2025年社会工作者之中级社会工作实务强化训练试卷B卷附答案

2025年社会工作者之中级社会工作实务强化训练试卷B卷附答案

大题（共50题）一、（方案设计题，20分）某小区是去年由于7个村拆迁安置而形成的近一万人的“农转居”社区，社区内没有幼儿园，离中小学较远，没有大型的超市、农贸市场，也没有社区活动中心。新的居住方式改变了原来村落的人际关系和支持网络，社区内人际互动较少，缺乏活力。中老年人无事可做，无处可去，学龄儿童无处可玩。社区只有几个零散的文艺兴趣小组，一些原村落的文艺骨干不主动参与社区活动。楼道里乱堆乱放杂物，影响了人们正常行走。大部分社区居民不适应“农转居”后的生活，普遍有一种不满情绪。新建的社区居委会由原居委会改组而成，工作人员缺乏城市社区工作经验。对此，当地政府引进一家社会工作服务机构开展服务。社会工作服务机构经过调查后，制订了以协助居民“农转居”生活方式为目标的社区服务计划。要求：结合本案例，依据“人在情境中”的基本观点，分别从居民、环境、社区居民与环境互动三个层面，设计具体的社区服务方案（只需把各层面的服务目标和内容填入答题卡的相应表格内）。【答案】二、案例：杨阿姨和王先生是再婚家庭。去年年底，杨阿姨的儿子小刚出了一场车祸，虽无生命危险，却落得终身残疾，需进行长期的药物治疗和器械恢复。这个打击使杨阿姨几乎崩溃，她开始失去了理智，对家人产生不信任，认为丈夫对继子的病情表现很淡然；同时，也担心王先生的女儿怀疑王先生会把家里的积蓄全部用在残疾的小刚身上，所以对女儿产生不信任。杨阿姨将自己孤立起来，开始精神恍惚，并经常因为一些琐事和王先生吵架。这个原本和谐的家庭陷入危机，王先生主动向社会工作者求助。问题：1．上述案例中杨阿姨面临的主要困境是什么2．针对杨阿姨的情况，家庭社会工作者可以采取哪些技巧进行家庭干预【答案】【答案要点】1．在本案例中杨阿姨面临的主要困境是：(1)经济压力。儿子车祸后，需要长期的药物和康复治疗。(2)心理压力。由于儿子车祸导致残疾，杨阿姨的心情非常悲痛，一时难以接受；另外担心儿子以后的生活，内心也非常的焦虑。(3)家庭关系紧张。与丈夫和继女之间产生了不信任，夫妻关系、亲子关系都需改善。2．针对杨阿姨的情况，家庭社会工作者可以采取的干预技巧有：(1)运用聚焦技巧将家庭成员的注意力集中在家庭交往方式和问题的关联上。该家庭的主要问题源于其中一个成员突患疾病，引发了其他一系列矛盾，解决矛盾的最好方法就是将家庭成员的关注点重新集中在问题的根源上，并齐心协力解决问题。(2)运用问题外化技巧将杨阿姨的家庭问题转化为整个家庭需要共同解决的难题，让家庭一起面对需要解决的问题，促使家庭成员之间建立积极的沟通方式。(3)运用再标签的技巧帮助杨阿姨的家庭从更积极的角度界定问题，从积极的角度看待小刚的残疾问题。杨阿姨认为王先生关键时候不尽心尽力，与女儿的关系也出现紧张，需要引导家庭成员间重新关注对方的优点，消除紧张关系。(4)运用例子使用的技巧，列举一些相似家庭如何顺利渡过难关的例子，舒缓受助家庭的压力，增强家庭的信心。(5)整合社会资源，帮助杨阿姨的家庭建立社会支持网络，例如亲属网络、社区支持网络、残疾人互助网络，尽可能减轻家庭成员的心理压力和经济压力。【提示】本题主要考点是家庭社会工作的主要内容以及家庭干预技巧，尤其是针对案例运用家庭干预技巧。三、—Therearetwodogsintheoffice.Whichoneis?()

—Thefatteroneis.【答案】四、案例：某企业为适应市场竞争，采取了技术改革，并在企业内部进行了职工岗位调动，甚至导致部分职工下岗。由于这次变动涉及了多方的利益，特别是部分下岗职工，该企业和部分职工多次就岗位调动和下岗问题产生了激烈的争论。该企业的综合部负责整个企业的劳资管理、人力资源开发、社会保障工作以及老干部管理，在这次改革中，负责下岗职工的工龄买断金发放、养老保障手续的办理等工作，他们每天要直接面对大量情绪激动的下岗职工。这段时间里，综合部的员工有很大的压力，既要完成企业领导交代的任务，又要安抚下岗职工的情绪，他们夹在中间很不好受，有苦说不出，与下岗职工的沟通出现了障碍。有时候，遇到一些顽固的下岗职工也避免不了一顿争吵，在这样紧张的氛围中工作，他们已出现消极怠工、烦躁等情绪。问题：1．这个案例中存在哪些问题和需要2．假如你是一名企业社会工作者，你认为介入的目标有哪些3．针对上述案例中的情况，社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】【答案要点】1．上述案例的问题和需要主要有：(1)综合部工作人员工作压力大，情绪不稳定，出现了消极怠工的情况，存在解压等心理疏导和情绪调节的需要。(2)部分下岗职工存在心理疏导和再就业的心理与社会支持需要。面对转岗和下岗的安排，部分职工情绪激动，对企业心存不满。(3)劳动关系协调的需要。企业与职工之间存在较严重的冲突关系，存在监督企业落实涉及职工权益的法律、法规的需要。2．介入目标有：(1)介入职工情绪管理。为企业管理部门的员工提供心理疏导，帮助存在着不良情绪的职工减压和调节情绪，以疏导和缓和其不良情绪，改善心理状态。(2)介入困难群体关怀。为转岗和下岗职工提供帮助，不仅在精神上安抚他们的情绪，还要帮助他们得到相应的福利保障。协调企业内外的各种资源为他们提供心理和社会支持，帮助其改善生活境况，增强转岗和下岗后的适应和发展能力。(3)介入劳动关系协调。建立职工和企业关系的调解机制，使职工和企业之间发生的矛盾、冲突，能够及时有效地得到妥善解决。(4)介入企业履行社会责任。如果企业社会工作者通过进一步了解情况，发现企业在劳资纠纷事件中发生了侵害职工权益的行为，应传播社会工作的价值理念，推动企业不单纯追求经济利益，履行其在维护职工权益方面的责任。3．针对上述案例中的情况，企业社会工作者可以采取的介入策略有：五、案例：还有三个月就要高考了，启智中学有部分高三学生十分焦虑，特别对考试分数过于担忧，难以应对考试压力。表现在：平时不能集中精力复习，考试过程中又过分紧张，甚至有的学生出现心跳加快、手指颤抖，考试后看到分数持续悲观失望、过分沮丧。学校希望社会工作者可以对此问题进行干预，以便学生以更好的状态迎接高考。问题：请你针对上述情况，设计一份小组服务方案。【答案】1．问题分析：根据上述案例提到的情况，可见部分学生出现了考试焦虑症状。产生焦虑的主要原因归纳如下：(1)学习负担过重，已经超出学生的承受能力，使学生产生了恐惧的心理。(2)缺乏良好的学习习惯和学习方法，导致学生学习成绩不理想。(3)过分看重分数，担心考试分数不高会遭到老师和父母的批评、责骂，或者是班级同学的嘲笑。(4)高考临近的心理压力过大，情绪紧张。2．方案设计(1)针对案例情况，学校社会工作者准备开展一个小组活动。(2)小组名称：考试焦虑应对小组。(3)小组性质及特征：治疗性小组。(4)小组组员：有考试焦虑症状并且希望改善的高三学生，每个小组人数为8人。(5)小组目标：协助组员降低或消除焦虑对考试的不良影响；帮助组员学习并掌握一定的放松技巧。(6)理论依据：以系统脱敏理论为基础(可适当论述)。(7)招募及筛选方法：到班级口头宣传、张贴海报、派发传单，通过填写考试焦虑自评表进行测量，根据测量结果筛选组员。(8)活动频率与时间：每周一次，共五次；每次90分钟。(9)活动地点：学校社会工作站。六、大强因为从山上摔下而住进医院，由于伤势严重、情况紧急，医生为了保住大强的性命对大强进行了截肢。大强在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，大强的身体也逐渐恢复，但是大强依旧不能接受自己是残疾人的事实。医生对大强进行了康复评估，认为大强已经能够出院了。问题：假如你是一位医务社会工作者，请给大强制订一份出院计划。【答案】大强因为从山上摔下而住进医院，由于伤势严重、情况紧急，医生为了保住大强的性命对大强进行了截肢。大强在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，大强的身体也逐渐恢复，但是大强依旧不能接受自己是残疾人的事实。医生对大强进行了康复评估，认为大强已经能够出院了。问题：假如你是一位医务社会工作者，请给大强制订一份出院计划。我的回答：未作答收藏本题收起解析提问知识点：第14章>第2节>精神卫生领域社会工作（掌握）教材页码：P376-378试题难度：本题共被作答39次参考解析：七、某居民小区入口处有一家垃圾处理厂，大量垃圾堆积使得这里臭气熏天，夏天时更为严重，居民路过时都无法正常呼吸。