2025年12月临床药物治疗学模拟习题及参考答案解析

2025年12月临床药物治疗学模拟习题及参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是()A、防止尿酸形成结晶沉积B、有助于组织内尿酸结晶重新溶解C、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生E、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化正确答案：E答案解析：别嘌醇的药理作用主要是抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸生成，防止尿酸形成结晶沉积，有助于组织内尿酸结晶重新溶解，还具有抗氧化，减少再灌注期自由基产生的作用。而抑制粒细胞侵润和白细胞趋化不是别嘌醇的药理作用。2.缺铁性贫血治疗的关键是()A、调整饮食结构B、补铁治疗C、去除缺铁的原因D、戒烟戒酒E、对症治疗正确答案：C答案解析：缺铁性贫血治疗关键在于去除缺铁的原因，单纯补铁治疗只能纠正贫血状态，若病因不去除，仍会再次出现缺铁及贫血情况。对症治疗不能从根本上解决问题。调整饮食结构只是辅助措施。戒烟戒酒与缺铁性贫血治疗关系不大。所以关键是去除缺铁的原因。3.冠心病防治策略有()A、控制血压B、抗血小板药物C、控制血糖、血脂D、合理饮食、控制体重E、以上均正确正确答案：E答案解析：冠心病的防治策略包括多个方面。控制血压可减少心脏后负荷，降低心血管事件风险；抗血小板药物能预防血栓形成，防止血管堵塞；控制血糖、血脂有助于延缓动脉粥样硬化进程；合理饮食、控制体重可改善机体代谢状态，减少心血管疾病危险因素。这些措施综合起来对于冠心病的防治至关重要，所以以上均正确，答案选E。4.哺乳期合理用药正确的做法是()A、哺乳期间随意用药及减少哺乳B、哺乳期间随意用药及随意哺乳C、哺乳期间少量用药及随意哺乳D、哺乳期间大量用药及随意哺乳E、服药期间暂时不哺乳或少哺乳正确答案：E答案解析：哺乳期合理用药应根据药物对婴儿的影响程度来决定，若药物对婴儿有较大影响，服药期间暂时不哺乳或少哺乳是正确做法。随意用药可能会使药物通过乳汁传递给婴儿，对婴儿健康造成不良影响，而不是随意哺乳，所以A、B、C、D选项均错误。5.我国对新药不良反应监测的规定是()A、重点监测上市3年以内的产品B、重点监测上市5年以内的产品C、重点监测上市4年以内的产品D、重点监测上市2年以内的产品E、重点监测上市1年以内的产品正确答案：B答案解析：新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。所以我国对新药不良反应监测重点监测上市5年以内的产品。6.治疗急性上呼吸道感染的复方制剂常用的给药方法是()A、口服B、静脉滴注C、吸入D、局部用药E、肌内注射正确答案：A答案解析：治疗急性上呼吸道感染的复方制剂多通过口服给药，方便且能满足治疗需求。肌内注射、静脉滴注有创且一般不是首选；吸入多用于特定呼吸道疾病如哮喘等；局部用药相对局限；口服是常用的给药方式。7.不属于促进骨矿化的药物是()A、碳酸钙B、葡萄糖酸钙C、雄激素D、枸橼酸钙E、维生素D正确答案：C答案解析：促进骨矿化的药物主要包括钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等）和维生素D等。雄激素主要作用不是促进骨矿化，它对骨骼有一定影响，但不是直接促进骨矿化的药物。8.老年人药物不良反应发生率高的原因，下列表述错误的是()A、年老对疾病和不适的感受性差B、遵守医嘱程度不高C、多药联用D、健康观问题，故意不服药E、肝肾功能衰退正确答案：D答案解析：老年人药物不良反应发生率高的原因包括多药联用、年老对疾病和不适感受性差、肝肾功能衰退、遵守医嘱程度不高。而“健康观问题，故意不服药”不是老年人药物不良反应发生率高的常见原因。9.静脉注射速度过快易引起心律失常、血压骤降、兴奋不安的平喘药物是()A、倍氯米松B、沙丁胺醇C、扎鲁司特D、异丙托溴铵E、氨茶碱正确答案：E答案解析：氨茶碱静脉注射速度过快可引起心律失常、血压骤降、兴奋不安甚至惊厥等严重反应。沙丁胺醇主要不良反应为震颤、恶心、心悸等；异丙托溴铵主要不良反应为口干等；倍氯米松主要不良反应为口腔念珠菌感染等；扎鲁司特主要不良反应为轻微头痛、胃肠道反应等。10.对严重的高脂血症患者常采用联合用药，下列不恰当的是()A、洛伐他汀+非诺贝特B、洛伐他汀+烟酸C、洛伐他汀+辛伐他汀D、鱼油+非诺贝特E、以上均是正确答案：C答案解析：洛伐他汀和辛伐他汀都属于他汀类药物，作用机制相似，联合使用不仅不会增加疗效，反而会增加不良反应的发生风险，如横纹肌溶解等，所以这种联合用药不恰当。