2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库附答案

2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于手卫生的“五个时刻”，以下哪项表述不准确？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.离开病房后答案：E2.进行可能接触患者血液、体液的操作时，应优先选择的防护装备是？A.外科口罩+一次性检查手套B.N95口罩+无菌手套C.护目镜+一次性隔离衣D.医用防护口罩+双层手套答案：A（注：常规体液暴露使用外科口罩和检查手套，高风险操作需升级防护）3.多重耐药菌（MDRO）感染患者应采取的隔离措施是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离答案：C4.环境表面清洁与消毒的原则是？A.先消毒后清洁B.由污染区向清洁区进行C.不同患者之间使用同一块布巾D.清洁工具分区使用（如治疗车与床栏分开）答案：D5.以下哪种情况不需要进行手卫生？A.从治疗车拿取无菌纱布前B.为患者测量血压后C.脱除污染手套后D.接触患者使用过的床头柜后E.为同一患者更换输液袋前后（未接触体液）答案：E（同一患者连续操作未接触体液时，可仅更换手套）6.医用防护口罩（如N95）的正确佩戴要求是？A.确保口罩与面部贴合，金属条无需按压B.佩戴后无需进行密合性测试C.口罩潮湿后可继续使用至4小时D.脱除时避免接触口罩外表面答案：D7.医院感染暴发的定义是？A.短时间内同一科室出现3例以上同类感染B.72小时内同一病原体引起的2例感染C.住院患者中发生的感染D.医务人员职业暴露导致的感染答案：A8.新生儿室物体表面的菌落总数应≤？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A9.关于抗菌药物分级管理，以下哪项属于特殊使用级？A.头孢呋辛（二代头孢）B.美罗培南（碳青霉烯类）C.阿奇霉素（大环内酯类）D.阿莫西林（青霉素类）答案：B10.疑似新型冠状病毒感染患者转运时，错误的防护措施是？A.患者佩戴外科口罩B.转运人员穿戴医用防护口罩+护目镜+防护服C.转运后使用含氯消毒液（500mg/L）擦拭转运工具D.保持转运路径避开人员密集区域答案：C（需使用1000mg/L含氯消毒液）11.中心静脉导管（CVC）置管时，最大无菌屏障包括？A.术者戴无菌手套+铺孔巾B.患者戴口罩+术者穿无菌手术衣+铺大无菌单C.仅清洁皮肤即可D.术者戴无菌手套+患者头部覆盖无菌巾答案：B12.以下哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的肺炎B.术后3天切口脂肪液化C.住院期间新发的尿路感染（入院时尿常规正常）D.化疗患者入院前已有的带状疱疹答案：C13.环境清洁的“清洁单元”原则是指？A.每个患者周围3米内为一个清洁单元B.以患者床单位为基本单元，使用专用清洁工具C.全院共用同一套清洁工具D.仅清洁肉眼可见污染物答案：B14.手消毒剂的有效作用时间应至少为？A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B（揉搓至干燥，通常15-30秒）15.关于飞沫传播隔离，以下要求错误的是？A.患者与他人距离保持1米以上B.医务人员接触患者时戴外科口罩C.患者转运时可不戴口罩D.病房门保持关闭答案：C（患者转运需戴外科口罩）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的正确方法包括？A.流动水洗手时，揉搓时间≥20秒B.使用速干手消毒剂时，覆盖所有手部皮肤至干燥C.戴手套前无需洗手D.接触患者血液后，先用速干手消毒剂再洗手E.指甲长度不超过指尖2mm答案：ABE2.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.根据暴露风险选择PPEC.安全注射（一人一针一管）D.环境表面清洁消毒E.仅对确诊传染病患者采取防护答案：ABCD3.多重耐药菌防控的“四早”措施是？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早宣教答案：ABCD4.以下哪些情况需穿防护服？A.接触经空气传播的患者（如结核）B.为COVID-19患者进行吸痰操作C.普通病房为患者更换床单D.进入MRSA感染患者病房E.为大面积烧伤患者进行换药答案：ABE5.医院感染监测的内容包括？A.医院感染发病率B.高危科室（如ICU）感染率C.抗菌药物使用强度D.医务人员手卫生依从性E.医疗废物分类合格率答案：ABCD6.环境消毒时，含氯消毒液的配置要求正确的是？A.普通环境：500mg/L（有效氯）B.血液污染区域：1000mg/LC.配置后有效期≤24小时D.可用热水稀释以提高效果E.无需现配现用答案：ABC7.关于隔离病房的管理，正确的是？A.空气传播隔离病房需负压（-2.5Pa至-5Pa）B.飞沫传播隔离病房可与其他同类患者同室C.接触隔离病房应设置专用清洁工具D.所有隔离病房门必须24小时关闭E.隔离患者的医疗废物需双层包装并标注“感染性废物”答案：ABCE8.抗菌药物合理使用的原则包括？A.尽早进行病原学检测B.经验性用药覆盖可能病原体C.重症感染初始治疗“重锤猛击”（广谱联合）D.体温正常后立即停药E.预防用药不超过48小时（手术患者）答案：ABCE9.医务人员职业暴露后的处理措施包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗黏膜C.暴露后48小时内注射乙肝免疫球蛋白D.记录暴露时间、部位、污染物E.无需追踪暴露源答案：ABD10.以下属于医院感染高危人群的是？A.接受化疗的肿瘤患者B.机械通气超过48小时的患者C.65岁以上老年人D.糖尿病血糖控制不佳者E.择期阑尾切除术后患者答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生。（×）2.接触患者周围环境后不需要手卫生。（×）3.多重耐药菌患者的病历需标注隔离标识。（√）4.医疗废物中，使用后的一次性口罩属于感染性废物。（√）5.新生儿暖箱表面应每天清洁消毒，遇污染随时消毒。（√）6.为HIV暴露者预防性用药应在暴露后72小时内启动。（√）7.空气传播隔离病房的通风次数应≥12次/小时。（√）8.抗菌药物使用强度的单位是DDD/100人天。（√）9.环境表面消毒时，应先清洁再消毒。（√）10.为开放性肺结核患者进行支气管镜检查时，医务人员应佩戴N95口罩。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容。答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.标准预防与基于传播途径的隔离措施的区别是什么？答案：标准预防针对所有患者，基于传播途径的隔离（空气/飞沫/接触）针对已知或疑似传染病患者；标准预防是基础，隔离措施是补充。3.列举3项多重耐药菌（MDRO）的防控措施。答案：加强手卫生、实施接触隔离（专用物品/标识）、严格执行环境清洁消毒、合理使用抗菌药物、早期检测与报告。4.简述医务人员穿脱防护装备的原则。答案：穿：从清洁区到潜在污染区/污染区，顺序为手卫生→戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜/面屏→戴手套。脱：从污染区到潜在污染区/清洁区，顺序为手卫生→脱手套→摘护目镜/面屏→脱防护服→摘口罩→摘帽子→手卫生，每一步避免污染内层。五、案例分析题（每题10分，共10分）案例：某ICU患者张某，65岁，因“重症肺炎”入院，留置气管插管、中心静脉导管，入院第5天痰培养提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。问题：1.应采取何种隔离措施？需在哪些区域标注隔离标识？2.医护人员接触该患者时的防护要求是什么？3.患者使用的呼吸机管路