在家时，居民也不敢随意开窗，怕导致室内空气污浊，其生活受到了很大影响。有些居民因此搬离了这个小区，还有些居民甚至产生了轻微的病症，如头痛和眩晕。社区工作者得知这个消息后将社区居民组织起来，听取居民的意见和想法，与居民中的志愿者一起对事件进行了充分的调查了解，并收集了空气污染的相关数据资料。然后拿着有关环境污染要求的文件和实测数据资料，以及由社区居民自发参与签署的连名信一起到垃圾处理厂解决这一问题。垃圾处理厂在事实面前无法抵赖，只得加强污染治理，并向社区的受害者支付了一定的经济赔偿。【问题】1．上述案例反映了社区社会工作的重要性，请解释社区社会工作及其特点和目标。2．上述案例中，社会工作者主要运用的工作方法有哪些【答案】1．(1)社区社会工作的定义社区社会工作主要代表了两个层面的意义：①社区社会工作是社会工作的一个实务领域，即社会工作者针对某一个目标社区运用各种专业方法，如个案工作、小组工作、社区工作、社会工作行政、社会工作研究等提供多元化服务，提高居民社会意识，协助居民运用社区资源，解决社区问题。另外，社会工作者还协助社区居民建立友善邻里关系，鼓励互相照顾和关怀，满足社区需求，实现社区和谐。②社区社会工作是社会工作的一个专业方法，主要强调综合运用实践模式(如地区发展、社会策划、社区照顾)，通过科学的工作过程，采用系列专业技巧，处理社区问题和推进社区发展。(2)社区社会工作的特点①以社区为对象；②重点解决社区居民所面临的集体性问题；③采用宏观结构的视角分析和介入问题；④强调社区参与，关注人的发展；⑤重视社区资源的挖掘和运用。(3)社区社会工作的目标从社会工作专业角度出发，社区社会工作主要有以下目标：①促进居民参与，解决社区问题；②改善社区关系，提升社区意识；八、社区矫正对象赵某近日获得了一个就业面试机会，他觉得自己一无是处，而且曾经是服刑人员，肯定会遭到用人单位拒绝，所以在面试中表现得自卑、胆怯，不能自如应答，导致面试失败。社区矫正对象陈某在快递公司上班，一次送货过程中因小事与客户发生了口角，他更加觉得客户对他们这些有过犯罪经历的人是看不起和排斥的，争吵使他丢失了来之不易的工作。社会工作者发现不少社区矫正对象都有相似的就业困境，决定为他们举办一个就业辅导小组。服务计划的理念、目标、主要内容如下所示：理念（原因分析、理论基础）：社会工作者在开展就业辅导服务时，发现不少社会矫正对象存在着因非理性信念而导致的自我认知偏差及对社会认同低等现象，社会工作者决定以理性情绪治疗模式为理论基础开展小组工作，帮助社区矫正对象通过改善自我认知提升就业能力。总目标：促进社区矫正对象回归社会。具体目标：1．改善自我认知；2．提升就业能力。每节活动主题：第一节：相互认识、建立小组契约、讨论小组计划。第二节：分享就业经历。第三节：邀请职业介绍所工作人员介绍就业信息。第四节：参观社区矫正就业基地。第五节：学习面试技巧。【答案】答题要点：1．小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求，且二者之间要高度相关。案例中表现出来的是：(1)各项活动主题包括介绍就业信息、学习面试技巧、参观基地等，都与“社区矫正对象”的特定身份和特殊心理状态相关性低，主题内容也没有涉及任何“改善自我认知、提升就业能力”的内容，属于一般性的就业促进指导工作。(2)理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，这种非理性信念就会促使服务对象在情绪和行为上出现困扰。而案例中的活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，不涉及该理论及其所配套的治疗技巧，属于简单的直接治疗方法。由此可以看出，该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小，达成小组目标的困难较大。2．理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入分析，提出了著名的ABC理论。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。(1)非理性信念的检查技巧，主要包括反映感受、角色扮演、冒险和识别等。(2)非理性信念的辩论技巧，主要包括辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化和想象等。据此并结合案例，修正小组工作计划书内容如下：总目标：帮助社区矫正对象走出就业困境。具体目标：1．反思自身问题，增强自尊自信；2．提升就业能力，积极融入社会。每节活动主题：第一节：相互认识、建立小组契约、讨论小组计划。第二节：邀请心理专家做心理辅导和纠正。第三节：邀请矫正成功典型做分享报告。九、王萍今年16岁，出生在广东省一个偏僻的小山村，现为北京某打工子弟学校初二学生。王萍从小在爷爷奶奶家长大，有两个妹妹一个弟弟，她是老大。去年，她被父母接到上海读书，同时也帮助照看父母最疼爱的弟弟。王萍的父母在上海已经打拼了十年，现在他们的物质生活有了很大改观，每天收入有400～500元，但是需要每天工作十七八个小时，起早贪黑，很少和女儿见面。王萍的父母采用“金钱”加“管教”的方法教育王萍，认为在金钱上好好满足王萍就是爱她，当她做错事的时候，管教一下就是关心她。王萍的母亲经常打骂王萍，还常把自己在外面遭受的不快发泄到王萍身上。前两天，王萍又被母亲打了一顿。为此，她怀疑自己不是父母亲生的，对生活失去了信心，最后离家出走了。[问题]1．请分析王萍目前面临的问题及问题产生的原因。2．针对王萍面临的问题，学校社会工作者应该采取哪些介入策略？【答案】1．王萍目前面临的问题及问题产生的原因分别为：(1)王萍目前面临的问题①情感问题。王萍来自广东省一个偏僻的小山村，去年来到上海读书。身处异地容易产生陌生感，父母又由于工作的繁忙，很少与女儿相见，并且采用“金钱’’加“管教’’的方法教育王萍，使王萍内心非常的失落，甚至怀疑自己不是父母亲生的，因此离家出走。由此可见，王萍情感失落，需要重新建立起对生活的信心。②家庭问题。王萍在老家随爷爷奶奶生活，与父母的感情比较淡薄。去年，王萍来到上海读书，跟着打工的父母生活，由于父母忙于生计，很少关心照顾她，并且缺乏教导孩子的正确方法，还经常打骂她，导致她离家出走。由此可见，王萍与父母的关系冷淡，亲子关系不和谐，需要与父母建立和睦的亲情关系。(2)王萍所面临的问题产生的原因①王萍自身的原因。王萍来自偏远的山村，知识贫乏、视野狭窄、思维方式偏向极端，再加上不适应城市生活，内心非常孤独。②外部环境的影响。造成王萍离家出走，对生活失去信心的主要外部原因来自家庭和整个社会。a．王萍的家庭缺乏亲情，父母缺乏教育孩子的正确方法。在王萍需要关心时，得到的却是经常的打骂。造成这种家庭氛围的原因之一是外来务工人员在现实社会中的生活压力太大，无暇顾及孩子，他们在外为生活打拼时，往往遭受来自主流社会、主流文化的歧视与压抑，从而很容易把消极的情绪发泄到孩子身上。b．除父母之外，王萍几乎没有可以依靠的亲戚、社会力量，非常孤独并且缺乏安全感。2．针对王萍的情况，学校社会工作者可以采取的介入策略有：①为王萍提供心理和行为治疗。从优势视角出发，让王萍看到自己生活环境中好的一面，重新建立起对生活的信心。②联系王萍的父母与学校a．与王萍的父母进行沟通，让其意识到对子女教育的重要性，给予王萍更多的关心和疼爱，调整对于孩子的教育方法和手段，促进孩子的健康成长；b．与学校进行合作，让学校出面组织孩子家长开展培训、讲座，帮助他们正确了解孩子的情感需求，以及生理心理的特点。由此，帮助缺乏支持的孩子形成一种归属感、认同感。③建立社会支持网络。联系王萍所在社区的社会工作人员，对王萍提供必要的帮助；建立专业的社会工作者组织，对外来务工人员家庭进行“情感教育”和“情感培训”的团体辅导，舒缓他们的压力，引导他们学会表达感情，享受感情。一十、2008年，黄某与妻子离婚，夫妻俩谁也不愿放弃儿子黄凯的抚养权，最后法院将读小学的儿子判给了黄某。黄某与前妻非常宠爱儿子，离婚后，他们经常在校门口争着接儿子放学回家，以致黄凯和小伙伴玩耍的机会都没有，而黄某和前妻谁接不到儿子都很失落。最近两年，黄凯的一个生日要隆重过两次。起初，黄凯还经常主动安慰失落的父亲、母亲，后来他渐渐承受不住如此沉重的父爱、母爱，开始厌恶他们，并进行报复。