2025年职业病诊断争议处理试题及答案

2025年职业病诊断争议处理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2023年修订的《职业病防治法》及配套规定，劳动者对职业病诊断结论有异议时，可在收到诊断书后（）日内向诊断机构所在地设区的市级卫生健康主管部门申请鉴定。A.10B.15C.30D.602.某电子厂职工张某被诊断为“职业性噪声聋”，用人单位主张其入职前已存在听力损伤，根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，该举证责任应由（）承担。A.劳动者B.用人单位C.诊断机构D.卫生健康主管部门3.职业病诊断争议鉴定过程中，若用人单位无正当理由拒绝提供职业健康监护档案，鉴定委员会应当（）。A.终止鉴定程序B.依据劳动者提供的证据作出鉴定结论C.要求卫生健康部门介入调查D.推定用人单位承担不利后果4.跨省级行政区域的职业病诊断争议，其最终鉴定应由（）组织。A.劳动者户籍所在地省级卫生健康主管部门B.诊断机构所在地省级卫生健康主管部门C.国务院卫生健康主管部门D.争议双方协商选定的省级卫生健康主管部门5.职业病诊断机构在作出诊断结论前，应当组织（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体讨论。A.2B.3C.5D.76.劳动者申请职业病诊断时，若无法提供职业史证明，可要求（）协助调查核实。A.工会组织B.劳动仲裁机构C.社会保险经办机构D.卫生健康主管部门7.职业病鉴定专家库成员出现应当回避而未回避的情形，鉴定结论（）。A.有效，但需补正程序B.无效，应重新组织鉴定C.效力由卫生健康主管部门认定D.效力由法院最终裁决8.用人单位对职业病鉴定结论不服，可依法向人民法院提起（）。A.行政诉讼B.民事诉讼C.刑事诉讼D.国家赔偿诉讼9.职业病诊断争议处理中，对“工作场所职业病危害因素检测结果”有争议时，应当由（）进行技术仲裁。A.具有相应资质的职业卫生技术服务机构B.卫生健康主管部门指定的机构C.安全生产监督管理部门D.劳动能力鉴定委员会10.2025年新规明确，职业病诊断机构应当在（）个工作日内出具诊断证明书，特殊情况经批准可延长15个工作日。A.10B.15C.30D.45二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.职业病诊断争议处理的法律依据包括（）。A.《中华人民共和国职业病防治法》B.《职业病诊断与鉴定管理办法》C.《工伤保险条例》D.《工作场所职业卫生管理规定》2.劳动者申请职业病诊断时，应当提供的材料包括（）。A.职业史、职业病危害接触史书面材料B.劳动者身份证明C.近三年的体检报告D.工作场所职业病危害因素检测结果3.职业病鉴定委员会的职责包括（）。A.审查争议相关资料B.组织对劳动者进行医学检查C.对争议事实进行技术判定D.监督诊断机构的执业行为4.用人单位在职业病诊断争议处理中的义务包括（）。A.提供职业健康监护档案B.配合调查工作场所危害因素C.承担劳动者因鉴定产生的交通费用D.不得干扰鉴定委员会工作5.下列情形中，职业病诊断结论可能被撤销的有（）。A.诊断医师未取得相应资格B.未组织集体讨论即出具结论C.用人单位隐瞒职业危害接触史D.劳动者提供虚假职业史三、简答题（每题8分，共40分）1.简述职业病诊断争议的处理程序。2.用人单位在职业病诊断争议中拒绝提供职业卫生档案，应承担何种法律后果？3.职业病鉴定专家库的组建与管理有哪些核心要求？4.劳动者对市级鉴定结论不服时，救济途径有哪些？需注意哪些时限要求？5.2025年修订的《职业病诊断与鉴定管理办法》新增了“电子证据采信规则”，请说明该规则的主要内容及实践意义。四、案例分析题（共25分）案例：2024年11月，某化工企业职工李某（男，45岁）因“反复咳嗽、胸闷”就诊，市职业病防治院诊断为“职业性化学性肺炎”（接触因素：氯气）。李某所在企业提出异议，认为：①李某入职前曾在另一家化工企业工作3年，可能接触过同类危害因素；②企业2023年车间氯气浓度检测结果均符合国家标准；③诊断时未对李某进行高分辨率CT检查，诊断依据不足。问题1：企业提出的三项异议是否构成有效争议理由？请分别说明法律依据。（10分）问题2：若企业拒绝提供李某2020-2023年职业健康监护档案，鉴定委员会应如何处理？依据是什么？（8分）问题3：李某对市级鉴定结论仍不服，能否向省级卫生健康部门申请再次鉴定？若省级鉴定维持原结论，李某后续可采取哪些法律措施？