JS检测、记录用表

浙江省公路建设项目施工统一用表

第三部分

施工检测、记录用表

表式编码代号JS

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

施工放样现场记录表

承包单位：温岭宏远建设有限公司合同号:B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号:浙路(JS)101

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

施工放样示意图：

X：X：

Y：Y：

左宽:左宽：

左宽：I右宽:

X：X：

Y：Y：

单位：米

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

施工放样现场记录表

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路（JS）102

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

交桩示意图：

控

制

水

准

点

记

录

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线瀛岭城东段改木工程

水准仪测量记录表

承包单位：宏远建设有限公司_______________合同号：

监理单位：台州市公路水运工程监理咨询有限公司编号：__________浙路(JS)103

单位工程路面工程分项工程面层施工日期

分部工程路面工程桩号、部位仪器型号DSA320

H*年月日星期天气气温℃成像度

测点桩号序号后视仪高前视高程设计高程尚需调正备注

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改延工程

经纬仪测量记录表

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司_编号：浙路（JS）104

单位工程分项工程施工日期

分部工程桩号、部位仪器型号

测量

年月日星期天气气温℃成像度

日期

竖

游标读数

测目盘平均读数角值平均角值备注

位In

标置

站019OfOO1

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

平整度（3m直尺）现场检测记录表

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路（JS）1（）5

单位工程分项工程施工日期

分部工程桩号、部位仪器型号

本项目为层,平整度最大间隙（h）规定值为mm。

检测桩

号幅

别超过规定

起12345678910

值点数

现场监施工负责人质检员施工员日

理口期口期口期期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

自检现场核验记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：_______________浙路(JS)107

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

合

核验结果设

序核验

计A

号项目123456789101112131415率

(%)

端

受顶

力中

钢端

筋底

间中

距

端

侧

中

箍筋

横向筋

骨长

架

尺宽

寸

高

保

护顶

层

底

厚

度侧

抽试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价

查

试

验

记察院

录

注：1、本表用于《现场质检报告单》的附表

核验人现场施工员

2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”

日期日期

等栏目可按检测结果多少，自行分割。

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

自检现场核验记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询育限公司编号：_______________浙路(JS)107

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

合

核

验

核验结果设

序格

目

项

计

号率

1234567891()1112131415％

受

力

筋

钢

1

距

间

保护层

2

箍筋、

3横向水

平筋

钢

筋长

骨

4架宽

尺

\高

弯起

5钢筋

位置

注：1、本表在“现场质检报告单”填不下时，用作附表

2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按

检测结果多少，自行分割。

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

自检现场核验记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司_编号：浙路（JS）107

单位工程路基工程分项工程水泥搅拌桩施工日期

检测、记录

分部工程路基土石方工程桩号、部位

日期

序核验核验结果

备注

号项目123456789101112131415

注：1、本表在“现场质检报告单”填不下时，用作附表

核验人现场监理

2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按

日期日期

检测结果多少，自行分割。

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

结构物基坑（槽）开挖施工记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：A

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：_______________浙路（JS）108

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

基坑（槽）开挖示意图：

检测项目设计值检测频率检测记录备注

纵向

轴线偏位

横向

纵向

上口

横向

平面尺寸

纵向

下口

横向

原地面

标高

基底

基底承载力或压实度附检测记录

地下水简况及排水措施

设计文件

地质情况

实际开挖描述

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

基底承载力(轻型触探)检测记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：A

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：____________浙路(JS)109

单位工程分项工程施工日期

分部工程桩号、部位检测、记录日期

折

减

贯入30cm容许承载折减后设计要求

系

检测部分数试验结果

的锤击数Nio力(R)KPa(R)KPa(R)KPa

示意图

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期口期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

施工放样现场记录

承包单位：合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路(JS)11()

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部分

日期

回填示意图：

压实设备

和方法

检测项目设计值允许误差检测频率检测结果

填料粒径(mm)

松铺厚度(cm)

压实度(％)

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

结构物模板安装工程现场检测记录

承包单位：宏远建设行限公司合同号：A

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路(JS)111

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

H期

检测项目设计值检测频率检测结果

长度

断面

尺寸宽度(直径)

(cm)

高(厚)度

构件顶面标高

表面平整度

模垂直度(％)

侧板

板厚

度底板

支承面的平整度

(含地底模)

四角外观检查

模板、支架材质说明

承重模板予压脱模剂

说明说明

备

注

现场监理施工负责人质检员施工员

□期口期口期口期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

施工日志

承包单位：宏远建设有限公司合同号：F

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：________________浙路（JS）112

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

量高℃

_____年—月—日星期—天气

气温最低℃

重

要

记

事

质

最

检

查

安

全

技

术记录人

交

底签字

76省道泽坎线温岭城东段改延工程

清表掘除和堆放现场记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：A

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号:浙路(JS)201

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

清

除

刖

概

述

清

除

后

概

述

弃

土

堆

放

概

述

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期II期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改延工程