他常常想方设法逃离父母的关心，有时在半夜偷偷离家出走，被追回后整日把自己锁在屋里，不吃不喝，一个人发呆。[问题]1.在上述案例中，案主黄凯面临的困境主要有哪些？2．面对黄凯的困境，社会工作者应该采用哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，案主黄凯面临的困境主要表现为以下几个方面：①家庭关系问题。黄凯的父母已经离婚，但他们对儿子非常溺爱，都要争取儿子的抚养权；即使离婚后，也抢着接儿子放学回家；儿子的生日都要隆重过两次。这种过分溺爱使原本就不完整的家庭关系变得不正常，黄凯也渐渐觉得承受不起这样的溺爱，导致黄凯产生逆反心理。②社会关系问题。黄凯是个小学生，正处在娱乐需求很强的阶段，而其父母在校门口争着接他回家，导致他失去了同小伙伴玩耍的机会，缺少同龄朋友。③情感问题。黄凯的自由时间和空间被父母的过分关心剥夺，使其产生了逆反厌恶心理，他对父母的行为逐渐厌恶，并进行报复。为了惩罚父母，他半夜偷偷离家出走，被追回后仍然气愤不平，整日把自己锁在屋里，不吃不喝，一个人发呆。2．面对黄凯的困境，社会工作者应采用的介入策略内容如下：(1)与黄凯进行沟通社会工作者需要主动接触黄凯，与其建立信任关系，对黄凯的处境表示理解和同情，向黄凯表达愿意协助的态度，引导黄凯说出他对父母的意见和想法，舒缓其压抑已久的逆反和厌恶情绪。(2)与黄凯父母进行沟通①社会工作者需要分别与黄凯的父母进行沟通，让他们表达自己的意见，同时让其了解黄凯的困境和想法，认识到先前的做法不利于黄凯的顺利成长；②协助黄凯父母进行面对面沟通，进行换位思考，一起制定探望儿子的合适方法以及学习教育孩子的科学方法与技巧。③鼓励黄凯与小伙伴建立良好的关系。黄凯自身有强烈的交朋友的欲望，只是其父母的行为妨碍了他与小伙伴的玩耍，失去了与同辈群体建立良好社会关系的机会。社会工作者需要鼓励黄凯积极参与学校及组织的各种活动，与小伙伴快乐交往，使其内心产生快乐感和归属感。一十一、在社区居民需求调查中，社会工作者王妍发现很多居民被亲子关系方面的问题所困扰，特别是那些刚进入青春期的青少年的家长困扰更大，他们不知道何时与孩子交流，怎样与孩子沟通。而青少年总是抱怨学习压力大，每天功课多，抱怨老师和父母剥夺了自己自由玩耍的时间。针对这一情况，王妍准备开展一次历奇亲子辅导的服务项目。【问题】1．请简要阐述历奇辅导的基本概念和理论基础。2．请设计为期两天的亲子历奇辅导方案。【答案】1．(1)历奇辅导的基本概念历奇辅导是通过将青少年放在一个新奇的环境中，让他们跳出生理及心理的舒适区域，互相合作，解决问题。通过总结经验，让青少年得到成就感，并能将成功的经验转化为未来生活的参照。历奇辅导的定义包括四个元素：历奇活动、野外、个人及小组辅导、经验学习法。(2)历奇辅导的理论基础历奇辅导有四个训练模式：①“历奇波浪”：主要是活动讲解、过程和解说；②“野外挑战”：着重个人与大自然的挑战；③“情感反思”：指学员内在反思；④“多元创意”：包括利用音乐、戏剧、手工艺等多种方法带出重点。历奇辅导鼓励个人在经历体验中构建自己“有用”的指示和信息。个人只有通过对知识赋予一定的意义，才能更好地理解知识、提升能力。同时，历奇辅导通过经历引发反思，提供自由表达的机会，促进分享与交流，对个人自我认识和成长具有重要意义。2．设计亲子历奇辅导方案如下：(1)服务目标通过徒步穿越、拓展训练、绳结学习、野炊、篝火晚会、露营、夜间巡逻、钓鱼等充满挑战的历奇活动，让青少年体验坚持和勇气，磨练坚强的意志，锻炼优秀的品质。改善青春期孩子与家长的亲子关系，促进孩子和家长共同成长。具体目标：丰富青少年生活体验；促进家庭(亲子)关系；锻炼意志，提升青少年抗逆力；提升青少年沟通与合作意识与能力。(2)活动方案如表4—2所示。一十二、近年来，随着结婚率的增长，某妇幼保健院的孕妇人数大大增加。这些孕妇大多是20世纪80年代出生的独生女，她们对孕育知识缺乏了解，遇到一些小事就非常紧张，总是希望眼前有个专家可以随时咨询，为其提供服务。[问题]假如你是该医院的一名医务社会工作者，准备针对孕妇的需求开展一次活动，请针对孕妇的特点，拟订一份医务活动服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，孕妇由于身体的变化，面临的问题一般较多。对于20世纪80年代出生的独生女孕妈妈来说，其面临的问题主要包括：①家庭关系变化。孕妇由于身体的变化，不能像以前那样从事较多家务劳动，其丈夫或者家中的其他成员需要多担待。②妊娠反应问题。孕妇在怀孕早期都会发生不同程度的孕吐，而孕吐的程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。③自我保健问题。在十个月的孕期生活中，许多孕妈妈知道需要注意孕期自我保健，但又不知从何做起。④产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来的生活茫然无知，对住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。而到即将临产时，很多孕妇更是心中忐忑不安，充满恐惧感。(2)方案设计根据孕妇的需求，医务社会工作者设计出的医务服务方案如下：①方案目标。帮助孕妇了解孕育知识，缓解产前紧张情绪，培养科学的育儿态度。②方案实施策略a．为孕妇开展孕育知识讲座，解答她们的问题。b．组织夫妇联谊活动，增进交流。c．开展准爸爸学堂，为丈夫们更好地照顾孕妇提供学习机会。d．开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。③方案执行。主要包括整合医院资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估。包括孕妇对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。一十三、案例：小坤是一名工地搬运工，长期在工地从事沙石搬运工作，工地上整日尘土飞扬，最开始小坤觉得环境有些恶劣，但是习惯后也就适应了。但最近一个月，小坤感觉自己在工作时，呼吸越来越不顺畅，人也日渐消瘦了下来，最初他以为是工作太累的缘故，没有多在意，继续坚持工作。直到有一天，小坤在工地突然晕倒，被工友送到医院才得知自己得了尘肺病，整个肺部全是阴影，严重影响了他的呼吸功能，需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元，出院时医生告知小坤，他以后不能再去工地那种环境做工，也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实，情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小坤的情况，希望能得到小青的帮助。问题：假如你是社会工作者小青，接到小坤这个案例后你会怎么做【答案】【答案要点】1．接案小坤是经朋友介绍来的，社会工作者小青首先要与小坤接触，通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈，了解他的基本情况及其需求。在这个过程中，运用真诚、接纳、同感等方式，让小坤对社会工作者小青产生信任，进而确定合作的服务关系。2．预估针对小坤的身体病痛问题，社会工作者小青通过深入访谈，结合心理一社会治疗模式理论，将其问题成因主要归结为两个方面：生理因素是小坤患病后，身体受到了严重的伤害，无法再从事工地的工作；心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实，出现了负面情绪。明确问题成因后，社会工作者小青梳理了小坤案例的介入的优势与资源：一是与当地职业病防治医院联系，联结医疗资源，为小坤提供后续的康复治疗；二是联系小坤身边的亲戚和朋友，帮助他建立社会支持网络；三是寻求政策帮助，看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3．计划基于预估情况，社会工作者小青计划采取社区康复疗法，同时采取心理康复疗法，从生物一心理一社会角度出发，对小坤进行心理干预，提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院；联系其朋友和家人，帮助小坤走出低落的情绪，恢复和提高自信心。