而洛伐他汀与非诺贝特联合、洛伐他汀与烟酸联合、鱼油与非诺贝特联合在一定情况下可用于严重高脂血症患者，能从不同作用机制调节血脂，是较为合理的联合用药方式。11.荨麻疹患者使用糖皮质激素治疗时应()A、早期使用B、短期使用C、长期使用D、大剂量使用E、需静脉注射地塞米松正确答案：B答案解析：糖皮质激素治疗荨麻疹时应短期使用，以控制症状，避免长期使用带来的不良反应。早期使用、长期使用、静脉注射地塞米松、大剂量使用均不符合糖皮质激素治疗荨麻疹的原则。12.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是()A、氨茶碱B、特布他林C、麻黄素D、肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案：B答案解析：特布他林为选择性β2受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，有较强的支气管扩张作用。而肾上腺素、异丙肾上腺素对α和β受体均有激动作用；氨茶碱主要通过抑制磷酸二酯酶发挥作用；麻黄素对α、β受体均有激动作用。13.下列各种高血压，哪种最适合普萘洛尔治疗()A、高血压伴肾功能不全B、高血压伴心动过缓C、高血压伴心绞痛D、高血压伴有糖尿病E、高血压伴支气管哮喘正确答案：C答案解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，通过抑制心脏β受体，减慢心率、降低心肌收缩力和心输出量，从而降低血压。同时，它还能减少心肌耗氧量，对于伴有心绞痛的高血压患者，既能降压又能缓解心绞痛症状，是比较适合的治疗药物。而高血压伴肾功能不全患者使用β受体阻滞剂可能会影响肾灌注；高血压伴支气管哮喘患者使用β受体阻滞剂会诱发或加重哮喘发作；高血压伴心动过缓患者本身心率慢，使用β受体阻滞剂会进一步减慢心率；高血压伴有糖尿病患者使用β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状等，均不适合使用普萘洛尔。14.下列药物中，新生儿应用后可产生灰婴综合征的是()A、青霉素B、头孢他啶C、氯霉素D、维生素DE、对乙酰氨基酚正确答案：C答案解析：氯霉素可引起新生儿灰婴综合征，因为新生儿肝酶系统发育不全，肾脏排泄功能不完善，氯霉素在体内蓄积引起中毒。青霉素、头孢他啶相对安全，一般不会引起此综合征；维生素D用于预防和治疗维生素D缺乏及相关疾病；对乙酰氨基酚在新生儿使用时也需谨慎但一般不是灰婴综合征。15.我国成年女性贫血指标是()A、Hb<130g/LB、Hb<120g/LC、Hb<100g/LD、Hb<140g/LE、Hb<100g/L正确答案：C16.美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于B类药物是()A、氨基糖苷类B、氯霉素C、青霉素类D、四环素E、喹诺酮类正确答案：C答案解析：青霉素类药物在FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于B类药物。氨基糖苷类属于C类；氯霉素属于C类；四环素属于D类；喹诺酮类属于C类。17.妊娠期用药应遵循的原则，错误的是()A、用药必须有明确的指征，妊娠1~12周内应尽量避免用药B、应在医生的指导下使用药物，尽量单一、小剂量用药C、参照FDA的药物分类，提倡使用D类药物D、应用可能对胎儿有危害的药物时，应权衡利弊后再决定是否用药。E、应根据病情随时调整用量，必要时进行血药浓度监测。正确答案：C答案解析：FDA将药物分为A、B、C、D、X五类，其中A、B类药物对胎儿相对安全，C类药物在权衡利弊后慎用，D类药物有明确证据显示对胎儿有危害，仅在孕妇生命受到威胁或患有严重疾病非用不可时才考虑使用，而不是提倡使用D类药物。18.下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是()A、还具有收敛、局部止血作用B、久用可引起便秘C、与三硅酸镁合用作用增强D、抗胃酸作用较强，生效较慢E、不影响四环素、铁制剂吸收正确答案：E答案解析：氢氧化铝与四环素类药物合用，可形成络合物而影响四环素类药物的吸收；与铁剂合用时，可与铁形成络合物，影响铁的吸收。抗胃酸作用较强，生效较慢；与三硅酸镁合用可相互纠正便秘和腹泻的副作用，作用增强；久用可引起便秘；还具有收敛、局部止血作用。19.目前临床上常用的降压药物不包括()A、肾上腺素受体阻断药B、神经节阻断药C、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂D、利尿降压药E、钙拮抗剂正确答案：B答案解析：临床上常用的降压药物主要包括钙拮抗剂、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂、利尿降压药、肾上腺素受体阻断药等。