IU答案:B17.下列哪项属于暴露前免疫程序?()A.0、3、7、14、28天各1剂B.0、7、21天各1剂C.0、3、7天各1剂D.0、1、2、3、7天各1剂答案:B18.犬伤后伤口冲洗时间要求不少于:()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案:C19.下列哪项不是狂犬病病毒传播途径?()A.犬咬伤B.猫抓伤C.吸入含病毒气溶胶D.共用注射器吸毒答案:D20.接种后发生急性严重过敏反应,首选药物为:()A.地塞米松B.肾上腺素C.氯雷他定D.葡萄糖酸钙答案:B21.犬伤门诊医疗废物暂存时间不得超过:()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C22.下列哪项属于Ⅲ级暴露处置后必须随访的内容?()A.伤口愈合外观B.疫苗厂家批号C.免疫球蛋白批号D.疫苗接种后抗体水平答案:D23.采用“211”程序,第7天漏种,应:()A.不再补种B.第10天补1剂,顺延C.重新启动“5针法”D.测抗体再决定答案:B24.犬伤门诊发现疫苗冻结后,正确处理是:()A.立即报废B.放回2–8℃继续使用C.上报县级疾控统一报废D.厂家回收检测答案:C25.下列哪项不是狂犬病免疫球蛋白注射方式?()A.伤口局部浸润B.远离疫苗接种部位肌肉注射C.静脉滴注D.伤口周围环形注射答案:C26.犬伤后伤口出现化脓,最可能致病菌为:()A.破伤风梭菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌答案:B27.下列哪项属于疫苗接种后异常反应?()A.37.2℃低热B.局部硬结2cmC.过敏性休克D.接种部位瘙痒答案:C28.犬伤门诊工作人员手卫生依从率应达到:()A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案:D29.下列哪项最能提示狂犬病进入兴奋期?()A.伤口瘙痒B.恐水怕风C.低热乏力D.吞咽困难答案:B30.犬伤后第0天同时接种破伤风疫苗,应选:()A.破伤风抗毒素B.破伤风免疫球蛋白C.含破伤风类毒素疫苗D.破伤风减毒活疫苗答案:C31.下列哪项不是犬伤门诊必备急救药品?()A.肾上腺素B.地塞米松C.葡萄糖酸钙D.狂犬病人免疫球蛋白答案:D32.犬伤后疫苗接种记录保存年限为:()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C33.下列哪项属于疫苗接种后一般反应报告范围?()A.38.5℃发热B.局部红肿>5cmC.持续哭闹3小时D.以上均是答案:D34.犬伤门诊发现可疑狂犬病动物,应:()A.立即处死深埋B.观察10天C.送实验室检测D.放归野外答案:B35.下列哪项最能直接确诊狂犬病?()A.临床表现B.脑脊液抗体阳性C.皮肤活检抗原检测D.唾液病毒RNA阳性答案:D36.犬伤后伤口冲洗推荐水压为:()A.1–2psiB.3–5psiC.6–8psiD.10–12psi答案:C37.下列哪项属于疫苗接种后偶合症?()A.接种后coincidental感冒B.过敏性紫癜C.局部脓肿D.热性惊厥答案:A38.犬伤门诊发现疫苗瓶签脱落,应:()A.继续使用B.报废处理C.贴新标签D.报疾控统一处理答案:B39.下列哪项不是狂犬病免疫球蛋白禁忌证?()A.对人免疫球蛋白过敏史B.IgA缺乏症C.严重心脏病D.无答案:D40.犬伤后疫苗接种部位首选:()A.臀部外上象限B.上臂三角肌C.大腿前外侧D.腹部皮下答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些情况属于Ⅲ级暴露?()A.单处贯穿伤出血B.黏膜被犬唾液污染C.蝙蝠接触裸露皮肤D.无出血抓伤答案:A、B、C42.犬伤门诊冷链管理应包括:()A.每日两次温度记录B.安装冷链监测探头C.冰箱专用无杂物D.备用发电机答案:A、B、C、D43.下列哪些属于疫苗接种后异常反应?()A.过敏性休克B.臂丛神经炎C.38℃发热D.血小板减少性紫癜答案:A、B、D44.犬伤后伤口冲洗可用液体包括:()A.肥皂水B.生理盐水C.清水D.75%酒精答案:A、B、C45.下列哪些属于狂犬病免疫球蛋白注射注意事项?()A.