个案工作是一个有序开展的系统过程，制订合理的计划就是其中一个体现。完整的计划包括服务要达到的目标和为了达到目标采取的行动及介入策略。4．介入介入过程也被称为治疗与服务或干预过程。社会工作者小青开展的干预活动可分为以下几点：首先是联结资源，解决生理问题；其次是心理辅导，调节情绪；然后是与小坤的朋友和家人交谈，促使他们给予小坤足够的情感支持；最后动员社区医疗资源及其邻居为小坤提供支持与帮助。5．评估与结案介入过程结束后需对个案工作进行评估，以确认服务目标达成的程度、服务对象改变的程度以及服务方式是否合理有效。评估的作用在于它是一种整体性反思，能促使社会工作者做出及时的实务经验总结，这有助于提高以后的服务水平。在本案例中，经过社会工作者小青的介入，小坤的问题得到了解决，各方面都有了明显的变化。评估结束后就可以结案，根据具体情况，结案后还可以进行继续跟进和跟踪服务。【提示】本题考点是企业社会工作方法的个案工作方法。一十四、（24分）丽芬是一位普通的农村妇女。丈夫长年在外打工，很少回家，经常抽烟喝酒，每年拿不了多少钱回家，丽芬除了种地、养猪、养牛之外，还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，是家庭的经济支柱。婆婆和丈夫都希望丽芬能再生一个男孩，可丽芬自己不想再生第二胎，也一直没有怀上。因此，丈夫和婆婆总是冷言冷语，丈夫甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还会打她。丽芬得不到丈夫的关心，觉得自己很没用，在村里抬不起头来。性格内向的丽芬找过村里要好的姐妹诉苦，大家都很同情她。村里像她这样挨打的妇女有不少，但大家认为家丑不可外扬，都选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没有起什么作用。村里人背地里对丽芬将家事告诉外人有些议论，也以“清官难断家务事”为由，没有给丽芬什么帮助。丽芬感觉活得很累，动过离婚的念头，可是，父母住在弟弟家里，自己如果离婚带着女儿能去哪里呢？她想过自杀，但一想到女儿没了妈妈之后的日子，就打消了这个念头。她感到无助，自叹命不好，不得不认命。不久前，某社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。丽芬经过一段时间的观望和了解，前来该机构求助。问题：1．根据增能社会工作的基本概论，丽芬个人的无力感是怎样形成的？2．从优势视角看，丽芬拥有哪些资源？3．在本案例中，社会工作者应该如何运用女性主义社会工作的基本原则？4．从个人、小组和社区三个层面，提出解决丽芬问题的策略。【答案】答题要点：1．(1)丽芬是家里的经济支柱，照顾全家人的生活，因没生男孩受到丈夫与婆婆的歧视，家庭关系紧张。(2)丽芬的遭遇获得与其要好的姐妹的同情，但都无能为力，妇联主任和民警的调解也无法解决，传统的性别歧视无法从根本上解决。(3)丽芬的性格内向，因不能生男孩而感到自卑，想过离婚，但无处可去，担心女儿，一系列的因素造成的巨大压力，让丽芬产生了强烈的个人无力感。2．(1)丽芬的生存能力强，种地、养猪、养牛等农活都会做，是家里的支柱。(2)丽芬在遭遇家庭暴力后，能够敢于向妇联和派出所求助。3．(1)承认女性是独立的个体，有她们独特的生活经验。社会工作者应该与丽芬的丈夫讲解“男女平等”的法律知识及计划生育的国策，改变其传统的观念，尊重自己的妻子。(2)承认社会上的权力分配不均及资源不足的现象。丽芬担负了家庭全部的生活压力，而其丈夫却常年不在家，也没为家里作过什么贡献。社会工作者应该让丽芬的丈夫看到、知道丽芬为家庭所做的努力与牺牲，使其悔悟。(3)将妇女的困境提到社会改革的层面，将问题社会化。村里同丽芬一样遭遇的妇女还有很多，社会工作者应号召她们团结起来，为争取自己的幸福而敢于抗争，共同构建美满的家庭。4．个人：①协助丽芬理清思路；②从优势视角帮助丽芬寻找资源。小组：将村中相同遭遇的妇女组织起来，共同分析，获得经验，从而解决小组中妇女个人的问题。社区：动员有相同遭遇的妇女的家人、亲友、邻里、朋友等，共同组成一个社会支持网络，进行自救和互救，使问题得到解决。一十五、岳某(女)，有一儿一女，女儿在国外。近来岳某心事重重，经常晚上失眠，唉声叹气，原因是岳某与儿媳之间产生了矛盾，矛盾的焦点是房子问题。儿媳嫁来的时候，岳某家只有一套两居室的住房。刚开始两个人还能相处，但时间一长，两人总因为一些小事而产生口角。后来，老两口在外面租了一套房子自己住，矛盾暂时得以解决。近年来，房子涨价，老两口下决心用养老的钱又买了一套房子，房产证只写了老两口的名字。结果，儿子和儿媳对老两口的做法产生了不满，认为现在两套房子的产权证上都没有他们的名字，两位老人显然是想把房子留给女儿。儿媳甚至对岳某说，如果房产证上没有自己的名字，那么老两口将来的养老问题她一概不负责。问题：1．上述案例中，岳某面临的主要困境有哪些2．针对岳某目前的困境，社会工作者应采取哪些辅导策略【答案】1．岳某面临的主要困境有：(1)社会关系问题：岳某与儿媳之间存在矛盾。(2)情绪问题：因与儿媳产生矛盾而产生的情绪问题。2．主要辅导策略：(1)与岳某进行沟通，缓解其情绪问题。(2)协调岳某与儿媳之间的关系。协助双方了解彼此的真正想法，消解误会。针对房屋产权问题，让岳某尽可能原谅儿媳以前因小事而产生的矛盾。对房屋产权的遗留问题，请岳某作一说明，强调如果儿子和儿媳能够精心照顾老人，那么他们在房屋的继承上就有优先权。让岳某与儿媳进行沟通，说明房屋产权证上没有儿子和儿媳的名字，并不是说要把房子留给女儿，这只是老人希望儿子和儿媳能够更好地照料自己的一种方式。(3)与岳某的儿子和儿媳进行沟通，让他们明白老人对房屋产权具有决定权，而照料老人是每个子女应尽的责任和义务。一十六、某社区有一群下岗女工，她们生活困难，主要靠低保和流动摊档摆卖一些袜子等小衣物贴补家用。最近所在城市要创建文明城市，街道和城管工作人员对她们的流动摊档提出了明确禁止的意见。下岗女工们天天无所事事，在家庭中跟丈夫争吵，在社区聚集聊天、打牌，也经常产生一些纷争，影响了邻里团结。问题：1．这群下岗女工主要面临哪些困境?2．请你根据这群下岗女工的情况，设计一份服务计划书。【答案】1．下岗女工面临的主要困境下岗女工大多处在40-50岁，她们普遍存在身体状况不太好、学历水平比较低、技能单一、个人自卑感强烈，面临着经济困难、家庭婚姻、子女供养和再就业等方面的问题。案例中下岗女工除了存在上述问题外，由于没有营业执照，小摊贩的经营被迫中止，无所事事而导致了家庭、邻里之间的矛盾。2．下岗女工的服务方案设计(1)方案目标：通过社会工作者的专业介入，帮助下岗女工厘清思路，加强自我认识，挖掘个人潜能；建立朋辈关系，加强人际活动；掌握新的技能，加强职业培训和就业技巧培训，提升个人综合素质和社会生活能力。(2)方案实施策略：一是通过个案或者小组工作方法，帮助下岗女工顺利度过下岗失业初期的心理调适阶段，协助她们调整心态，树立信心，对今后的生涯作一个合理、全面、科学的规划，订立新的人生目标。二是通过社区工作的方法，搭建下岗女工的交流平台，帮助她们建立广泛的社会支持网络，整合各种资源来解决问题。三是引导下岗女工转变就业观念，组织她们参加就业培训，建立就业信息宣传橱窗，联结企业开展招工就业推荐会。四是帮助下岗女工协调解决与家人、邻里之间的纷争问题，倡导和睦的家庭邻里关系。五是开展大型的邻里互助、邻里友爱的活动。(3)整合资源，开展服务的介入实施。主要是包括列出服务所需经费、整合社区资源、提供服务、监督执行力度、处理危机等。(4)方案评估：包括下岗女工对服务的满意度、方案执行情况及效果等方面评估。一十七、小虎，男，今年10岁，从小与父母一起生活，但一直不太亲近父母。小虎的母亲描述说当小虎10个月大的时候就和其他孩子不一样，感觉孩子不太和自己亲近，但并没有引起多大的注意。随着孩子逐渐长大，小虎5岁的时候情况就越来越严重，不爱说话，不接触身边的小朋友，对于父母也是非常冷漠。现在，小虎在语言表达方面非常弱，还经常分不清“你”和“我”这样的人称代词。在行为方面表现也非常差，小虎经常会向他人吐唾沫，有时还对他人大叫大吼。与小朋友一起的时候为了表示友好，他经常会摸对方的耳朵或者摸对方的头，但往往会被别人甩开。这个时候小虎就会立即停止行动，但一会儿又会反复，直至别人不满时才会结束，之后会一个人静静地坐在一边或到妈妈身边坐着。后经医生诊断，确诊为自闭症。问题：1．结合案例，应用皮亚杰的认知发展理论分析小虎的现象。