2025年全新预检分诊培训试题及答案

2025年全新预检分诊培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.预检分诊中“三史一问”的核心内容不包括以下哪项？A.流行病学史B.疫苗接种史C.现病史D.接触史2.某患者主诉“发热3天，体温最高38.9℃，伴干咳、乏力”，无明确流行病学史，分诊护士应首先判断其可能属于？A.普通发热患者B.呼吸道传染病疑似患者C.非感染性发热患者D.需紧急处理的急危重症患者3.预检分诊台的设置应满足“一患一屏”要求，其主要目的是？A.保护患者隐私B.隔离不同病种患者C.减少医护人员走动D.便于记录信息4.对于无陪同、意识模糊的急诊患者，分诊护士首要处理措施是？A.立即通知急诊医生B.快速评估生命体征（血压、心率、血氧）C.询问在场人员获取病史D.引导至发热门诊5.下列哪项不属于预检分诊中“红标”（需立即抢救）患者的特征？A.呼吸频率＞30次/分B.收缩压＜90mmHgC.意识清醒但主诉剧烈胸痛D.血氧饱和度＜90%（未吸氧状态）6.儿童患者预检分诊时，除常规症状外需重点关注的特殊指标是？A.疫苗接种记录B.喂养及排尿情况C.既往过敏史D.近期体重变化7.某患者持社区开具的“肺结核可疑症状转诊单”来院，分诊护士应引导至？A.呼吸内科普通门诊B.感染性疾病科专用通道C.急诊留观室D.发热门诊8.预检分诊中，对“无明确症状但14天内有境外高风险地区旅居史”的患者，正确的处理流程是？A.直接引导至普通门诊B.登记信息后放行C.引导至隔离观察区，联系疾控部门D.测量体温后正常即可离开9.关于预检分诊记录的保存要求，正确的是？A.至少保存1年B.至少保存3年C.至少保存5年D.无特殊保存要求10.分诊护士发现一名患者隐瞒流行病学史，正确的处理方式是？A.批评教育后放行B.报告科室负责人，启动信息核查流程C.直接拒绝其就诊D.记录后继续分诊11.某老年患者主诉“头晕、恶心2小时”，测血压210/120mmHg，分诊护士应标记为？A.红标（立即抢救）B.黄标（30分钟内处理）C.绿标（60分钟内处理）D.黑标（无救治价值）12.预检分诊中使用的电子分诊系统出现故障时，应急措施应为？A.等待系统恢复B.改用纸质登记，手工分诊并记录关键信息C.暂停分诊工作D.引导患者直接找医生13.下列哪项不符合预检分诊个人防护要求？A.接触普通患者时佩戴医用外科口罩B.接触呼吸道症状患者时佩戴N95口罩C.穿戴手套后频繁触摸面部D.每次接触患者后立即手消毒14.某患者因“腹痛4小时”就诊，分诊护士询问病史时，需重点排除的急危重症是？A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.宫外孕破裂（女性患者）D.肠易激综合征15.预检分诊中，“二次分诊”的主要目的是？A.重复确认患者信息B.对首次分诊后病情变化的患者重新评估C.减少分诊错误D.提高分诊效率二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.预检分诊的核心原则包括？A.快速评估B.精准分流C.隐私保护D.感染防控2.下列属于呼吸道传染病“危险信号”的症状有？A.持续高热（＞39℃）伴呼吸困难B.突发声音嘶哑伴犬吠样咳嗽C.流涕、打喷嚏D.胸痛伴咳血3.预检分诊中需重点关注的“高风险人群”包括？A.孕妇（孕28周以上）B.65岁以上老年人C.恶性肿瘤放化疗患者D.10岁以下儿童4.关于发热患者的分诊流程，正确的有？A.体温≥37.3℃即标记为发热患者B.询问发热伴随症状（如咳嗽、腹泻）C.无流行病学史且症状轻微者引导至普通发热门诊D.有高热惊厥史的儿童需优先处理5.预检分诊中，护士需掌握的沟通技巧包括？A.使用通俗易懂的语言提问B.对焦虑患者给予情感支持C.直接打断患者陈述以提高效率D.对隐瞒病史者耐心解释必要性三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.预检分诊只需在门诊入口处设置，急诊可省略。（）2.分诊护士可根据患者衣着、口音判断其流行病学史。（）3.儿童患者因表达不清，分诊时应重点询问陪同家属。（）4.患者拒绝提供流行病学史时，应尊重其隐私并继续分诊。（）5.预检分诊记录只需登记姓名、年龄、症状，无需记录联系方式。（）6.接触呕吐患者后，应使用含醇类手消液消毒（）。7.孕妇主诉“胎动减少2小时”属于红标患者，需立即转诊产科。（）8.分诊时发现患者携带管制刀具，应立即报警并疏散周围人员。