2025年医院核心制度查对制度考试复习题库及答案

2025年医院核心制度查对制度考试复习题库及答案一、单项选择题1.护士处理长期医嘱时，发现医生开具“胰岛素10U皮下注射tid”，但患者病历中无近期血糖记录，此时正确的处理流程是：A.直接执行并补记血糖记录B.联系医生确认医嘱合理性后执行C.询问患者近期血糖情况后执行D.拒绝执行并上报护理部答案：B2.执行输血操作前，护士需双人核对的内容不包括：A.患者姓名、住院号B.血袋编号、血型C.交叉配血试验结果D.献血者年龄、性别答案：D3.手术安全核查中，“手术开始前”阶段需三方共同确认的核心内容是：A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、手术部位、手术方式C.麻醉方式、麻醉效果D.术中所需特殊物品准备情况答案：B4.新生儿接产时，核对母亲身份的正确方法是：A.仅核对母亲姓名B.核对母亲姓名+住院号+床号C.核对母亲姓名+分娩时间D.核对母亲姓名+家属确认答案：B5.配制静脉药物时，发现药品标签模糊无法辨认，正确的处理是：A.凭经验确认药物后使用B.丢弃药物并更换新批号药品C.询问其他护士确认后使用D.联系药房重新核对标签答案：D6.执行口头医嘱时，护士需在医生下达后立即：A.复述一遍并得到医生确认B.直接执行并补记医嘱C.记录后执行无需复述D.先执行再让医生补签字答案：A7.患者进行CT检查前，护士需核对的内容不包括：A.检查项目、检查部位B.患者禁食/禁水要求C.患者过敏史（对比剂）D.患者家属联系方式答案：D8.供应室发放无菌包时，护士需核对的关键标识是：A.灭菌日期、有效期、包装完整性B.包内物品名称、数量C.消毒员姓名、科室D.包外化学指示卡颜色答案：A9.急救车内药品“五定”管理中，“定人管理”的具体要求是：A.每班护士轮流管理B.指定1-2名护士负责定期检查C.护士长每日检查D.由药库人员每周检查答案：B10.患者使用特殊饮食（如鼻饲匀浆膳）时，护士需核对的内容不包括：A.饮食种类、剂量B.输注速度、温度C.患者胃肠道耐受情况D.家属饮食偏好答案：D二、多项选择题1.服药、注射、处置“三查七对”中“三查”包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对查答案：ABC2.手术患者“双人核对”需在哪些环节进行：A.接患者时B.入手术室前C.麻醉前D.离开手术室时答案：ABCD3.输血过程中需密切观察的内容包括：A.患者生命体征（血压、心率、体温）B.输血部位有无渗漏C.尿液颜色、尿量D.患者主观感受（如寒战、瘙痒）答案：ABCD4.新生儿身份核对的“双标识”应包括：A.母亲姓名+住院号B.新生儿性别+出生时间C.新生儿脚印+手环信息D.家属签字确认答案：ABC5.检查检验标本采集时需核对的内容包括：A.患者姓名、床号、住院号B.标本类型（血、尿、痰等）C.采集时间、容器要求D.检验项目、是否需空腹答案：ABCD6.急救药品器械查对中“定数量品种”的具体要求是：A.每种药品数量固定B.药品品种符合科室需求C.备用药品与基数一致D.过期药品及时更换答案：ABC7.静脉输液前需核对的内容包括：A.液体名称、浓度、剂量B.配伍禁忌（与其他药物）C.液体有效期、包装完整性D.患者血管条件（是否适合穿刺）答案：ABC8.供应室与临床科室交接无菌物品时，需共同核对的内容包括：A.物品名称、数量B.灭菌日期、有效期C.包装是否潮湿、破损D.化学指示卡是否达标答案：ABCD9.患者身份识别的“两种以上方法”可包括：A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.姓名+联系方式D.姓名+身份证号答案：ABD10.处理医嘱时“双人查对”的执行要求是：A.主班护士处理医嘱，治疗班护士核对B.夜班护士处理的医嘱，白班护士再次核对C.电脑系统自动核对后无需人工核对D.转抄、重整医嘱后需双人确认答案：ABD三、判断题（正确√，错误×）1.护士可根据经验调整长期医嘱中的药物剂量，无需再次核对医生医嘱。（×）2.输血时，若血袋内有少量凝块，可轻轻摇晃后使用。（×）3.手术患者佩戴腕带模糊不清时，可仅通过询问患者姓名确认身份。（×）4.新生儿病房中，若母亲未佩戴腕带，可通过家属描述确认母婴关系。（×）5.急救车药品使用后，需在24小时内补充至基数并双人核对。（√）6.