2．结合案例，应用埃里克森的心理社会发展论分析小虎，并指出小虎现阶段的任务是什么，他现在有些什么困扰?【答案】1．皮亚杰的认知发展理论把儿童个体的发展分成4个时期，分别是感知动作阶段、前运算阶段、具体运算阶段和形式运算阶段。0～2岁是幼儿的感知动作阶段，这一阶段儿童只能协调感知和动作活动；2～7岁是前运算阶段，在这一时期，表象或内化了的感知或动作在儿童心理上起重要作用，儿童能用表象和语言作为中介来描述外部世界；7～12岁是具体运算阶段，这时候儿童在一定程度上可作出推论；12～15岁属于形式运算阶段，在这一时期，一般儿童能对抽象的和表征性的材料进行逻辑运演。服务对象小虎10岁，已到了具体运算阶段的年龄，然而他的认知水平依然停留在感知动作的阶段。此外，他运用语言作为中介描述外部世界的能力也相对较弱，语言表达和沟通方面存在一定的障碍。感觉统合疗法的理论即与皮亚杰认知发展的4阶段理论基本类似，首先规定了新生儿感觉统合发展的4个阶段，社会工作者即在此基础上对小虎进行感觉统合方面的训练。2．埃里克森认为人生有八大发展阶段，在每个阶段都面临特殊的发展任务，要经历一次心理-社会“危机”，或者说矛盾冲突。这些冲突包含着对立的两极，个体只有尝试面对并解决这一冲突后，才能顺利进入下一阶段，同时发展出某种特定的品质或“美德”。如果冲突无法圆满解决，那么个体自我的发展就会出现困扰乃至停滞。埃里克森的人类心理社会发展阶段包括婴儿期(0～1岁)、幼儿期(1～3岁)、儿童早期(3～6岁)、儿童中期(6～12岁)、青少年期(12～20岁)、年早期(20～40岁)、成年中期(40～65岁)、成年晚(老年)期(65岁以上)这八个阶段。案例中的小虎今年10岁，处于儿童中期。儿童中期的主要任务是学习重要的知识、技能和生存技巧，增加勤奋感，使勤奋感超越自卑感；在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎现在语言表达方面非常弱，还经常分不清“你”和“我”这样的人称代词。在行为方面表现也非常差，经常会向他人吐唾沫，有时还对他人大叫大吼。与小朋友一起的时候为了表示友好，经常会摸对方的耳朵或者摸对方的头，但往往会被别人甩开。这个时候小虎会立即停止行为，但一会儿又会反复，直至别人不满时才会结束，之后会一个人静静地坐在一边或到妈妈身边坐着。这里可以看出小虎还处于幼儿期和儿童早期的一些行为，还未完成儿童早期的任务，还在不断地尝试新的事物，没有形成克服内疚、建立信心的人格，对自身没有确切的目的，意志力较薄弱。他的重要联系人还是父母和家庭，需要形成相应的同辈群体和自身的角色模式。解决方案：(1)在小虎自身方面，利用个案辅导的方式对小虎进行治疗。在语言治疗方面可以采取言语治疗帮助他提升语言能力；在认知方面进行提升，增强小虎的自我认同感和提升他的自信心；对行为进行修正，帮助他改正吐唾沫和不良交际行为等，帮助其建立良好的人际关系，改善同伴之间的关系。(2)在家庭方面，对小虎的父母进行自闭症儿童的康复治疗技能培训，提高治疗效果。(3)在同辈群体方面，与小朋友进行沟通，争取得到小朋友的理解与支持，接纳小虎，扩大小虎的“交际圈”。(4)改善小虎的生活环境，创建专业治疗环境与生活环境相结合，促进小虎健康成长。一十八、案例：38岁的阿芬与丈夫结婚已经18年了，在与丈夫恋爱时，丈夫对她千依百顺，可婚后不久，他发现丈夫有赌博和嫖娼的嗜好，并且常常对她拳打脚踢，有时候不过瘾，还连女儿也一起打，因此这么多年女儿只要见到父亲就害怕。阿芬偶尔抱怨丈夫，丈夫脾气一上来就以离婚相威胁，阿芬害怕离婚，她觉得离过婚的女人是没有未来的，会受旁人的指指点点，无法生活下去。同时，婆婆总是求阿芬原谅自己的儿子，还告诉阿芬儿子也可怜，小时候常遭父亲的毒打，现在身上还有伤疤。另外，她不愿意女儿在一个不完整的家庭中长大，害怕失去父爱会影响女儿的健康成长。正是这些信念让阿芬，一直维持着与丈夫的婚姻，她一直期待等丈夫年岁大些了脾气会有所收敛，可是事与愿违。这18年来丈夫始终对她有家暴行为，甚至会把她打得鼻青脸肿，连班都上不了。问题：1．请简要阐述针对婚姻暴力的理论解释。2．你将如何遵循针对妇女受暴的干预原则和干预策略进行工作？【答案】【答案要点】1．请简要阐述针对婚姻暴力的理论解释：心理学的观点：侧重从个人因素来探讨，认为施暴者个人的认知、行为和情感方面的缺陷导致了暴力行为，如自卑、不会表达思想和情绪、害怕与人建立亲密关系、多疑等。案例中的丈夫施暴的个人因素主要是赌博、酗酒后丧失理智所为。社会学习理论：从个人与家庭等微观系统分析暴力产生的原因。认为暴力是一个社会性习得行为，是通过直接体验或者观察而学到的，以此来解释男人是如何在童年时代的经验中，以及在社会化过程中学习到暴力行为的。本案中阿芬的丈夫幼年遭遇父亲的家庭暴力，因而习得了应对压力的暴力方式。根据此理论，既然暴力是习得的，那么干预中也可以通过再学习改正施暴行为。社会性别理论：认为家庭暴力是一种男性对女性行使的权力，是父权文化的产物。社会文化把家庭暴力当成是“家务事”或者“私事”，并且将妇女受虐归为“个人”原因。现有对家庭暴力的法律制裁缺少细致的规定，因此依靠法律制裁的力度不够。因此，在“清官难断家务事”的文化中，针对妇女的家庭暴力行为得到某种程度的掩饰。这些社会文化因素促使妇女变成“习得无助”，而沮丧和无助感使得她们在暴力面前越来越难采取行动，只能留在受暴的婚姻中。案例中的阿芬即是如此，为了保全家庭和女儿的成长，宁可自己受委屈。2．针对受到家庭暴力的妇女社会工作者的干预原则：①关注受害妇女的生命安全。②接受受害妇女描述的问题而不是责怪受害者。③尊重受害妇女的人格独立，提升她们的自信心。④与受害妇女建立信任、真诚的专业关系。根据以上原则，采取如下策略：①为受暴妇女提供各种形式的服务。对阿芬进行个案辅导，调整认知、疏导情绪、修正行为，引导其重新认识暴力行为，干预反抗压迫。②建立受暴妇女支持小组。在社区将有类似遭遇的妇女组成小组，进行团体辅导，建立相互支持。引导小组成员发展出自己主动参与反暴工作和唤醒社会的理解和关注。一十九、某校四十多位同班同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，山路湿滑。三位同学滚下山坡。其余同学一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，2小时后发现了山沟中三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。[问题]以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情况，恢复功能，使他们走出危机。帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括：①及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。③输入希望。调动服务对象改变的愿望。④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。⑥培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。(2)以学生为对象，危机干预的内容包括：①将焦点放在帮助服务对象恢复和发挥功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪处理上，而不是立马解决这个意外事件。②帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，学生非常悲伤，不少学生抱头痛哭。社会工作者应让他们自由发泄情绪，同时给予安慰种支持。③介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持。社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。④担当教导角色，包括告诉服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事，培养他们的自主能力。社会工作者要相信学生处理自己情绪的能力，告诉他们将悲伤、紧张情绪表达出来，为他们提供安慰和支持。当服务对象功能逐步恢复时就可以结束介入行动。二十、近年来，某小区养宠物狗的家庭越来越多。