2025年护士公开招聘面试试题附答案

2025年护士公开招聘面试试题附答案一、专业基础题1.患者因上消化道出血入院，医嘱予去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml中经胃管灌注，请问操作前需重点评估哪些内容？操作中需观察哪些指标？答案：操作前需重点评估：①患者意识状态及配合度（昏迷或躁动患者需加强固定胃管）；②胃管是否在位通畅（回抽胃液确认位置，避免误入气管）；③生命体征（血压、心率，出血活动期患者可能存在休克风险）；④有无活动性呕血（呕血急性期需暂停灌注，防止误吸）。操作中需观察：①灌注后患者反应（有无呛咳、呼吸困难，警惕误吸）；②引流液性状（记录胃管回抽液的颜色、量，判断止血效果）；③生命体征变化（血压是否回升，心率是否减慢，评估循环改善情况）；④腹部体征（有无腹胀、腹痛加剧，警惕胃穿孔等并发症）。2.某术后患者主诉切口疼痛评分6分（NRS），医嘱予地佐辛5mg肌肉注射，请问给药前需核对哪些内容？用药后需重点观察哪些不良反应？答案：给药前需核对：①患者身份（姓名、住院号、年龄，防止错用）；②药物信息（药名、剂量、浓度、有效期，地佐辛为阿片类镇痛药，需确认无误）；③医嘱合理性（疼痛评分是否符合用药指征，有无药物过敏史，尤其是阿片类药物过敏史）；④患者基础情况（呼吸频率、意识状态，呼吸抑制高危患者需谨慎）。用药后重点观察：①呼吸频率及深度（地佐辛可能抑制呼吸，尤其老年或肺功能不全者，需每15-30分钟监测）；②镇痛效果（30分钟后复评疼痛评分，评估是否达到目标）；③胃肠道反应（恶心、呕吐发生率约10%-15%，需预防误吸）；④中枢神经系统反应（头晕、嗜睡，警惕过度镇静导致跌倒）；⑤排尿情况（阿片类药物可能引起尿潴留，术后患者需关注膀胱充盈度）。二、临床情景分析题3.急诊收治一名78岁男性，主诉“突发胸痛2小时”，心电图提示V1-V4导联ST段抬高0.3mV，血压85/50mmHg，心率110次/分，双肺底可闻及湿啰音。作为首诊护士，你会如何配合医生进行急救？答案：急救配合步骤：①立即安置患者于抢救室，取平卧位（避免随意搬动），给予高流量吸氧（4-6L/min，改善心肌供氧）；②连接心电监护，持续监测心率、血压、血氧饱和度（重点观察有无室颤等恶性心律失常）；③建立2条静脉通路（一条用于急救药物，一条用于扩容，首选上肢粗直静脉）；④遵医嘱快速留取血标本（心肌酶谱、肌钙蛋白、凝血功能、电解质，为PCI或溶栓提供依据）；⑤准备急救药品及设备（除颤仪处于备用状态，硝酸甘油、吗啡、利尿剂等按序摆放）；⑥评估患者疼痛程度（NRS评分），遵医嘱予吗啡3-5mg静脉注射（缓解疼痛及焦虑，降低心肌耗氧）；⑦记录24小时出入量（患者血压低但双肺湿啰音，提示可能存在心源性休克合并肺淤血，需动态评估容量状态）；⑧与家属沟通病情（简明扼要说明“急性广泛前壁心肌梗死，存在心源性休克风险，需紧急手术”，签署知情同意书）；⑨联系导管室准备急诊PCI（若患者无禁忌，优先选择再灌注治疗），同时监测血压（若收缩压持续＜90mmHg，遵医嘱使用多巴胺维持灌注压）。4.儿科病房一名3岁支气管肺炎患儿，输液过程中突然出现寒战、高热（体温39.5℃）、皮肤潮红，呼吸28次/分，心率130次/分。作为责任护士，你会如何处理？