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文档简介
产科应急演练脚本(患者由急诊科到妇产科检查、无法顺产、剖腹产、新生儿窒息、儿科医生介入)角色:患者李女士、急诊科护士小张、急诊科医生王医生、妇产科护士小赵、妇产科医生刘主任、麻醉师陈医生、儿科医生孙医生、助产士小周场景一:急诊科初步检查【时间】上午9点【地点】急诊科【人物】患者李女士、急诊科护士小张、急诊科医生王医生(李女士手捂着肚子,表情痛苦地被家人搀扶着走进急诊科。)小张:(急忙上前)您先别着急,慢慢说,怎么回事啊?李女士:(痛苦地呻吟)我肚子疼,好像要生了。小张:(扶着李女士到检查床)您先躺好,我给您简单检查一下。(快速检查孕妇的生命体征,测量血压、心率等)血压130/80mmHg,心率95次/分。王医生,这位孕妇可能要临产了。王医生:(迅速走过来)来,我看看。(进行腹部触诊等检查)宫口已经开了3指了,情况比较紧急,马上联系妇产科,准备转过去进一步检查。小张:(立即打电话)喂,妇产科吗?这里有一位孕妇宫口开了3指,马上转过去,请做好接诊准备。场景二:妇产科检查评估【时间】上午9点10分【地点】妇产科检查室【人物】患者李女士、妇产科护士小赵、妇产科医生刘主任(李女士被护送到妇产科检查室,小赵和刘主任早已等候。)小赵:(扶着李女士躺下)您先放松,别太紧张。刘主任:(仔细检查孕妇的骨盆情况、胎儿胎位等)经过检查,发现孕妇骨盆相对狭窄,胎儿胎位也不太正,自然分娩可能会有很大风险,我建议进行剖宫产手术。李女士家属:(焦急地)医生,一定要剖腹产吗?能不能再试试顺产?刘主任:(耐心解释)目前孕妇和胎儿的情况,顺产很可能会导致难产,对孕妇和胎儿都有生命危险,剖宫产是最安全的选择。李女士家属:(犹豫了一下)那好吧,医生,我们同意手术。刘主任:(对小赵)马上通知手术室和麻醉科,做好手术准备,安排术前检查和准备工作。小赵:(迅速行动)是,刘主任。(打电话通知手术室和麻醉科)手术室吗?这边有一位孕妇需要紧急剖宫产,准备手术。麻醉科,马上安排麻醉师到手术室。场景三:剖宫产手术【时间】上午9点30分【地点】手术室【人物】患者李女士、妇产科医生刘主任、麻醉师陈医生、助产士小周(李女士被推进手术室,陈医生已经在等待。)陈医生:(对李女士)别害怕,我会给您进行麻醉,睡一觉手术就结束了。(熟练地进行麻醉操作)刘主任:(消毒、铺巾等准备工作后开始手术)开始手术。(经过紧张有序的操作,胎儿顺利娩出。)小周:(接过胎儿)是个男宝宝!(突然表情一变)不好,宝宝没有哭声,好像窒息了。场景四:新生儿窒息抢救【时间】上午9点40分【地点】手术室【人物】妇产科医生刘主任、助产士小周、儿科医生孙医生小周:(迅速将新生儿放在抢救台上,进行初步的清理呼吸道等操作)刘主任,宝宝窒息,情况危急。刘主任:(一边继续处理产妇的伤口,一边说)马上通知儿科医生过来抢救。小周:(打电话)喂,儿科吗?手术室这边新生儿窒息,需要紧急支援。(几分钟后,儿科医生孙医生赶到。)孙医生:(迅速查看新生儿情况)立即进行心肺复苏。(和小周一起对新生儿进行胸外按压、正压通气等抢救措施)(经过几分钟的紧张抢救,新生儿终于发出了微弱的哭声。)孙医生:(长舒一口气)生命体征逐渐平稳了,先送到新生儿重症监护室继续观察。小周:(将新生儿送往新生儿重症监护室)好的。刘主任:(完成产妇的手术)手术很成功,产妇情况也稳定了,把产妇送回病房。场景五:术后沟通【时间】上午10点30分【地点】产妇病房外【人物】妇产科医生刘主任、儿科医生孙医生、李女士家属刘主任:(对李女士家属)手术很成功,产妇现在情况稳定,你们不用担心。李女士家属:(焦急地)那宝宝呢?孙医生:(走过来)宝宝刚才出现了窒息情况,不过经过及时抢救,现在生命体征平稳了,已经送到新生儿重症监护室观察
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