宠物狗给主人带来快乐的同时，也给小区带来了一些问题：狗的粪便随处可见；大型犬有时会惊吓小孩；夜晚狗的叫声经常会吵扰邻居；狗伤人事件时有发生……部分居民对此非常不满，常与养狗者发生冲突，社区的邻里关系受到了影响，尽管居委会通过调节暂时缓解了一些矛盾，但难以从根本上解决问题。为此，社会工作者与居民代表讨论后，提出建立“养狗自律会”的设想。他们在居民区张贴拟成立“养狗自律会”的海报，发放宣传单，征求居民的意见；邀请居委会、业主委员会、物业公司、居民代表参加座谈会，讨论解决办法。两周后，“养狗自律会”正式成立，推举了会长、秘书长，明确了监督员、宣传员等分工。“养狗自律会”通过社区民意调查．形成了“错时遛狗、粪便自清”等自律公约。同时“养狗自律会”配合居委会、物业公司开展社区环境规划，修建狗便处理设施。一段时间后，不仅养狗扰民问题基本得以解决，邻里关系得到改善，而且居民参与解决社区问题的意识和能力也得到提高。【答案】答题要点：1．本案例中，社会工作者的做法实现了社区社会工作的以下目标：(1)促进居民参与，解决社区问题。本案例中，社会工作者在解决养狗扰民问题时，注重社区居民的参与，每一步都由居民商讨自行解决，社会工作者只是起到一个组织引导的作用，最终养狗扰民问题基本得到解决。(2)改善社区关系，提升社区意识。本案例中，社会工作者注重协调居民与居委会、物业公司、业主委员会之间的关系，合理解决相应的问题，同时调解居民与居民之间的关系，促进居民社区意识的提高。(3)挖掘社区资源，满足社区需求。社会工作者在处理问题时注重挖掘社区里的资源，培养社区骨干，“养狗自律会”即由社区居民骨干组成，同时利用社区居委会、物业公司等社区组织的相关优势，共同修建相关设施，满足社区的需求。2.二十一、小王，2008年入伍，2015年怀揣战功奖章从海军东海舰队回到老家，和朋友一起创办了一家节电工程有限公司，主要从事节能节电环保产品的使用与开发项目。为了帮助小王创业，他的父母用老房子作抵押，从银行贷款50万元给小王做本金。然而，生意开张一个月，他却只卖出两台节能器，除去门面租金、贷款利息和各项开支，亏损5万元。第二个月依然没有半点起色，小王急得像热锅上的蚂蚁。父母也非常为他着急，经常数落他，埋怨他把二老的养老钱都给弄丢了。朋友觉得风险太大，准备撤资。种种困难把小王逼到了绝境，他觉得自己没有本事，枉费了部队的培养，不仅没有办法养活自己，还要连累父母和朋友，无奈之下来找社会工作者帮忙。【问题】1．上述案例中，小王面临的困境主要有哪些?2．针对小王目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，小王面临的困境主要有以下几个方面：(1)如何从军人的身份转换为普通公民从部队退役回到地方，小王怀揣激情进行创业，但没有意识到自身身份和工作环境的转变。(2)如何渡过创业阶段的艰难处境创业初期，由于小王没有经验，资金也是父母和朋友筹集所得，面对这些初期阶段的困难，小王没有做好充分的准备，没有很好地预估创业风险，导致其措手不及。(3)如何缓解自身压力面对创业的压力，小王自信心受到挫伤，不能正视压力，也没有找到一个合适的方法释放压力，显得十分无助、自卑和焦虑。(4)如何安慰父母，缓解家庭生活困难小王创业初期的资金是父母用老房子作抵押从银行贷来的50万元贷款，但公司运营后不但没有盈利，还亏损了5万元，直接导致了家庭经济困难，小王面临着安慰父母、缓解家庭经济困难的问题。(5)如何说服朋友，继续共同合作亏损的现状令小王的朋友开始担心，纷纷撤资。小王与朋友间的合作关系出现危机，公司面临倒闭的风险。(6)如何树立起自信心目前小王面临经济上和心理上的极大压力，自卑、焦虑、力不从心，感到自己的价值无法实现，对前途没有信心，对创业局面也是一筹莫展。2．针对小王的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：二十二、案例：小宝在5个月的时候被确诊为先天性智障，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本就不富裕的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。眼看小宝到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和生活问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。问题：1．结合小宝一家的情况，你认为为其提供服务采用个案管理方式比较适合，请说明个案管理的特点是什么2．请拟定一份为小宝家庭服务的服务方案。【答案】【答案要点】1．个案管理具有以下几个方面的特点：(1)它是一个过程，建立在服务对象和社会工作者相互信任的关系基础之上。(2)运用社会工作“人在情境”中的知识，协助陷于危机之中的服务对象。(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。(4)通过临床上的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。2．服务方案设计如下：(1)问题陈述及分析：第一，家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭入不敷出。第二，小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学。第三，夫妻关系不稳定，经常由于小宝的问题争吵，影响家庭和谐。(2)方案设计：①方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用，申请医疗救助；帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助；缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。二十三、小蓉今年17岁，高二学生。小蓉严重厌学，看言情小说成瘾，在学校与同学关系不好，和老师之间有严重冲突。小蓉的父亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小蓉从小由母亲带大，母亲将全部心力都用在女儿身上。小蓉从初一开始就开始偷看母亲床头言情小说。但母亲对她的学习要求特别严，从小送她上各种补习班，要求每次考试不得低于95分，小蓉一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入高中后成绩却逐步下滑。在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小蓉母亲提到她有几个不明白：一是女儿很聪明，所有教过她的老师都认为她聪明，但她的成绩现在却是全班倒数；二是她把所有心血都用在女儿身上，但女儿对她却越来越回避，有时干脆一连几天不理她，她真不知道自己做错了什么。小蓉的父亲则与小蓉母亲有同样的困惑。看到女儿对母亲那样，他很想管，但女儿根本不听他的，常常回嘴说：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我？”有时实在看不过，想打女儿，但身高一米七的女儿却和他对打。更糟糕的是他每次一管女儿，妻子就护着，反过来责怪他，关于女儿的问题最后总是演变成一场夫妻间的冲突。第二次面谈中，小蓉提到她觉得除了看小说，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮她决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上；学习成绩一旦下降，母亲就给脸色；升初中时非要她考母亲希望她上的那个学校，她一点儿也不喜欢。长这么大她好像从没给自己做过主。她认为学习就是为父母学的，而父母让她学习好其实是为了她们的面子。她说现在不想这样了，她要过自己的生活。在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小蓉就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小蓉父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小蓉母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小蓉家庭提供服务。