一次性足量B.伤口局部浸润为主C.剩余剂量远离疫苗部位肌注D.可与疫苗混合注射答案:A、B、C46.犬伤门诊信息登记应包括:()A.暴露者姓名B.动物来源C.疫苗批号D.接种医生签名答案:A、B、C、D47.下列哪些属于暴露前免疫对象?()A.兽医B.狂犬病实验室人员C.犬伤门诊护士D.普通社区居民答案:A、B、C48.下列哪些属于疫苗接种后一般反应?()A.37.8℃发热B.局部红肿3cmC.疼痛D.淋巴结肿大答案:A、B、C、D49.犬伤门诊发现疫苗变色,应:()A.立即停用B.隔离存放C.报疾控D.退回厂家答案:A、B、C、D50.下列哪些属于狂犬病临床表现?()A.恐水B.怕风C.流涎D.昏迷答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.Ⅰ级暴露无需任何处置。()答案:×52.疫苗冻结后仍可使用。()答案:×53.免疫球蛋白可与疫苗同一注射器注射。()答案:×54.犬伤后伤口原则上不立即缝合。()答案:√55.孕妇接种狂犬病疫苗安全。()答案:√56.疫苗接种后3天内禁酒。()答案:√57.疫苗瓶签脱落可凭记忆使用。()答案:×58.疫苗接种后局部硬结可热敷。()答案:√59.狂犬病可通过器官移植传播。()答案:√60.疫苗接种后抗体阳转率可达100%。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)61.狂犬病病毒主要侵犯________系统。答案:中枢神经62.Ⅲ级暴露伤口冲洗时间不少于________分钟。答案:1563.“211”程序第0天接种________剂。答案:264.疫苗冷链温度范围________℃。答案:2–865.免疫球蛋白剂量________IU/kg。答案:2066.疫苗接种记录保存________年。答案:367.犬伤门诊发现疫苗报废应报________级疾控。答案:县68.疫苗接种后异常反应报告时限为________小时。答案:2469.狂犬病潜伏期多为________天至________年。答案:1;170.疫苗接种后抗体检测应在第________针后________天。答案:全程;14–2871.疫苗瓶开启后超过________小时未用应报废。答案:172.犬伤后伤口消毒首选________。答案:碘伏73.疫苗接种部位成人首选________肌。答案:三角74.疫苗接种后一般反应体温≥________℃需报告。答案:38.575.疫苗接种后局部红肿≥________cm需报告。答案:576.狂犬病免疫球蛋白注射应________疫苗接种。答案:同时或先于77.疫苗接种后应避免剧烈运动________小时。答案:2478.疫苗接种后忌________、________食物。答案:辛辣;酒精79.疫苗接种后抗体阳转率≥________%。答案:9580.犬伤门诊医疗废物用________色包装袋。答案:黄五、简答题(每题5分,共20分)81.简述犬伤后伤口处理五步流程。答案:1.挤压排血;2.肥皂水+流动清水交替冲洗≥15min;3.3%过氧化氢或碘伏消毒;4.评估是否缝合;5.覆盖无菌敷料。82.简述“211”疫苗程序及注意事项。答案:第0天双剂左右三角肌,第7、21天各1剂;注意冷链、不同部位、留观30min、禁酒辛辣、记录批号。83.简述免疫球蛋白计算方法及注射要点。答案:20IU/kg×体重,总量一次性;伤口局部浸润为主,剩余远离疫苗部位肌注,不与疫苗混用,冷链2–8℃。84.简述疫苗接种后异常反应报告流程。答案:立即救治→填写报告卡→24h内网络直报→县级疾控审核→市级专家诊断→省级复核→国家平台归档。六、案例分析题(每题10分,共30分)85.患者男,35kg,被自家犬咬伤右手背,单处2cm伤口出血,犬已接种过疫苗但超过1年。患者从未接种过疫苗。问题:(1)暴露分级;(2)处置方案;(3)疫苗及免疫球蛋白剂量;(4)注意事项。答案:(1)Ⅲ级;(2)冲洗+消毒+疫苗“211”+免疫球蛋白;(3)疫苗0.5ml×4剂,免疫球蛋白700IU;(4)伤口不立即缝合,冷链记录,留观30min,忌酒辛辣,随访抗体。86.孕妇孕
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