(2025年)中药学考试及答案

(2025年)中药学考试及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1.下列关于中药四气的描述，错误的是（）A.四气本质是药物对机体寒热病理反应的调节作用B.寒凉药多具有清热、泻火、解毒等功效C.温热药多用于寒证或虚证D.四气的确定仅依据药物口感的温凉答案：D2.归经理论的核心依据是（）A.药物的颜色与脏腑的对应关系B.药物对特定脏腑经络病证的选择性作用C.药物的质地轻重D.古代医家的经验总结答案：B3.炮制后能增强止血作用的药物是（）A.生地黄→熟地黄B.生甘草→蜜炙甘草C.生蒲黄→蒲黄炭D.生麻黄→蜜麻黄答案：C4.下列配伍中属于“相恶”的是（）A.人参配莱菔子B.石膏配知母C.半夏配生姜D.黄芪配茯苓答案：A5.阿胶的正确煎服方法是（）A.先煎B.后下C.烊化D.包煎答案：C6.下列中药中，毒性成分为乌头碱的是（）A.马钱子B.川乌C.斑蝥D.雷公藤答案：B7.麻黄汤中作为君药的是（）A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草答案：A8.下列道地药材中，主产于四川的是（）A.阿胶（山东）B.当归（甘肃）C.川芎D.人参（吉林）答案：C9.易虫蛀的中药贮藏时应重点控制（）A.温度≤20℃B.湿度≤60%C.光照强度D.氧气浓度答案：A10.现代研究中，通过指纹图谱技术主要评价中药的（）A.安全性B.有效性C.稳定性D.均一性答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于“五味”中“辛”的作用的是（）A.发散B.行气C.活血D.收敛答案：ABC2.炮制的目的包括（）A.降低毒性B.改变药性C.增强疗效D.便于贮藏答案：ABCD3.下列配伍属于“相须”的是（）A.石膏与知母B.大黄与芒硝C.麻黄与桂枝D.附子与干姜答案：ABCD4.妊娠禁忌药中属于“禁用药”的是（）A.麝香B.桃仁C.巴豆D.红花答案：AC5.服用含乌头类中药中毒的表现包括（）A.口舌麻木B.心律失常C.恶心呕吐D.瞳孔散大答案：ABC6.中药鉴定的方法包括（）A.基原鉴定B.性状鉴定C.显微鉴定D.理化鉴定答案：ABCD7.下列属于辛温解表药的是（）A.麻黄B.桂枝C.薄荷D.紫苏答案：ABD8.使用化痰药时需注意（）A.寒痰配温里药B.热痰配清热药C.湿痰配祛湿药D.燥痰配润燥药答案：ABCD9.下列属于补阴药共同功效的是（）A.滋养阴液B.生津润燥C.温补肾阳D.清热除烦答案：ABD10.中药资源保护的措施包括（）A.建立自然保护区B.人工引种栽培C.制定濒危物种名录D.限制野生资源采集答案：ABCD三、填空题（每题1分，共10分）1.中药四气的本质是药物对机体（）的调节作用。答案：寒热病理反应2.五味中“甘”的作用是（）、和中、缓急。答案：补益3.归经的理论基础是（）学说。答案：脏腑经络4.炮制中“炒炭”的主要目的是增强（）作用。答案：止血5.“十八反”中甘草反（）、大戟、甘遂、芫花。答案：海藻6.阿胶因质地黏腻，需（）后兑服。答案：烊化7.马钱子的主要毒性成分是（）。答案：士的宁8.麻黄汤中君药是（），臣药是桂枝。答案：麻黄9.川贝母的道地产区是（）。答案：四川、西藏10.中药贮藏中“阴凉处”指温度不超过（）℃。答案：20四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中药性能的主要内容及相互关系。中药性能包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。四气反映药物的寒热属性，五味体现药物的作用趋向（辛散、甘补等），归经说明药物作用的定位，升降浮沉描述药物在体内的运动方向，毒性提示用药安全。各性能相互关联：如寒性药多具苦味（清热），归肺经的辛味药（如麻黄）主升浮（发散解表）；毒性强弱影响剂量和配伍（如附子有毒需炮制、配伍甘草）。