神经节阻断药因不良反应较多，目前已较少应用于降压治疗。20.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是：()A、吡嗪酰胺B、异烟肼C、链霉素D、利福平E、对氨基水杨酸正确答案：E答案解析：对氨基水杨酸主要是抑菌作用，而非杀菌作用。异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺均属于杀菌药物。21.白加黑的“日片”中没有的成分是()A、减充血剂B、镇咳祛痰药C、抗组胺药D、解热镇痛药正确答案：C22.每天1次的缩写是()A、qd；B、Bid；C、tid；D、qid；E、q8h；正确答案：A答案解析：qd是拉丁文“quaquedie”的缩写，意思是每日一次。Bid是每日两次；tid是每日三次；qid是每日四次；q8h是每8小时一次。23.对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的疗效是()A、阻止肉芽增生及瘢痕形成B、对因治疗C、缩短病程D、对风湿性心肌炎可根治E、对症治疗正确答案：E答案解析：解热镇痛药主要是通过抑制前列腺素的合成等作用来减轻炎症时的红、肿、热、痛等症状，属于对症治疗，不能去除病因，也不能缩短病程、阻止肉芽增生及瘢痕形成，对风湿性心肌炎也无法根治。24.兰索拉唑属于()A、H2受体阻断药B、M受体阻断药C、抗幽门螺旋杆菌药物D、质子泵抑制剂E、弱碱性抗酸药正确答案：D答案解析：兰索拉唑属于质子泵抑制剂，它可以特异性地抑制胃壁细胞H⁺-K⁺-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸分泌，作用比H₂受体阻断药更强且持久。25.下列说法错误的是()A、老年人用药应少而精，一般合理用药控制在3～4种B、老年人应用地西泮因半衰期延长，应延长给药间隔时间C、有感染的老年人，应尽可能使用氨基糖苷类抗生素控制感染D、服用利尿药的老年人合用非甾体抗炎药更容易导致肾衰竭E、老年人应用氨茶碱时，应从小剂量试用，避免发生中毒反应正确答案：C答案解析：老年人应用氨基糖苷类抗生素易导致耳、肾毒性，有感染时应尽量避免使用，而不是尽可能使用。其他选项：老年人用药应少而精，一般控制在3～4种，A正确；老年人应用地西泮因半衰期延长，需延长给药间隔时间，B正确；服用利尿药的老年人合用非甾体抗炎药更易导致肾衰竭，D正确；老年人应用氨茶碱时从小剂量试用可避免中毒反应，E正确。26.普通处方、儿科处方、麻醉药品处方的颜色依次是()A、淡黄色——淡绿色——粉红色B、白色——淡绿色——粉红色C、粉红色——白色——淡黄色D、白色——淡蓝色——粉红色E、淡绿色——粉红色——白色正确答案：B答案解析：普通处方颜色为白色；儿科处方颜色为淡绿色；麻醉药品处方颜色为粉红色。所以依次是白色——淡绿色——粉红色，答案选B。27.处方按性质可分为()A、法定处方、普通处方、麻醉药品处方；B、法定处方、普通处方、医师处方；C、法定处方、医师处方、协定处方；D、法定处方、普通处方、协定处方；E、普通处方、协定处方、医师处方；正确答案：C答案解析：处方按性质可分为法定处方、医师处方、协定处方。法定处方是指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理总局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。协定处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制定的处方，适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。28.治疗急性荨麻疹宜选用()A、氨茶碱B、氯雷他定C、维生素ED、青霉素E、维生素C正确答案：B答案解析：氯雷他定是第二代抗组胺药，能选择性地阻断组胺H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用，是治疗急性荨麻疹的常用药物。氨茶碱主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的喘息症状等；维生素E主要用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗等；青霉素是抗生素，主要用于抗菌；维生素C主要用于防治坏血病等，一般均不用于急性荨麻疹的治疗。29.安全、方便和经济的最常用的给药方式()A、口服给药B、舌下给药C、经皮给药D、静脉注射给药E、吸入给药正确答案：A答案解析