2026年血脂管理指南理论考核试题

血脂管理指南理论考核试题一、单选题1、血脂的主要组成成分不包括（）‌[单选题]*A、胆固醇B、甘油三酯C、维生素C√D、磷脂2、中国血脂管理指南中，血脂干预的首要靶点是（）‌[单选题]*A、总胆固醇（TC）B、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）√C、甘油三酯（TG）D、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）3、血脂检测的常规项目不包括（）‌[单选题]*A、脂蛋白(a)[Lp(a)]B、载脂蛋白B（ApoB）C、血糖√D、非HDL-C‌4、中国成人血脂筛查建议的频率是（）‌[单选题]*A、≥40岁每年1次，<40岁每2-5年1次√B、所有成年人每3年1次C、仅高危人群需检测D、仅需检测TC和TG5、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的主要生理功能是（）‌[单选题]*A、促进动脉粥样硬化B、逆向转运胆固醇√C、增加甘油三酯合成D、升高LDL-C水平6、以下属于血脂异常高危因素的是（）‌[单选题]*A、肥胖且有家族性高胆固醇血症史√B、40岁以上无慢性病史男性C、偶尔饮酒D、素食主义者7、血脂异常的确诊依据是（）‌[单选题]*A、单一随机检测结果B、两次空腹检测结果异常（间隔1-2周）√C、仅依赖症状判断D、仅检测TG水平8、以下哪项不属于血脂异常（）‌[单选题]*A、LDL-C升高B、TG升高C、HDL-C升高√D、TC升高9、家族性高胆固醇血症的诊断标准是（）‌[单选题]*A、LDL-C≥2.6mmol/LB、LDL-C≥3.4mmol/LC、LDL-C≥4.7mmol/L√D、LDL-C≥5.0mmol/L10、高脂血症患者需空腹采血，要求禁食时长为（）‌[单选题]*A、4-6小时B、8-10小时C、12-14小时√D、无需空腹11、中等强度他汀治疗可使LDL-C降低（）‌[单选题]*A、10%-20%B、20%-50%√C、50%-60%D、>60%‌‌12、需根据肾功能调整剂量的他汀类药物是（）‌[单选题]*A、阿托伐他汀B、瑞舒伐他汀√C、普伐他汀D、匹伐他汀13、治疗高甘油三酯血症的首选药物是（）‌[单选题]*A、他汀类B、贝特类√C、PCSK9抑制剂D、依折麦布14、PCSK9抑制剂的作用机制是（）‌[单选题]*A、抑制胆固醇合成B、阻断肠道胆固醇吸收C、增加LDL受体降解D、减少LDL受体降解√‌15、他汀类药物最常见的不良反应是（）‌[单选题]*A、肝功能异常B、肌病（如肌痛、肌炎）√C、血糖升高D、胃肠道反应‌16、可与他汀联用但需警惕肌病风险的药物是（）‌[单选题]*A、非诺贝特√B、氨氯地平C、胰岛素D、二甲双胍17、妊娠期禁用的降脂药物是（）‌[单选题]*A、鱼油制剂B、阿托伐他汀√C、考来烯胺D、依折麦布‌‌18、依折麦布的作用部位是（）‌[单选题]*A、肝脏B、小肠√C、肾脏D、血管内皮19、患者使用他汀后出现肌痛伴CK升高至正常值5倍，应（）‌[单选题]*A、继续用药并观察B、换用另一种他汀C、暂停他汀并监测CK√D、增加剂量加强降脂‌20、不属于降脂药物的是（）‌[单选题]*A、非诺贝特B、依折麦布C、氨氯地平√D、阿昔莫司‌21、ASCVD极高危患者的LDL-C目标值是（）‌[单选题]*A、<1.4mmol/L√B、<1.8