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文档简介

接受体检协议书甲方(体检服务提供方):名称:[体检机构名称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(接受体检方):姓名:[姓名]性别:[性别]年龄:[年龄]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有接受体检的需求,甲方具备提供专业体检服务的能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方接受甲方提供的体检服务事宜达成如下协议:一、体检服务内容及标准1.体检项目基础体格检查:包括身高、体重、血压、心肺听诊、腹部触诊等常规项目。实验室检查:涵盖血常规、尿常规、生化全套(肝功能、肾功能、血脂、血糖等)、甲状腺功能检查、肿瘤标志物筛查(根据乙方需求及甲方建议选择部分项目)等。影像学检查:如胸部X光、腹部B超(肝、胆、胰、脾、双肾)、妇科B超(仅限女性)、心电图等。其他特殊检查:根据乙方身体状况及需求,可能包括心脏超声、胃肠镜检查、CT检查等,具体项目由双方在体检前进一步沟通确定。2.体检标准甲方应按照国家卫生健康委员会颁布的相关行业标准及操作规程进行各项体检项目的检查,确保体检结果的准确性和可靠性。所有体检设备应定期进行校准和维护,保证其处于良好的运行状态。体检医生应具备相应的专业资质和丰富的临床经验,严格按照诊断标准出具体检报告。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取体检服务费用。根据乙方的身体状况和需求,合理建议乙方增加或调整体检项目。2.义务提前向乙方提供详细的体检项目清单、体检流程说明及注意事项。在体检前对乙方进行必要的健康咨询和指导,告知乙方体检前的饮食、作息等要求。按照约定的时间和地点为乙方安排体检服务,确保体检过程的顺利进行。安排专业的医护人员为乙方进行体检,严格遵守医疗规范和职业道德。在体检结束后,及时、准确地出具体检报告,并为乙方提供必要的解读和健康建议。对乙方的个人信息和体检结果严格保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方披露。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供体检服务,并对服务质量进行监督。在体检过程中,有权了解自身的体检项目进展情况及相关检查结果。对体检报告有异议时,有权要求甲方进行解释或复查。2.义务如实向甲方告知自己的健康状况、家族病史、过敏史等相关信息,以便甲方合理安排体检项目。按照甲方提供的体检流程和注意事项,做好体检前的准备工作,如空腹、避免剧烈运动等。在约定的时间和地点准时参加体检,积极配合甲方医护人员的工作。按照本协议约定支付体检服务费用。不得故意隐瞒或虚报个人健康信息,否则应承担由此给甲方及自身造成的一切后果。三、费用及支付方式1.体检服务费用本次体检服务的总费用为人民币[X]元(大写:[大写金额])。费用明细如下:基础体格检查[X]元、实验室检查[X]元、影像学检查[X]元、其他特殊检查(如有)[X]元。上述费用为含税价,乙方无需另行支付其他税费。2.支付方式乙方应在签订本协议之日起[X]个工作日内,向甲方支付体检服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。乙方在完成全部体检项目后的[X]个工作日内,支付剩余的体检服务费用,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。甲方应在收到乙方支付的款项后,及时开具合法有效的发票给乙方。四、体检报告及解读1.体检报告出具时间甲方应在乙方完成全部体检项目后的[X]个工作日内出具体检报告。如因特殊情况需要延长出具时间,甲方应提前告知乙方并说明原因。2.体检报告形式体检报告将以纸质版和电子版两种形式提供给乙方。纸质版体检报告由甲方直接邮寄至乙方指定地址,电子版体检报告将发送至乙方指定的电子邮箱。3.体检报告解读甲方将为乙方提供免费的体检报告解读服务。乙方可在收到体检报告后的[X]个工作日内,预约甲方的专业医生进行报告解读。解读方式包括现场解读、电话解读或视频解读,具体方式由双方协商确定。在解读过程中,甲方医生将针对乙方的体检结果进行详细分析,解答乙方的疑问,并提供个性化的健康建议和保健指导。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人信息、体检结果等予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间、地点及标准为乙方提供体检服务,应承担违约责任,向乙方支付体检服务费用[X]%的违约金。如因甲方原因导致乙方体检延误或体检结果不准确,给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。若甲方违反保密义务,向第三方披露乙方的个人信息或体检结果,应向乙方支付人民币[X]元的违约金,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。如情节严重,构成犯罪的,甲方将依法承担刑事责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付体检服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已完成体检项目对应的费用及违约金。若乙方违反保密义务,向第三方披露甲方的商业秘密或其他敏感信息,应向甲方支付人民币[X]元的违约金,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方故意隐瞒或虚报个人健康信息,导致体检结果不准确或甲方无法提供准确的健康建议,乙方应自行承担由此产生的一切后果,甲方不承担任何责任。同时,乙方应按照本协议约定支付全部体检服务费用,并向甲方支付费用[X]%的违约金。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本次体检服务完成并结清所有费用之日止。2.

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