2025年乙肝两对半培训考核试题及答案

2025年乙肝两对半培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.乙肝两对半检测中，代表乙肝病毒表面抗原的指标是（）A.抗-HBsB.HBsAgC.HBeAgD.抗-HBc2.以下哪项指标阳性提示机体对乙肝病毒具有保护性免疫力（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBe3.乙肝“大三阳”的典型血清学模式是（）A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（-）D.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（-）4.乙肝病毒感染“窗口期”的血清学特征是（）A.HBsAg（+）、抗-HBcIgM（+）B.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、抗-HBcIgM（+）C.抗-HBs（+）、抗-HBcIgG（+）D.HBeAg（+）、抗-HBe（-）5.接种乙肝疫苗成功的标志是（）A.HBsAg（+）B.抗-HBs（+）且滴度＞10mIU/mLC.抗-HBc（+）D.HBeAg（-）6.抗-HBcIgM阳性主要提示（）A.既往感染乙肝病毒B.乙肝病毒急性感染或慢性活动期C.接种疫苗后反应D.病毒复制静止7.乙肝两对半检测中，哪项指标通常与病毒载量呈正相关（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBe8.以下哪种情况无需接种乙肝疫苗（）A.抗-HBs（-）、抗-HBc（-）、HBsAg（-）B.抗-HBs（+）且滴度5mIU/mLC.HBsAg（+）D.抗-HBc（+）、抗-HBs（-）9.慢性乙肝病毒携带者的典型两对半模式是（）A.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）B.HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、抗-HBc（+）D.HBsAg（+）、抗-HBs（+）、抗-HBc（+）10.乙肝病毒“小三阳”患者传染性强弱主要取决于（）A.HBsAg滴度B.HBeAg是否阳性C.抗-HBe滴度D.HBVDNA载量11.以下哪项指标阳性提示乙肝病毒复制活跃（）A.抗-HBsB.HBeAgC.抗-HBeD.抗-HBcIgG12.新生儿出生后检测乙肝两对半，若HBsAg（+）、抗-HBcIgM（+），最可能的原因是（）A.接种疫苗后反应B.宫内感染乙肝病毒C.母亲为乙肝表面抗体阳性D.检测误差13.乙肝两对半检测中，单独抗-HBc阳性最可能的解释是（）A.急性感染早期B.既往感染已康复C.接种疫苗后D.慢性感染静止期14.以下哪种情况需考虑乙肝病毒变异可能（）A.HBsAg（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、HBVDNA（+）B.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、抗-HBc（+）C.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）D.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、抗-HBc（-）15.评估乙肝疫苗接种后是否需要加强免疫的主要依据是（）A.抗-HBc滴度B.HBsAg滴度C.抗-HBs滴度D.HBeAg状态16.乙肝病毒感染后，最早出现的血清学指标是（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBcIgM17.以下哪项不属于乙肝两对半检测的临床意义（）A.判断是否感染乙肝病毒B.评估病毒复制活跃程度C.诊断丙型肝炎D.评价疫苗接种效果18.慢性乙肝患者接受抗病毒治疗后，若HBeAg转阴并出现抗-HBe阳性，提示（）A.病毒完全清除B.达到HBeAg血清学转换C.需立即停药D.传染性显著增强19.乙肝两对半检测中，“三抗体阳性”（抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc均阳性）通常提示（）A.急性感染恢复期B.慢性感染活动期C.接种疫苗后D.病毒变异20.对于HBsAg阳性母亲所生婴儿，阻断母婴传播的关键措施不包括（）A.出生后24小时内接种乙肝疫苗B.出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白C.避免母乳喂养D.定期检测婴儿乙肝两对半二、多项选择题（每题3分，共30分）1.乙肝两对半检测的项目包括（）A.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）B.乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）C.乙肝病毒e抗原（HBeAg）D.乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）2.以下哪些情况可能导致抗-HBs阳性（）A.接种乙肝疫苗后B.既往感染乙肝病毒并康复C.急性乙肝感染恢复期D.慢性乙肝病毒携带者3.HBeAg阳性提示（）A.病毒复制活跃B.传染性强C.病情处于进展期D.可能存在病毒变异4.乙肝病毒的传播途径包括（）A.血液传播B.性接触传播C.母婴垂直传播D.呼吸道飞沫传播5.关于抗-HBc的描述，正确的有（）A.抗-HBcIgM阳性提示近期感染或慢性活动B.抗-HBcIgG阳性提示既往感染C.单独抗-HBc阳性可能为“窗口期”表现D.抗-HBc阳性者均具有传染性6.乙肝两对半检测结果分析需结合的其他指标包括（）A.HBVDNA载量B.肝功能（ALT、AST）C.肝脏超声检查D.甲胎蛋白（AFP）7.以下哪些模式属于非感染状态（）A.全阴（五项均阴性）B.抗-HBs（+）其余阴性C.HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）D.抗-HBs（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）8.乙肝疫苗接种的禁忌证包括（）A.对疫苗成分过敏者B.急性感染期患者C.严重免疫缺陷者D.慢性乙肝病毒携带者9.关于“窗口期”的描述，正确的有（）A.是HBsAg已消失但抗-HBs未产生的阶段B.可能仅抗-HBcIgM阳性C.此阶段无法通过两对半检测到感染D.仍具有传染性10.乙肝两对半检测的临床应用包括（）A.筛查乙肝病毒感染者B.评估抗病毒治疗效果C.判断免疫状态（是否需要接种疫苗）D.区分乙肝与丙肝感染三、判断题（每题2分，共20分）1.HBsAg阳性是诊断乙肝病毒感染的金标准。（）2.抗-HBs滴度越高，对乙肝病毒的免疫力越强。（）3.小三阳患者的传染性一定比大三阳弱。（）4.单独抗-HBc阳性者无需进一步检测HBVDNA。（）5.乙肝疫苗接种后，抗-HBs阳性可终身维持。（）6.孕妇HBsAg阳性时，新生儿必须在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和首剂疫苗。（）7.抗-HBe阳性提示病毒复制减弱，传染性降低。（）8.乙肝两对半检测结果中，HBsAg与抗-HBs可同时阳性（少见）。（）9.慢性乙肝患者若HBeAg持续阳性，提示预后较差。（）10.窗口期患者因HBsAg阴性，故无传染性。（）四、案例分析题（共10分）案例1：患者男性，35岁，因“乏力、纳差1周”就诊。乙肝两对半结果：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgM（+），其余两项（抗-HBs、抗-HBe）阴性。HBVDNA定量5.2×10^7IU/mL，ALT189U/L（正常＜40）。问题：（1）该患者的乙肝两对半模式属于哪种类型？（2分）（2）提示病毒复制和传染性如何？（2分）（3）结合肝功能结果，应考虑何种临床诊断？（2分）案例2：女性，28岁，孕前检查乙肝两对半：HBsAg（-）、抗-HBs（+）（滴度85mIU/mL）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（-）。问题：（1）该结果提示患者的免疫状态如何？（2分）（2）是否需要接种乙肝疫苗？为什么？（2分）答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.C8.C9.A10.D11.B12.B13.A14.A15.C16.A17.C18.B19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.AB8.ABC9.ABD10.ABC三、判断题1.√2.√3.×（需结合HBVDNA）4.×（可能为隐匿性感染）5.×（需定期监测）6.√7.√8.√（见于病毒变异等情况）9.√