2025年舌诊平时测试题及答案

2025年舌诊平时测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者舌体瘦薄，色红少苔，最可能的病机是（）A.气血两虚B.阴虚火旺C.脾虚湿盛D.热入营血答案：B2.观察舌苔润燥主要反映（）A.气血盛衰B.津液盈亏C.胃气存亡D.邪气性质答案：B3.舌色淡白而舌体胖嫩，边有齿痕，多属（）A.阳虚水湿内停B.血虚不荣C.热盛伤津D.气滞血瘀答案：A4.舌苔由薄转厚提示（）A.正气渐复，病情好转B.邪气入里，病情加重C.胃阴耗伤，胃气衰败D.湿浊消散，病邪外达答案：B5.舌绛少苔而润，多属（）A.热入心包B.阴虚火旺C.瘀血内阻D.热盛伤津答案：C6.歪斜舌多见于（）A.中风或中风先兆B.热极生风C.气血两虚D.痰浊内阻答案：A7.镜面舌（光剥舌）的主病是（）A.胃阴枯竭，胃气大伤B.湿热内蕴C.食积胃肠D.气滞血瘀答案：A8.舌体短缩，色青紫而湿润，多属（）A.寒凝筋脉B.痰浊内阻C.热盛伤津D.气血俱虚答案：A9.黄燥苔的主病是（）A.湿热内蕴B.邪热伤津，燥结腑实C.痰饮内停D.寒湿困脾答案：B10.患者舌体胖大，色淡，边有齿痕，舌苔白滑，多属（）A.脾气虚衰，水湿内停B.心脾两虚C.肝郁脾虚D.肾阴不足答案：A11.舌苔白厚而腻，多主（）A.风寒表证B.食积或痰浊C.湿热内蕴D.燥热伤津答案：B12.舌色红绛，苔黄燥，多属（）A.阴虚火旺B.气分实热C.营分有热D.血分热毒答案：B13.舌体颤动，伸舌时尤甚，伴眩晕耳鸣，多属（）A.热极生风B.肝阳化风C.血虚动风D.脾虚生风答案：B14.舌苔花剥（地图舌）的主病是（）A.胃之气阴两伤B.湿热内蕴C.食积停滞D.瘀血内阻答案：A15.舌色青紫，苔白滑，多属（）A.热毒炽盛B.寒凝血瘀C.气滞血瘀D.阴虚血瘀答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列属于舌形异常的有（）A.强硬舌B.裂纹舌C.齿痕舌D.瘦薄舌答案：BCD2.绛舌可见于（）A.热入营血B.阴虚火旺C.瘀血内阻D.气血两虚答案：ABC3.舌苔厚腻的主病包括（）A.湿浊B.痰饮C.食积D.气滞答案：ABC4.舌态异常包括（）A.痿软舌B.歪斜舌C.短缩舌D.胖大舌答案：ABC5.淡白舌的主病有（）A.血虚B.阳虚C.气虚D.阴虚答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）1.正常舌象的特征是“______，______”。答案：淡红舌；薄白苔2.舌色比正常浅淡，甚至全无血色者，称为______；舌色较正常深，呈鲜红色者，称为______。答案：淡白舌；红舌3.舌苔的润燥主要反映______的盈亏；舌苔的腐腻主要反映______的消长。答案：津液；湿浊4.舌体边缘有牙齿压迫的痕迹，称为______，多因______，______，舌体被牙齿挤压所致。答案：齿痕舌；脾虚；水湿内停5.舌苔由厚转薄，由燥转润，提示______，______；舌苔由薄转厚，由润转燥，提示______，______。答案：邪气渐退；津液复生；邪气入里；津液耗伤6.舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属______；舌绛而舌面有芒刺，多属______。答案：阴虚火旺；热入营血7.舌体痿软，色淡白而痿软者，多属______；色红绛而痿软者，多属______。答案：气血两虚；热盛伤阴8.舌苔白如积粉，扪之不燥，称为______，多因______所致。答案：积粉苔；外感秽浊湿邪，热毒内盛四、简答题（每题8分，共24分）1.简述望舌时如何区分染苔与病理舌苔。答案：区分染苔与病理舌苔需注意三点：①观察舌苔分布是否均匀，染苔多局限于舌面某一部位（如舌尖、舌边），病理舌苔多弥漫分布；②检查舌苔是否易被刮去，染苔用压舌板轻刮可去除，病理舌苔不易刮除；③结合临床症状，染苔无对应脏腑病变表现，病理舌苔常与症状（如口渴、纳呆等）相关联；④询问饮食或服药史，如食用蓝莓、枇杷，或服用某些药物（如铁剂、黄连）可导致染苔。2.试述舌诊中“舌与脏腑分候”的具体内容。答案：舌与脏腑的分候主要依据舌体不同部位与脏腑的对应关系：①舌尖部对应心肺，反映上焦心肺的病变；②舌中部对应脾胃，反映中焦脾胃的病变；③舌根部对应肾，反映下焦肾的病变；④舌两侧对应肝胆，反映肝胆的病变。此外，还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的胃腑分候法，用于辅助判断胃腑不同部位的病变。3.简述裂纹舌的常见类型及主病。答案：裂纹舌分为以下类型及主病：①舌色淡白而有裂纹，多属气血两虚，不能荣润舌体；②舌色红绛而有裂纹，多属热盛伤津，或阴虚火旺，津液耗伤；③舌体胖大而有裂纹，多属脾虚湿盛，湿阻舌络，气血不能上荣；④裂纹舌但无不适症状（先天性裂纹舌），多为禀赋异常，不属于病理状态。五、案例分析题（11分）患者张某，女，48岁，主诉：反复胃脘胀痛3月，加重1周。现症：胃脘胀满，食后尤甚，嗳腐吞酸，恶心欲吐，大便秘结3日未行，小便短黄。查体：舌红，苔黄厚而腻，脉滑数。要求：分析患者舌象特征（舌色、舌苔）及其对应的病理机制。答案：（1）舌象特征：舌色红，舌苔黄厚而腻。（2）病理机制分析：①舌色红：提示体内有热。患者胃脘胀痛、嗳腐吞酸、大便秘结、小便短黄，均为实热内盛之象，热邪熏蒸于舌，故舌色红。②舌苔黄：主热证。热邪内蕴，熏蒸舌苔，故苔色转黄。③舌苔厚：主邪盛入里或内有积滞。患者食后胀满加重