mmol/LC、<2.6mmol/LD、<3.4mmol/L‌‌22、糖尿病患者LDL-C的控制目标是（）‌[单选题]*A、<1.4mmol/LB、<1.8mmol/LC、<2.6mmol/L√D、<3.4mmol/L‌23、他汀类药物的最佳服用时间是（）‌[单选题]*A、清晨空腹B、午餐前C、晚餐时D、睡前‌√24、联合降脂治疗的适用人群是（）‌[单选题]*A、单药治疗LDL-C未达标者√B、新诊断的轻度高脂血症C、拒绝用药者D、仅生活方式干预者25、贝特类药物禁用于（）‌[单选题]*A、高胆固醇血症B、严重肾功能不全√C、混合型高脂血症D、低HDL-C血症‌26、降脂膳食的核心建议不包括（）‌[单选题]*A、限制反式脂肪酸B、增加精制谷物摄入√C、每日食盐<6gD、每周摄入鱼类≥2次27、血脂异常的非药物治疗措施是（）‌[单选题]*A、增加饱和脂肪酸摄入B、增加身体活动√C、高盐饮食D、长期熬夜28、ASCVD高危人群的运动推荐是（）‌[单选题]*A、每周150分钟中等强度运动√B、避免抗阻训练C、每日高强度运动1小时D、仅需日常散步‌29、关于体重管理，正确的是（）‌[单选题]*A、BMI目标≤24kg/m²√B、无需关注腰围C、减重速度越快越好D、仅依赖药物控制30、富含不饱和脂肪酸的食物是（）‌[单选题]*A、猪油B、深海鱼类√C、动物内脏D、椰子油31、血脂管理中推荐的降脂达标策略是（）‌[单选题]*A、单一药物治疗B、联合药物治疗√C、仅生活方式干预D、定期检测不干预‌32、患者确诊ASCVD后，血脂管理应（）‌[单选题]*A、立即启动他汀治疗√B、先生活方式干预3个月C、仅监测无需用药D、首选贝特类药物‌33、血脂检测的次要干预靶点是（）‌[单选题]*A、TCB、HDL-CC、LDL-CD、ApoB‌√34、长期应用他汀需监测的指标不包括（）‌[单选题]*A、肝功能（ALT/AST）B、肌酸激酶（CK）C、空腹血糖D、甲状腺功能‌√35、对冠心病死亡率下降贡献最大的因素是（）‌[单选题]*A、LDL-C降低√B、HDL-C升高C、TG降低D、TC升高‌‌36、老年血脂异常患者用药原则是（）‌[单选题]*A、与中青年目标相同B、避免使用他汀C、考虑共病和预期寿命√D、无需干预‌37、慢性肾脏病（）患者的血脂管理，正确的是（）‌[多选题]*A、直接归为ASCVD高危人群（正确答案）B、禁用他汀C、首选贝特类√D、无需降脂治疗‌‌√38、儿童血脂异常的药物治疗指征是（）‌[单选题]*A、LDL-C>4.9mmol/L且生活方式干预无效√B、LDL-C>3.4mmol/LC、TG>1.7mmol/LD、年龄>12岁‌39、药师对血脂异常患者的用药教育重点是（）‌[单选题]*A、强调长期用药依从性√B、推荐高价药物C、忽略生活方式D、仅关注LDL-C‌40、高血压合并血脂异常患者，LDL-C控制目标至少为（）‌[单选题]*A、<2.6mmol/L√B、<3.4mmol/LC、<4.1mmol/LD、<5.0mmol/L二、多选题41、以下哪些药物需根据肾功能调整剂量?