土石方路基填筑工程施工原始记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：___________浙路(JS)202

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

填

施工单元层

设计压实填筑厚度填筑材料压实压实

顶

桩号面

填同

程

高最大含水

起讫(m)区层松铺压实名称遍数度

粒径量

平地机型号：马力：台数：

施

推土机型号：马力：台数：

工

机压路机型号：吨位：台数：

械

概挖掘机型号：产量：台数：

述

装载机型号：产量：台数：

汽车型号：吨位：台数：

备

注

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

石方路基填筑工程施工原始记录

承包单位：合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：_______________浙路(JS)203

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

石方咱基填筑方法和施工工艺流程简要说明：

施工单元桩号设计填层顶填层填筑石料填筑层

压实

填高面高程厚度岩质最大顶面外

起讫遍数

(m)(m)(m)说明块度观分析

挖掘机型号：产量：台数：

一

工推土机型号：马力：台数：

机

械压路机型号：吨位：台数：

-

概装载机型号：产量：台数：

述

汽车型号：吨位：台数：

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改延工程

挖方路段施工原始记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：A

台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路（JS）204

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

土石方开挖示意图（示明总体开挖设计和本次开挖位置）：

爆

破

情

况

说

明

挖掘机型号：产量：台数：

施

工推土机型号：马力：台数：

机

械装载机型号：产量：台数：

汽车型号：吨位：台数：

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

H期R期FI期FI期

76省道泽坎线温岭城东段改延工程

路堑、零填路基上路床施工记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公式编号：浙路（JS）205

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

路堑结构示意图（包括上边坡及排水系统）：

超挖换填施工原状土翻松压实施工

上

翻

换填松压实

深

施含水量压实度土质度压实度

路工材料厚度F遍数

说

床明

路

永

堑

久

处

排

路

水

基

措

施

说

明

承包人自检说明：监理检评：

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

砂砾（砂）垫层施工记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路（JS）206

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

设计或规检测

检测项目现场实测记录备注

范要求频率

路段长度（M）（基坑长度）

宽度（M）

厚度（M）

相对压实度（％）

基底承载力或压实度

粒Max

径

<0.074mm

渗透系数（cm/8）

总用量

实际使用砂砾数量

砂

（n?）其中：

砾（碎）石

反主

滤要

层尺

结度

构实

示测

图记

及录

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

反压护道（或抛石挤淤）施工记录

承包单位：合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：_______________浙路（JS）207

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

反压护道（或抛石挤淤）实际施工示图：

施工桩号填（抛）材料顶面压实高度宽度

粒径

压实

起讫名称遍数设计实际设计实际

度

最小最大

备

注

承包人自检说明：监理检评•

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

袋装砂井施工记录

承包单位：合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：_______________浙路(JS)208

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

材料半成品产品《讲各证

申报签单(质个心书)

材料名称抽验情况概述

编号数量张数数量

原材料

砂袋

黄砂

坚

墨实际井长实际井长灌砂坚

灌砂量直设计

井号井世井田井身井田量直

实长(m)度井长实长

标局标局标局标图(m)度

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

塑料排水板施工记录

承包单位：合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：_______________浙路（JS）209

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

材料半成品产品《讲各证

原申报签单（质个心书）

材料名称抽验情况概述

材编号数量张数数量

料

塑料排

水板

板

垫

板

垫

坚

坚

层

伸

伸

设计实际板长层设计实际板长

直

直

长

入

入

板号长板号

度

板底板顶板底板顶度

度

砂

砂

实长度实长

板长标高标高板长标高标高

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

碎石桩（砂桩）施工记录

承包单位：合同号：

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路（JS）21（）

单位二程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程桩号、部位

日期

材料半成品产品合格证

申报签单（质保书）

材料名称抽验情况概述

编号数量张数数量

原材料

塑料排

水板

坚

实际桩长灌石坚实际桩长灌石

设计设计直

桩号（砂）直桩号（砂）

桩底桩田桩g桩田度

桩长实长桩长实长

标图标图量度标局标局量

现场监理施工负责人质检员施工员

日期日期日期日期

76省道泽坎线温岭城东段改建工程

土工合成材料施工记录

承包单位：宏远建设有限公司合同号：B

监理单位：台州市公路水运监理咨询有限公司编号：浙路（JS）211

单位工程分项工程施工日期

检测、记录

分部工程班号、部位

日期

土工合万戈材料固定端和锚固（张拉）端实际结构示图：

附：张吉立设备概述

土工合成材料铺设和张拉工艺流程记录（示图）：

材