答案：处理流程：①立即停止输液（保留静脉通路，更换输液器及生理盐水维持）；②报告医生并监测生命体征（每5分钟测体温、心率、呼吸，观察有无皮疹、呼吸困难）；③判断反应类型（寒战高热首先考虑输液反应，需与感染性发热鉴别：输液反应多发生在输液后30分钟内，感染性发热多有前驱症状）；④对症处理：给予物理降温（温水擦浴，避免酒精擦浴），必要时遵医嘱予退热药（对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林）；⑤抗过敏治疗（遵医嘱予地塞米松5mg静脉注射，或苯海拉明2mg/kg肌肉注射）；⑥保留剩余液体及输液器（送药剂科检测，明确是否为药物或液体污染）；⑦安抚患儿及家属（解释“可能为输液反应，已暂停输液并处理，目前生命体征平稳”，缓解焦虑）；⑧记录反应发生时间、症状、处理措施及效果（详细记录于护理记录单，便于后续分析）；⑨后续观察（2小时内每30分钟监测体温，4小时内观察有无迟发性过敏反应如皮疹、喉头水肿）。三、应急处理与沟通题5.夜间值班时，你发现1床患者（65岁，脑梗死恢复期，右侧肢体偏瘫）从床上坠地，呼之能应，诉右侧髋部疼痛，无呕吐，瞳孔等大等圆。请简述你的处理流程。答案：处理流程：①立即呼叫值班医生（同时请其他护士协助）；②评估患者意识及损伤情况（GCS评分，检查有无头部血肿、肢体畸形、活动障碍，触诊髋部有无骨擦感）；③保持患者平卧位（避免随意搬动，尤其怀疑骨折时）；④监测生命体征（血压、心率、呼吸，警惕颅内出血或内脏损伤）；⑤检查床栏是否未拉起（评估跌倒原因，是否为未使用床栏、地面湿滑或药物副作用如镇静剂）；⑥安抚患者情绪（“您先别动，我们已经叫医生来检查，现在给您盖上被子保暖”）；⑦遵医嘱进行相关检查（优先安排骨盆X线或CT，排除股骨颈骨折；必要时查头颅CT排除迟发性颅内出血）；⑧记录跌倒经过（时间、地点、患者状态、跌倒后表现、处理措施，24小时内上报护理不良事件）；⑨落实预防措施（加用双侧床栏并固定，床头标识“防跌倒”，告知家属24小时陪护，调整夜间照明避免过暗）。6.门诊输液室，一位带孩子的母亲因穿刺3次未成功，情绪激动地说：“你们护士会不会打针？孩子手都肿了！”此时你会如何沟通？答案：沟通步骤：①共情回应（“阿姨，我特别理解您的心情，孩子手肿了肯定特别心疼，换作是我也会着急的”，身体前倾，保持眼神接触）；②承认问题（“确实是我们没做好，让孩子遭罪了，我先帮宝宝处理一下肿的手”，取冰袋或硫酸镁湿敷肿胀部位）；③解决方案（“我现在请我们科穿刺最熟练的王老师来帮宝宝打，她有10多年经验，之前很多难扎的宝宝都是她解决的”，同时示意高年资护士过来）；④安抚情绪（“等打完针，我让王老师教您回家怎么护理，避免下次再肿，您看可以吗？”）；⑤后续跟进（输液过程中每15分钟巡视，观察穿刺部位情况，结束后再次道歉并感谢理解）。四、职业认知与综合素养题7.随着人口老龄化加剧，社区护理需求激增。你认为新时代护士应具备哪些核心能力以适应这一趋势？答案：新时代护士需具备：①综合评估能力（掌握老年综合评估工具，包括躯体功能、认知状态、心理社会状况，制定个性化护理计划）；②慢性病管理能力（熟悉高血压、糖尿病、COPD等常见老年慢性病的随访要点，指导用药、饮食、运动，预防急性发作）；③居家护理技术（掌握鼻饲、导尿、压疮换药等基础操作，同时具备家庭环境安全评估能力，如防跌倒、防误吸改造建议）；④跨学科协作能力（与全科医生、康复治疗师、社工联动，整合医疗、康复、心理支持资源，实现连续性照护）；⑤健康教育能力（用通俗易懂的语言向老年人及家属传递健康知识，关注记忆力减退患者的重复强化教育）；⑥心理照护能力（识别老年抑郁、焦虑等心理问题，运用沟通技巧缓解孤独感，建立信任关系）；⑦应急处理能力（掌握家庭急救技能，如心肺复苏、低血糖处理、噎食急救，能够快速判断是否需要转诊）。