（）9.冬季流感高发期，可将所有发热患者直接分诊至流感门诊。（）10.二次分诊应在患者到达科室30分钟内由接诊医生完成。（）四、案例分析题（共35分）案例1（15分）：患者张某，女，32岁，自行步行至分诊台，主诉“发热1天，体温38.5℃，伴咽痛、乏力”。分诊护士测体温38.7℃，血压120/75mmHg，心率88次/分，血氧98%（未吸氧）。询问流行病学史：近14天未离市，未接触过发热或呼吸道症状人员，无冷链接触史。问题：（1）根据现有信息，该患者应分诊至哪个区域？依据是什么？（5分）（2）若患者补充“今日晨起发现颈部淋巴结肿大”，分诊护士需进一步询问哪些关键点？（5分）（3）若患者突然出现呼吸急促（32次/分）、口唇发绀，分诊护士应如何处理？（5分）案例2（20分）：患者李某，男，72岁，由家属轮椅推送至分诊台，主诉“胸痛2小时，伴大汗、恶心”。家属代述：患者有冠心病史10年，规律服用“阿司匹林、阿托伐他汀”，今日晨练时突发胸痛，休息后未缓解。分诊护士测血压95/60mmHg，心率110次/分，血氧92%（未吸氧），面色苍白，意识清楚但表情痛苦。问题：（1）该患者应标记为何种分诊级别？判断依据是什么？（5分）（2）分诊护士需立即采取哪些措施？（7分）（3）若患者突然意识丧失、呼之不应，分诊护士的急救流程是什么？（8分）参考答案一、单项选择题1.B（“三史一问”为流行病学史、现病史、接触史，询问疫苗接种史非核心）2.B（发热伴干咳、乏力为呼吸道传染病常见症状，需警惕）3.A（“一患一屏”主要保护患者隐私，避免信息泄露）4.B（意识模糊患者需优先评估生命体征，判断是否危及生命）5.C（剧烈胸痛但意识清醒可能为心绞痛，需结合其他指标判断，红标需立即抢救）6.B（儿童需重点关注喂养、排尿等反映病情变化的指标）7.B（肺结核属于法定传染病，需引导至感染科专用通道）8.C（境外高风险地区旅居史属于高风险，需隔离并联系疾控）9.A（预检分诊记录至少保存1年，用于追溯）10.B（隐瞒病史需报告核查，不可直接放行或拒绝）11.A（高血压危象收缩压＞180mmHg或舒张压＞120mmHg，属红标）12.B（系统故障时需改用纸质登记，确保信息完整）13.C（戴手套后触摸面部会增加感染风险）14.C（宫外孕破裂属急危重症，需优先排除）15.B（二次分诊针对病情变化的患者重新评估）二、多项选择题1.ABCD（快速评估、精准分流、隐私保护、感染防控均为核心原则）2.ABD（流涕、打喷嚏为普通感冒常见症状，非危险信号）3.ABC（10岁以下儿童非“高风险人群”，除非合并基础病）4.ABD（无流行病学史但症状轻微者应引导至普通发热门诊；C选项错误，需结合症状判断）5.ABD（直接打断患者会影响信息收集，属错误技巧）三、判断题1.×（急诊需设置独立预检分诊点）2.×（不可通过外貌判断流行病学史，需客观询问）3.√（儿童表达能力有限，需询问家属）4.×（拒绝提供病史需解释必要性，必要时报告）5.×（需登记联系方式以便追溯）6.×（呕吐物含大量病原体，应先冲洗再用手消液）7.√（胎动减少提示胎儿窘迫，需立即处理）8.√（携带危险品需报警并保障安全）9.×（需结合流行病学史和检查结果分诊，不可直接归类）10.√（二次分诊需在接诊后30分钟内完成）四、案例分析题案例1参考答案：（1）分诊至普通发热门诊。依据：体温≥37.3℃，伴咽痛、乏力（呼吸道症状），无明确流行病学史，无急危重症表现（生命体征平稳）。（5分）（2）需进一步询问：淋巴结肿大是否疼痛、是否有压痛；近期是否有口腔/咽部感染（如溃疡）；是否有皮疹、体重下降；是否接触过结核患者；是否有其他部位淋巴结肿大（如腋窝、腹股沟）。（5分）（3）立即启动急危重症处理流程：①将患者转移至就近抢救区域；②给予高流量吸氧（4-6L/min）；③监测血氧、心率、血压；④通知急诊医生紧急会诊；⑤记录病情变化时间节点；⑥安抚患者及家属情绪。（5分）案例2参考答案：（1）红标（立即抢救）。依据：老年患者，冠心病病史，突发胸痛＞20分钟不缓解，伴大汗、恶心；血压偏低（95/60mmHg），心率增快（110次/分），血氧偏低（92%），符合急性冠脉综合征（ACS）特征，属于需立即处理的急危重症。（5分）（2）立即采取措施：①将患者推送至急诊抢救室；②给予持续心电监护；③鼻导管吸氧（2-4L/min）；④建立静脉通道（优先上肢）；⑤舌下含服硝酸甘油（无低血压时）；⑥通知心内科急会诊；⑦记录胸痛起始时间、性质（压榨性/针刺样）、放射部位（左肩/下颌）；⑧安抚家属，简要说明病情。（7分）（3）急救流程：