（7分）答案一、单项选择题1.B（《职业病防治法》第53条）2.B（《职业病诊断与鉴定管理办法》第24条：用人单位对劳动关系、职业史、危害接触史有异议的，承担举证责任）3.D（《职业病诊断与鉴定管理办法》第43条：无正当理由拒不提供证据的，鉴定委员会可依据现有证据作出结论）4.C（《职业病防治法》第54条：省级鉴定为最终鉴定，跨省级争议由国务院卫生健康部门组织）5.B（《职业病诊断与鉴定管理办法》第19条）6.A（《职业病防治法》第49条：工会组织应协助劳动者收集证据）7.B（《职业病诊断与鉴定管理办法》第37条：程序违法导致鉴定结论无效）8.B（用人单位与劳动者因职业病待遇产生争议，属劳动争议，可提起民事诉讼）9.A（《工作场所职业卫生监督管理规定》第45条：技术争议由有资质的机构仲裁）10.C（2025年《职业病诊断与鉴定管理办法》修订条款）二、多项选择题1.ABCD（均为职业病诊断争议处理的直接或关联法律依据）2.AB（C项非必须，D项由用人单位提供）3.ABC（监督执业行为属卫生健康部门职责）4.ABD（鉴定费用由用人单位承担，但交通费用无强制规定）5.ABCD（均属程序或实体违法情形）三、简答题1.处理程序包括：①劳动者或用人单位收到诊断书15日内，向诊断机构所在地市级卫生健康部门提出鉴定申请；②卫生健康部门5日内审核材料，符合条件的5日内组织专家库抽取专家；③鉴定委员会30日内完成资料审查、现场调查、医学检查；④经集体讨论形成鉴定结论，15日内出具鉴定书；⑤对市级鉴定不服的，15日内向省级卫生健康部门申请再次鉴定（省级鉴定为最终结论）。2.用人单位无正当理由拒绝提供职业卫生档案（含职业健康监护档案、工作场所检测报告等），依据《职业病防治法》第72条，由卫生健康部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5万-10万元罚款。同时，根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第43条，鉴定委员会可依据劳动者提供的证据或调查取得的证据作出鉴定结论，推定用人单位承担不利后果。3.核心要求：①专家库由省级卫生健康部门组建，覆盖各职业病类别相关专业；②专家需具备高级专业技术职称、5年以上相关工作经验、良好职业道德；③专家库实行动态管理，每3年重新审核，存在违法违规行为的及时清退；④鉴定时从专家库随机抽取，原则上每个类别抽取3-5名单数专家；⑤专家需签署保密协议，与争议双方有利害关系的应当回避。4.救济途径：劳动者对市级鉴定结论不服的，可在收到鉴定书15日内向省级卫生健康部门申请再次鉴定（省级鉴定为最终结论）。需注意：①申请主体只能是当事人（劳动者或用人单位）；②需提交书面申请及市级鉴定书原件；③省级卫生健康部门自收到申请之日起5日内作出是否受理决定；④省级鉴定程序与市级一致，但专家库由省级组建。5.主要内容：①明确电子证据包括劳动者或用人单位提供的电子职业史记录、工作场所实时监测数据、线上培训记录等；②要求电子证据需通过合法手段收集，具备完整性（无篡改）、关联性（与职业病危害接触相关）；③若电子证据由用人单位掌握（如电子考勤、线上监测系统数据），用人单位拒绝提供的，可推定劳动者主张成立；④鉴定委员会可委托第三方电子数据鉴定机构对存疑证据进行技术验证。实践意义：适应数字化管理趋势，解决传统纸质档案易丢失、难追溯的问题；规范新型证据的采信标准，防止用人单位利用技术优势隐瞒危害接触事实；提高争议处理效率，减少因证据缺失导致的程序拖延。四、案例分析题问题1：①第一项异议有效。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第23条，职业病诊断需综合分析劳动者职业史（包括既往职业接触史），企业提出李某曾在其他企业接触同类危害因素，属于对危害接触史的异议，构成有效争议理由。②第二项异议无效。工作场所检测结果符合国家标准仅能证明企业履行了部分防护义务，但职业病诊断需结合劳动者个体暴露情况（如防护设备使用情况、接触时间），不能仅以检测结果达标排除职业病可能（《职业病防治法》第46条）。③第三项异议部分有效。诊断机构需根据劳动者临床表现选择必要的检查手段，若高分辨率CT是诊断“职业性化学性肺炎”的关键依据（如《职业性化学性肺炎诊断标准》GBZ73-2022规定），未进行该检查则属诊断依据不足；若属非必要检查，则不构成有效异议。问题2：鉴定委员会应依据《职业病诊断与鉴定管理办法》第43条，在企业无正当理由拒绝提供职业健康监护档案的情况下，可综合劳动者陈述、证人证言、其他旁证（如同事的职业健康检查报告）等现有证据作出鉴定结论，并推定企业承担不利后果。同时，卫生健康部门可依据《职业病防治法》第72条，对企业处警告并责令限期改正；逾期不改正的，处5万-10万元