[问题]1．请根据上述案例提供的资料，对小蓉一家目前存在的问题进行预估。2．简述“结构式家庭治疗模式”的定义3．根据预估，运用结构式家庭治疗模式确定治疗的目的和目标。【答案】1．小蓉一家目前存在的问题主要包括：①小蓉严重厌学，迷恋言情小说，在学校与同学关系不好，和老师有严重冲突。②小蓉父亲常年在外，小蓉从小由母亲带大，与母亲关系很亲密，母女之间形成了纠缠的病态家庭关系，父女之间形成疏离的病态家庭关系；父亲教育小蓉时，母亲又会护着小蓉，这又形成了联合对抗的家庭关系。③小蓉与父母沟通存在很大问题，对父母的用心存在很大误解。④由于夫妻二人在女儿的教育方式上存在分歧，从而造成夫妻之间经常起冲突。2．结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的，是指以家庭作为基本的治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。它的基本概念涉及：家庭系统、家庭结构、病态家庭结构、家庭生命周期。3．结构式家庭治疗模式，是以家庭为焦点的工作，要求社会工作者进入服务对象的家庭，了解服务对象家庭的基本结构以及家庭成员之间的关系。它关注家庭功能失调的评估，强调家庭功能的恢复。结构式家庭治疗模式的目的是为了恢复家庭功能的正常发挥。具体的目标包括以下几个方面：①改变家庭成员的看法。家庭成员遇到问题时，通常会将问题的原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视家庭成员交往方式与问题之间的联系。针对本案例，社会工作者就要注重改变小蓉对母亲的误会。②改善家庭结构。家庭问题通常表现为家庭边界的不清晰，家庭成员之间或者过分疏远或者过分亲密。针对本案例，应该尽快改善小蓉家的家庭关系，其中包括：父子关系、母子关系、孩子与父母之间的关系、夫妻关系。③改变家庭错误观念。每个家庭都有自己的期望、要求和价值观。社会工作者在本案例中就要对小蓉的父母进行疏导，让她们试着去接受自己女儿的想法，从不同的角度观察和理解女儿的想法。二十四、案例：某小区低保户很多，有些是因为困难发生后没有申请相关救助而出现新困难，有些是因为长期生病而造成困难，有些是因为碍于面子不想让别人帮忙，有些是对自己没信心，觉得什么都做不好，有些是又想帮助别人，但是又不知道该做些什么。问题：1．分析低保户面临的困难。2．案例中体现了个案管理的什么特点?【答案】1．低保户面临的困难主要是经济层面，但也包含其他困难。本案例中，低保户面临的主要困难如下：(1)生活困难，需要帮助申请低保救助，了解申请程序和申请方法，协助准备材料等。(2)就医困难，长期生病的低保户需要提供疾病治疗，申请医疗救助。(3)低保户在心理和精神上存在一定困难，例如对自己没信心等。(4)社会融入的困难，需要鼓励他们承担一定的责任和义务，增强他们的自信心、成员感和归属感。2．案例体现了个案管理的如下特点：(1)个案管理是一个过程，建立在服务对象和社会工作者相互信任的关系基础之上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于危机之中的服务对象走出困境。(3)主要目标在于确保对具有复杂、多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。(4)通过临床上的干预来减缓因为疾病和失能带来的情绪问题。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。二十五、老孔今年64岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。[问题]1．临终关怀的工作方法有哪些？2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人？【答案】1．临终关怀的工作方法主要有：(1)满足临终病人的需求。①生理需求的满足。a．安排适宜的环境，安静、适合抢救，但不要过早进入单间和重症监护室(ICU)。b．给予病人舒适、安全的体位，帮其翻身。c．设法鼓励病人进食，防止虚脱、并发症。d．清洁卫生，提高病人最后的自尊，预防感染的发生。e．尽量减轻临终病人的疼痛。②心理需求的满足。临终病人由于对死亡的认识不同，会有发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪，社会工作者需要对临终病人作心理抚慰，尽量帮其满足病人未竞的心愿。(2)进行临终教育。①对病人进行死亡教育。让病人认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，没有人能脱离生老病死的自然过程，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。②对社会进行临终关怀教育。让病人家属和医护人员认识到死亡是一个自然过程，引导家属及医护人员的失望情绪，尊重病人生活，与病人交谈、鼓励病人，帮助病人进行自我护理。(3)陪伴临终病人直至最后一刻。①帮助临终病人回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。②安慰临终病人告诉他们已完成所有事情，让其安心度过，没有痛苦、遗憾，安详舒适。③运用放松技巧处理临终病人对健康问题的焦虑。④让医生采用充足、适时的镇痛药物缓和痛苦，消除对死亡的恐惧。(4)对临终病人家属进行辅导。①家属的临终关怀辅导。同情、关心临终病人家属，让家属认为对临终病人已经尽心；指导家属进行临终护理，让病人享受天伦之乐；设立临终咨询服务，消除家属的手足无措感。②家属的悲伤辅导。通常采用的悲伤辅导主要有两种形式，个别辅导和团体辅导方式。2．作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。②满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后．还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。二十六、陈某是独生子，父母将近40岁才生下陈某，因此非常宠爱他。但是在陈某10岁时一场大病夺走了父亲的生命，之前为父亲治病，花去了家里所有的积蓄。此后陈某与母亲相依为命。读书时陈某比较贪玩，成绩不好，初中毕业后，陈某在一家工厂工作，25岁时结婚。婚后两年，陈某的母亲去世，只留下了房子给陈某。陈某现在32岁，依旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。孩子出生后太太就辞职在家照顾孩子。最近工厂不景气，陈某被解雇，只能靠摆地摊来维持家用。太太整天督促陈某去找工作，可是却没有进展，夫妻之间经常会因为一些小事吵架。陈某在邻居的帮助下去申请社会救助，可是由于陈某和太太有家产和工作能力，并不符合社会救助的条件。陈某由于忙于生计，与孩子相处时间少，孩子都很害怕他，再加上陈某感慨过去没有好好读书，以至于学历低无法找到工作，因此对两个孩子的期望很高。最近上小学的儿子由于考试不及格，被他狠狠打了一顿，第二天没有去上课。【问题】1.以上案例中，陈某主要面对哪些问题？2.假如你是家庭社会工作者，你该如何做出干预？请列出简要的干预要点。3.该家庭属于生命周期的哪个阶段？这一阶段的主要任务和要求是什么？【答案】二十七、小王在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来，小王一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题：1．请简述医务社会工作的实务主题。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康?【答案】1．人类的健康与许许多多的因素有关，促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面，主要包括以下几个方面的内容：(1)医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院，以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。