2025年细选中医医师三基考试题库及答案

2025年细选中医医师三基考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于阴阳偏盛的病理变化？A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阳胜则阴病D.阴虚则热答案：D（解析：阴阳偏盛指邪气盛而正气未衰的实证，阴虚则热属阴阳偏衰的虚热证）2.五行中“木”的特性是？A.炎上B.润下C.曲直D.稼穑答案：C（解析：木曰曲直，火曰炎上，水曰润下，土曰稼穑，金曰从革）3.具有“主运化水液”功能的脏腑是？A.心B.肝C.脾D.肾答案：C（解析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液，为后天之本）4.手太阴肺经的起始穴是？A.中府B.云门C.少商D.尺泽答案：A（解析：手太阴肺经起于中府，止于少商）5.下列哪项不是六淫致病的共同特点？A.外感性B.转化性C.地域性D.内生性答案：D（解析：六淫为外感病邪，内生性属内生五邪特点）6.“至虚有盛候”指的是？A.实证B.虚证C.真实假虚证D.真虚假实证答案：D（解析：正气极虚，反见类似实证的假象，属真虚假实）7.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.人参B.附子C.黄芪D.当归答案：B（解析：附子为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证）8.小柴胡汤的君药是？A.柴胡B.黄芩C.半夏D.人参答案：A（解析：柴胡透泄少阳之邪，疏解气机，为君药）9.下列哪项不属于弦脉的主病？A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：D（解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮，虚证多为细脉、弱脉）10.毫针进针时，适用于短针的进针方法是？A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案：A（解析：指切法用押手拇指指甲切压穴位，适用于短针；挟持法适用于长针；提捏法适用于皮薄部位；舒张法适用于皮肤松弛部位）二、多项选择题1.下列属于“肝主疏泄”生理作用的是？A.调畅气机B.促进血行C.调节情志D.促进消化答案：ABCD（解析：肝主疏泄包括调畅气机、促进血行津液代谢、调畅情志、促进脾胃运化及胆汁分泌、调节生殖功能）2.下列药物中，需先煎的是？A.石决明B.薄荷C.附子D.钩藤答案：AC（解析：石决明为介壳类，需先煎；附子有毒，需先煎减毒；薄荷、钩藤含挥发油或有效成分易破坏，需后下）3.下列属于八纲辨证内容的是？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：ABC（解析：八纲为阴阳、表里、寒热、虚实，气血属气血津液辨证）4.下列哪项是针灸治疗的选穴原则？A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.随证选穴答案：ABCD（解析：选穴原则包括近部、远部、辨证、随证选穴）5.下列属于“气滞血瘀”临床表现的是？A.胀痛B.刺痛C.痛处固定D.痛无定处答案：ABC（解析：气滞以胀痛、痛无定处为主；血瘀以刺痛、痛处固定为主，气滞血瘀则两者兼具）三、简答题1.简述“肺主治节”的具体含义。答案：肺主治节指肺具有治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能的作用，具体包括：①治理调节呼吸运动；②调节全身气机的升降出入；③辅助心脏推动和调节血液运行；④调节津液的输布、运行和排泄。2.简述黄芩、黄连、黄柏的功效异同。答案：相同点：均能清热燥湿、泻火解毒。不同点：黄芩善清上焦肺热，兼能凉血止血、除热安胎；黄连善清中焦胃火及心胃实火，尤长于清心火；黄柏善清下焦湿热，兼能退虚热。3.简述望舌时观察舌色的临床意义。答案：①淡红舌：正常舌色，或病轻浅；②淡白舌：主气血两虚、阳虚；③红舌：主实热、阴虚；④绛舌：主热入营血、阴虚火旺；⑤青紫舌：主气血瘀滞、寒凝血瘀或热壅血瘀。4.简述推拿手法中“滚法”的操作要点。答案：①用小鱼际侧及手背近小指侧着力于施术部位；②肘关节微屈，前臂做主动旋转运动；③腕关节放松，使手背在施术部位上滚动；④频率约120-160次/分钟；⑤压力均匀，动作连贯，不可跳跃或拖动。5.简述“肝阳上亢证”与“肝火炽盛证”的鉴别要点。答案：两证均有肝热表现，但肝阳上亢证属本虚标实（肝肾阴虚，肝阳亢逆），以头晕胀痛、头重脚轻、腰膝酸软、舌红少津、脉弦细数为主；肝火炽盛证属实证（肝经实火炽盛），以胁肋灼痛、面红目赤、口苦口干、尿黄便干、舌红苔黄、脉弦数为主。四、案例分析题案例1：患者，男，45岁，近1月来反复胃脘胀痛，痛连两胁，遇情绪波动加重，嗳气频作，善太息，纳呆，大便不爽，舌苔薄白，脉弦。问题：①辨证为何证？②治法是什么？③代表方剂是什么？答案：①辨证：肝胃不和证（肝气犯胃证）。②治法：疏肝理气，和胃止痛。③代表方剂：柴胡疏肝散。案例2：患者，女，30岁，产后2周，乳汁分泌不足，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。问题：①辨证为何证？②治法是什么？③常用药物有哪些（至少3味）？答案：①辨证：气血虚弱型缺乳。②治法：补气养血，佐以通乳。③常用药物：黄芪、当归、党参、熟地黄、穿山甲、王不留行（任选3味）。案例3：患者，男，60岁，咳嗽反复发作10年，近1周加重，症见咳嗽气喘，痰多清稀，胸膈满闷，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。问题：①辨证为何证？②治法是什么？③代表方剂是什么？④简述方中君药的配伍意义。答案：①辨证：寒饮伏肺证（寒痰阻肺证）。②治法：温肺化饮，止咳平喘。③代表方剂：小青龙汤。④君药为麻黄、桂枝，麻黄发汗散寒以解表邪，宣发肺气以平喘咳；桂枝温阳化气以行水饮，二药相须为用，发汗解表、宣肺平喘、温阳化饮。案例4：患者，女，55岁，近半年来经常头晕目眩，耳鸣如蝉，失眠多梦，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。问题：①辨证为何证？②其病机是什么？③针灸治疗的主穴有哪些（至少5个）？答案：①辨证：肝肾阴虚证。②病机：肝肾阴液亏虚，虚热内扰。③主穴：肝俞、肾俞、太溪、太冲、三阴交、百会（任选5个）。案例5：患者，男，40岁，因饮食不洁突发腹痛泄泻，泻下急迫，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。问题：①辨证为何证？②治法