2.举例说明炮制对中药药性的影响。炮制可改变药性：①生地黄性寒，清热凉血；熟地黄性微温，滋阴补血（改变四气）。②生麻黄辛散力强（发汗），蜜麻黄甘润（润肺止咳）（改变五味与功效）。③生半夏有毒（刺激咽喉），姜半夏毒性降低（和胃止呕）（降低毒性）。3.简述配伍“七情”的具体内容及临床意义。七情包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。单行指单味药治病（如独参汤）；相须（石膏配知母）增强疗效；相使（黄芪配茯苓）提高主药效果；相畏（半夏畏生姜）、相杀（生姜杀半夏毒）降低毒性；相恶（人参恶莱菔子）削弱疗效；相反（甘草反海藻）产生毒性。临床需利用相须、相使增强疗效，通过相畏、相杀控制毒性，避免相恶、相反。4.简述妊娠禁忌药的分类及使用原则。分为禁用药和慎用药。禁用药：毒性强、作用峻猛（如麝香、巴豆、斑蝥），绝对禁用；慎用药：活血祛瘀（如桃仁）、行气破滞（如枳实）、辛热滑利（如冬葵子），需权衡利弊，非必要不用。原则：妊娠期尽量避免使用，若病情需要，应严格控制剂量，缩短疗程，并在医师指导下使用。5.简述有毒中药的安全使用要点。①严格炮制：如川乌需炮制减毒（乌头碱水解为乌头原碱）；②控制剂量：按《中国药典》规定用量（如马钱子0.3-0.6g）；③规范配伍：配伍解毒药（如附子配甘草）；④注意用法：如斑蝥外用不超过24小时，避免口服；⑤监测反应：用药后观察是否出现口舌麻木（乌头类）、呕吐（马钱子类）等中毒症状；⑥特殊人群慎用：老人、儿童、孕妇禁用或慎用。五、论述题（每题10分，共30分）1.结合具体药物论述“气为血之帅”在补血药配伍中的应用。“气为血之帅”指气能生血、行血、摄血。补血药常配伍补气药以增强疗效：①气能生血：黄芪配当归（当归补血汤），黄芪（补气）用量五倍于当归（补血），通过补气促进血液提供；②气能行血：熟地黄（补血）配川芎（行气活血），川芎辛散行气，助熟地黄补而不滞；③气能摄血：阿胶（补血止血）配人参（大补元气），人参补气以固摄血液，增强阿胶的止血效果（如归脾汤中人参配阿胶）。临床如治疗血虚萎黄，单用当归补血有限，配伍黄芪则气血双补；治疗崩漏（血虚出血），阿胶需配人参、黄芪补气摄血，防止血脱。2.比较附子与肉桂的功效异同及临床应用。相同点：均性温热，归肾、脾、心经，能补火助阳、散寒止痛。不同点：①附子性更峻猛，回阳救逆（为“回阳第一要药”），用于亡阳证（四逆汤）；肉桂性较温和，长于温通经脉（温经通脉），用于寒凝血滞（温经汤）。②附子补火偏于肾（温肾阳），肉桂补火兼暖脾（温脾阳）。③附子善治寒湿痹痛（甘草附子汤），肉桂善治寒疝腹痛（暖肝煎）。临床应用：亡阳欲脱（附子配干姜）；肾阳不足（附子配熟地，如右归丸；肉桂配附子，如桂附地黄丸）；寒凝血瘀（肉桂配当归）；脾肾阳虚泄泻（附子配白术，肉桂配补骨脂）。3.从来源、性状、功效比较川贝母与浙贝母的区别。①来源：川贝母为百合科川贝母、暗紫贝母等的鳞茎（主产四川、西藏）；浙贝母为百合科浙贝母的鳞茎（主产浙江）。②性状：川贝母鳞茎小（直径0.3-0.9cm），表面类白色，质硬脆（“怀中抱月”“观音坐莲”）；浙贝母鳞茎大（直径1-2.5cm），表面黄白色，质坚实（“大贝”“珠贝”）。③功效：川贝母性微寒，味甘苦，长于润肺止咳（虚劳咳嗽、肺燥咳嗽，如贝母瓜蒌散）；浙贝母性寒，味苦，长于清热化痰、散结消痈（风热咳嗽、痰热咳嗽、瘰疬痰核，如消瘰丸）。④现代应用：川贝母用于慢性支气管炎（肺虚久咳）；浙贝母用于急性呼吸道感染（痰热壅肺）及甲状腺结节（散结）。4.分析“十八反”“十九畏”的现代研究进展及临床应用启示。现代研究：①十八反（如甘草与海藻）：实验表明甘草与海藻配伍可能增加钾排泄（甘草含甘草酸，海藻含碘），长期使用可能导致低血钾；但小剂量配伍未显著增加毒性。②十九畏（如人参畏五灵脂）：药理研究显示人参皂苷与五灵脂中的五灵脂酸无明显拮抗，部分实验提示二者配伍可增强抗疲劳作用。③机制：部分反畏可能与成分相互作用