8.某科室护士因工作强度大、薪酬待遇低出现离职潮，作为新入职护士，你会如何调整心态并融入团队？答案：调整心态与融入团队的方法：①理性认知职业特性（理解护理工作的高负荷是医疗行业的客观现状，同时看到职业价值——直接影响患者预后，获得患者感谢时的成就感是其他职业无法替代的）；②主动学习提升能力（利用业余时间参加专科护士培训，提升专业技能，能力越强越能应对工作压力，形成“能力-效率-成就感”的正向循环）；③建立支持性人际关系（主动向带教老师请教，参与科室团建活动，与同事分享工作中的小技巧，例如“我发现用温毛巾敷手能提高穿刺成功率”，增强团队认同感）；④关注自身健康管理（制定规律的作息计划，工作之余坚持运动、培养兴趣爱好，避免职业倦怠；必要时向医院心理支持小组寻求帮助）；⑤参与科室改进（在熟悉工作后，可提出合理化建议，如优化排班模式、建立老带新机制，用行动为团队稳定贡献力量，而非被动抱怨）。五、操作流程题（口述）9.请口述为昏迷患者进行口腔护理的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①评估（患者意识状态、口腔黏膜有无溃疡/出血，义齿是否佩戴，有无活动义齿需取下）；②准备用物（治疗盘内备：弯盘、压舌板、血管钳2把、棉球12-16个、镊子、吸水管（昏迷患者不备）、治疗碗（内盛漱口水，昏迷患者用生理盐水或1%-3%过氧化氢）、液状石蜡、手电筒、开口器、舌钳、治疗巾、手套）；③核对患者信息，解释操作目的（虽昏迷仍需告知，体现人文关怀）；④体位（侧卧位或仰卧位头偏向一侧，防止漱口液误吸）；⑤铺治疗巾于患者颌下，置弯盘于口角旁；⑥用开口器从臼齿处放入（不可从门齿，避免损伤牙齿），协助张口；⑦用血管钳夹取湿润棉球（以不滴水为宜），按照“左外侧面→左内侧面→左上咬合面→右外侧面→右内侧面→右上咬合面→上腭→舌面→舌下”顺序擦洗（每个棉球限用一次）；⑧擦洗完毕，用手电筒检查口腔清洁度，用纱布擦净面部；⑨口唇干燥者涂液状石蜡；⑩整理用物，记录口腔情况（如黏膜有无破溃、舌苔颜色等）。注意事项：①棉球不可过湿（避免误吸引起窒息）；②昏迷患者禁止漱口（防误吸）；③有活动义齿者取下，用冷水浸泡（不可用热水，防止变形）；④擦洗时动作轻柔（尤其有溃疡者），血管钳前端包裹纱布防损伤黏膜；⑤观察口腔黏膜、舌苔、有无真菌感染（长期使用抗生素患者易发生），必要时取分泌物送检。10.患者因“急性阑尾炎”需急诊手术，作为责任护士，如何为其进行术前皮肤准备？答案：术前皮肤准备步骤：①评估（手术部位皮肤情况，有无毛囊炎、破损、皮肤病；患者耐受程度，是否紧张）；②解释（“为了减少手术感染风险，需要帮您清洁手术区域的皮肤，可能会有点凉，很快就好”）；③环境准备（关闭门窗，调节室温22-24℃，遮挡患者保护隐私）；④操作步骤：a.暴露手术区域（右下腹，上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋后线）；b.用软毛刷蘸肥皂水涂擦皮肤（清除油脂及污垢）；c.用温水冲洗干净（或用湿毛巾擦拭）；d.检查有无毛发（若毛发较密，用备皮刀顺毛发生长方向剃除，动作轻柔避