(2)公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政(卫生部和各级卫生行政部门)公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)内的社会工作实施。(3)精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种，它也从事环境的调适服务工作。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中，学会正视创伤性事件；(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)帮助小王正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。二十八、苏某，农村户口，在家中排行第二，有一个姐姐。由于是家中唯一的男孩，家人对他宠爱有加。初中毕业之后苏某就进入社会，在外面闯荡了几年。20岁时和本村茹某结婚，因未到结婚年龄，所以先在村里举行仪式，两年之后领结婚证。苏某婚后两年，妻子茹某生了一对双胞胎，一儿一女。苏某婚后主要在村附近的小工厂上班，妻子茹某无业在家，主要负责养育孩子，照顾老人。可是苏某对养育孩子没有兴趣，下班回到家看电视，和别人玩牌，从来不主动看管孩子，一遇到孩子哭叫，不问青红皂白就打孩子。妻子和其因为此种事情争吵过多次，可是苏某没有丝毫改变，并且妻子发现最近苏某回家的时间越来越晚。【问题】1．作为家庭社会工作者的你，请对苏某的问题进行分析。2．作为家庭社会工作者，你认为该如何进行介入，请列出简要的介入策略。3．在为苏某一家提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意些什么?【答案】1．从案例的情况来看，苏某主要有以下问题：(1)个人方面：家里唯一的儿子且从小受宠，文化水平较低且能力一般。(2)家庭方面：结婚年龄过早，和妻子容易为家庭琐事发生争吵，夫妻感情略有摩擦；在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：个人能力较差，工作一般，一人承担抚养家庭的重担，压力较大。2．对于苏某可以采取如下的介入策略：(1)对苏某进行心理辅导。苏某结婚年龄过早，所以导致苏某对孩子的降生完全没有做好角色转换，所以苏某还沉浸在个人的自由享受上，没有担负其照顾孩子的责任。所以，对苏某要进行心理调适，并且协助他进行角色转换。(2)对苏某和妻子进行联合辅导，让两人在交谈中进行沟通和交流，改善夫妻关系。(3)组织村里的年轻夫妻组成亲子教育小组，邀请苏某一家参加。社会工作者在小组活动中邀请教育专家对教育孩子的方式技巧等进行介绍，让苏某反思自己教育孩子的方式。3．在为苏某提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意以下事项：(1)处理好家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重服务对象自己的选择。(2)家庭社会工作者要具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧。(3)以开放的态度倾听孩子的观点和理由。二十九、（解析题，20分）社区矫正对象李某，男，25岁，未婚，初中毕业，与父母同住。李某认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想着一夜暴富，对于收入较低的工作岗位不屑一顾。他从不主动了解就业市场的要求，加上学历较低，所以一直失业在家，每日无所事事。新入职的社会工作者小王认为，李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到了工作，问题就全部解决了。于是，小王想方设法寻找就业信息，多次向李某推荐就业岗位，但一直没有成功。因此，小王十分沮丧、困惑。问题：1．本案例中社会工作者小王的服务目标存在什么偏差？2．对本案例中社会工作者小王的服务目标作出具体修改。【答案】答题要点：1．本案例中矫正对象李某择业观存在偏差，他认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想一夜暴富，对于收入较多的工作岗位不屑一顾，而社工小王简单地认为李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到工作问题就能全部解决，尽管多次为李某提供就业岗位，但一直未能成功，小王的服务目标与李某的就业目标不一致，服务目标存在简单。2．(1)首先要帮助李某树立正确的择业观，不能好高骛远，要脚踏实地，先就业再创业。(2)帮助李某多了解劳动市场的新动向、新需求，积极参加就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找自己适合的工作。(3)李某已经25岁却还依靠父母，社工小王可以从其父母方面人手，依靠其家庭来督促李某尽快就业，从而为下一步开展社区矫正工作打下良好的基础。三十、2011年初，10岁的小平被某流浪儿童救助保护中心收留。由于父母均为残疾人，小平的家里很穷。他读了几年小学，由于成绩不理想，再加上家里也没有能力继续供他上学，后来就辍学了。由于缺乏文化知识，不善表达，他很少说话。虽然与其他孩子相处友好，但是有自卑、防备心理。他每天都会外出拣废旧瓶子卖了赚钱。小平在救助中心的表现很好，每天都能得到中心工作人员的表扬和奖品，小平特别爱惜这些奖品。[问题]1．请运用生命周期理论，分析小平的现实资源情况。2．假如你是一名社会工作者，试评估小平和他父母各自的需要。【答案】1．生命周期理论认为，在内外影响力分析范式中，人被看作是发展和成长的。人的发展都要经过几个普遍的阶段，每个阶段都是逐步攀升的，是成长的。从生命周期理论出发，通用过程模式的社会工作实务要求有系统地、全面地思考个人或者群体在成长与发展过程中所产生的问题，找出影响个人或群体的内外因素，进而给予协助，消除影响人们成长和发展的那些个人和社会因素。针对小平没有读完小学，没有文化知识、不善表达以及他自卑、防备别人的心理特点，社会工作者首先应提供帮助使小平成长为一名合格的社会成员。首先，要帮助小平继续接受教育，教他读书识字，同时还要与小平的家庭联系，关注和帮助他们解决经济问题，与家乡的学校、老师、同学以及当地的政府及有关部门一起从不同角度给予小平和他的家庭帮助。这样才能创造一个有利于小平成长的家庭和社会环境。2．小平和他父母各自的需要具体表现为：(1)小平的需要①心理表达的需要。有针对性地对小平进行个别辅导，培养他健康的心智，积极向上的品质，使他树立自信心理，并勇于表达自己的思想。’②接受教育的需要。小平正值求知年龄，需要通过多方支援，提供小平继续接受教育的机会。③人际交往的需要。小平需要和同辈群体接触、交流，应该鼓励他克服自卑、防备心理，多交朋友。④获得关爱、支持、鼓励的需要。小平需要回归家庭，得到父母的关爱和家庭的温暖；需要中心的工作人员以及老师的关心和鼓励。(2)小平父母的需要①解决家庭经济困难；②增加与小平的交流沟通机会。三十一、案例：小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家门口走失，被人贩子拐卖到了一个偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上无微不至的照顾他、周末带他去游乐场玩、跟他讲述3岁前发生的趣事儿，尽管他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，几乎不让小锦单独和其他小朋友在社区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。问题：1．从上述案例中分析小锦现在的需要。2．从上述案例中分析小锦个人及环境资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略。【答案】【答案要点】1．上述案例中，小锦现在的需要主要有以下几个方面：(1)发展的需要。儿童的发展需要也被称为儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获