配制化疗药物时，仅需核对患者姓名和药物名称，无需核对剂量。（×）7.患者进行胃镜检查前，护士需核对是否签署知情同意书。（√）8.供应室发放的无菌包若超过有效期但未开封，可继续使用。（×）9.执行口头医嘱后，护士需在6小时内督促医生补签字。（√）10.患者使用胰岛素笔时，只需核对胰岛素类型，无需核对剂量。（×）四、简答题1.简述医嘱查对的具体流程及关键环节。答：医嘱查对流程包括：①接收医嘱时：护士需确认医嘱来源（电子/手写），检查医生签名/电子签名有效性；②处理医嘱时：主班护士逐项录入/转抄，治疗班护士双人核对（内容、剂量、频次、时间）；③执行前：执行者再次核对患者信息与医嘱匹配性；④特殊医嘱：如毒麻药品、高危药品、临时/口头医嘱需双人核对并记录；⑤每日总核对：晚班护士与主班护士核对当日所有医嘱执行情况，包括已执行、未执行（注明原因）；⑥转科/出院时：核对所有医嘱终止情况，确保无遗漏。关键环节：双人核对、特殊医嘱复核、每日总查对。2.试述输血“三查八对”的具体内容。答：“三查”指查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好；“八对”指对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量（血量）。执行时需双人核对并签名，输血前需与患者确认身份（两种以上方法），输血开始后15分钟内密切观察反应，输血完毕后血袋保留24小时备查。3.手术安全核查的“三个阶段”及各阶段核查重点是什么？答：①麻醉实施前（第一阶段）：三方（手术医生、麻醉医生、巡回护士）共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、手术部位（标识是否正确）、过敏史、禁食禁饮情况、术前准备（如影像学资料）；②手术开始前（第二阶段）：确认手术名称、手术部位、手术器械/物品准备（是否齐全）、麻醉方式及效果、患者体位是否正确；③患者离开手术室前（第三阶段）：核对手术标本（数量、标识）、术中用药/输血情况、器械/敷料清点结果（是否相符）、患者皮肤完整性、生命体征及去向（回病房/ICU）。4.新生儿身份核对的核心措施有哪些？答：①接产时：助产士与巡回护士双人核对母亲姓名、住院号、床号，同时为新生儿佩戴双标识（腕带+脚环），内容包括母亲姓名、新生儿性别、出生时间、住院号；②返回病房时：病房护士与接产人员核对母婴双方标识（母亲腕带+新生儿双标识），并查看新生儿脚印与病历记录是否一致；③进行治疗/检查时：严格使用两种以上方法核对新生儿身份（如母亲姓名+新生儿腕带信息）；④家属探视时：禁止无标识新生儿接触家属，需核对家属身份（如陪产人员）后交接。五、案例分析题案例：患者张某，女，58岁，因“急性阑尾炎”收入普外科，医嘱“头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠100ml静脉滴注bid”。护士小王在执行上午输液时，误将邻床患者李某（诊断：肺炎，医嘱“阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖250ml静脉滴注qd”）的药液给张某输入。5分钟后，张某诉恶心、头晕，小王发现错误立即停止输液，报告医生并监测生命体征（BP90/60mmHg，HR105次/分）。问题：1.分析护士小王在操作中违反了哪些查对制度？2.若发生药物过敏或不良反应，正确的处理流程是什么？3.如何预防此类错误再次发生？答案：1.违反的查对制度包括：①未严格执行“三查七对”（操作前未核对患者姓名、床号、药名、剂量；操作中未再次确认）；②未使用两种以上方法核对患者身份（仅依赖床号或姓名，未核对住院号）；③未核对药液与医嘱的匹配性（未确认药物名称、浓度、患者诊断是否符合）；④未观察药液外观（阿奇霉素与头孢曲松钠溶媒、颜色可能不同，未注意到差异）。2.不良反应处理流程：①立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路；②报告医生，监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧），记录患者症状（恶心、头晕程度）；③遵医嘱给予对症处理（如抗过敏药物、补液升压）；④保留剩余药液及输液器，送药房/检验部门核查；⑤填写不良事件报告表，24小时内上报护理部；⑥与患者及家属沟通，解释错误原因并致歉，关注患