（）‌[多选题]*A、阿托伐他汀B、瑞舒伐他汀√C、匹伐他汀√D、普伐他汀42、PCSK9抑制剂的药学特点包括（）‌[多选题]*A、需皮下注射√B、可降低LDL-C50%-60%√C、与他汀联用增加肌病风险D、适用于FH患者‌√43、他汀类药物常见不良反应包括（）‌[多选题]*A、横纹肌溶解症√B、肝功能异常√C、血糖升高√D、胃肠道出血‌妊娠期禁用的降脂药物是（）‌A、考来烯胺B、阿托伐他汀√C、非诺贝特√D、依折麦布‌44、老年血脂异常患者用药需特别注意（）‌[多选题]*A、避免使用高强度他汀√B、监测认知功能√C、优先选择经肾排泄药物D、联合用药需谨慎√45、与他汀联用可能增加肌病风险的药物是（）‌[多选题]*A、克拉霉素√B、环孢素√C、华法林D、氨氯地平46、适合与他汀联用的降脂药物组合是（）‌[多选题]*A、依折麦布√B、非诺贝特C、烟酸D、PCSK9抑制剂√47、药师对长期服用他汀患者的用药教育应包括（）‌[多选题]*A、定期监测CK和肝功能√B、避免葡萄柚汁√C、坚持夜间服药√D、症状缓解即可停药48、需重点监测血脂的临床情境包括（）‌[多选题]*A、启动他汀治疗4-8周后√B、调整剂量后√C、合并使用激素√D、妊娠中期49、《中国血脂管理指南（2023）》明确推荐（）‌[多选题]*A、中等强度他汀作为起始治疗√B、LDL-C是首要干预靶点√C、所有糖尿病患者均需使用他汀D、非HDL-C作为次要靶点√50、需将LDL-C降至<1.4mmol/L的人群包括（）‌[多选题]*A、ASCVD合并糖尿病√B、家族性高胆固醇血症C、近期急性冠脉综合征√D、CKD4期患者51、通过抑制胆固醇吸收起效的药物是（）‌[多选题]*A、依折麦布√B、阿托伐他汀C、考来烯胺D、海博麦布√52、贝特类药物的正确描述是（）‌[多选题]*A、主要降低TG√B、可升高HDL-C√C、禁用于严重肝病√D、与他汀联用需错开服药时间53、对ASCVD高危患者，正确的药学建议是（）‌[多选题]*A、LDL-C未达标时联用依折麦布√B、TG≥5.6mmol/L时启用贝特类√C、他汀不耐受者换用PCSK9抑制剂√D、无需生活方式干预‌54、血脂检测的药师干预节点包括（）‌[多选题]*A、检测前指导空腹12小时√B、建议ASCVD高危者每年复查√C、妊娠期常规筛查Lp(a)D、儿童筛查限于FH家族史者√三、病历分析不定项选择题55、病历摘要‌:男性，52岁，2型糖尿病史8年，HbA1c7.2%，LDL-C3.0mmol/L（基线3.8mmol/L），服用瑞舒伐他汀5mg/d6个月。近期出现乏力，CK320U/L（正常值<200U/L）。提问‌:此时药师的正确处理建议是（）[多选题]*A、暂停他汀，换用依折麦布10mg/d√B、减少瑞舒伐他汀至2.5mg/d并监测CK√C、联用辅酶Q10改善肌痛症状D、建议患者避免剧烈运动√56、病历摘要‌:女性，65岁，急性冠脉综合征病史，LDL-C2.1mmol/L（已用阿托伐他汀40mg/d），TG2.3mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。提问‌:为达到指南推荐目标值，可采取的方案是（）[单选题]*A、加用非诺贝特160mg/dB、联用依洛尤单抗140mgQ2W√C、换用瑞舒伐他汀20mg/dD、增加阿托伐他汀至80mg/d57、病历摘要‌:男性，70岁，CKD4期（eGFR25mL/min），LDL-C4.2mmol/L，无他汀使用史。提问‌:最适合该患者的初始降脂方案是（）[多选题]*A、阿托伐他汀20mg/dB、氟伐他汀80mg/d√C、匹伐他汀2mg/d√D、瑞舒伐他汀10mg/d58、病历摘要‌:男性，28岁，LDL-C6.8mmol/L，肌腱黄色瘤，父母均有早发冠心病史。提问‌:需优先考虑的药物治疗组合是（）[多选题]*A、阿托伐他汀40mg/