2025年护士资格考试《外科护理》模拟试题及答案

2025年护士资格考试《外科护理》模拟试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm2.患者术后6小时出现恶心、呕吐，最可能的原因是A.颅内压增高B.麻醉反应C.低钾血症D.肠梗阻E.胃潴留3.某患者右下腹手术切口愈合良好，无红肿渗液，其切口分类及愈合等级为A.Ⅰ类甲级B.Ⅰ类乙级C.Ⅱ类甲级D.Ⅱ类乙级E.Ⅲ类甲级4.胃肠减压期间，护士应重点观察的内容不包括A.引流液的颜色、性质和量B.胃管是否通畅C.患者口腔黏膜情况D.肠鸣音恢复情况E.患者每日尿量5.成年男性双下肢（含臀部）烧伤，按中国九分法计算烧伤面积为A.9%B.18%C.27%D.36%E.46%6.破伤风患者最主要的死亡原因是A.肺部感染B.窒息C.心力衰竭D.肾衰竭E.脱水7.绞窄性肠梗阻的典型表现是A.阵发性腹部绞痛B.呕吐出现早且频繁C.腹膜刺激征D.腹胀不对称E.肛门停止排气排便8.骨折现场急救时，不正确的处理是A.初步检查生命体征B.开放性骨折应现场复位C.妥善固定患肢D.迅速转运E.止血处理活动性出血9.甲状腺大部切除术后2小时，患者主诉呼吸困难，查体见颈部肿胀、切口渗血，首先考虑A.喉头水肿B.气管塌陷C.双侧喉返神经损伤D.切口内血肿压迫E.痰液阻塞10.腹外疝术后护理错误的是A.术后6-12小时可进流质饮食B.卧床期间鼓励床上活动C.用“丁”字带托起阴囊D.术后3个月避免重体力劳动E.切口处沙袋加压6小时11.颅内压增高患者需限制每日补液量，成人每日不超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml12.开放性气胸的紧急处理是A.胸腔闭式引流B.立即清创缝合C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.吸氧改善缺氧13.急性阑尾炎患者典型的转移性右下腹痛开始于A.上腹部或脐周B.左下腹C.右上腹D.腰背部E.会阴部14.肝破裂患者首选的辅助检查是A.X线B.B超C.CTD.诊断性腹腔穿刺E.血常规15.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.48-72小时E.72小时后16.直肠癌最常见的症状是A.里急后重B.排便习惯改变C.黏液血便D.便秘与腹泻交替E.肠梗阻17.胆道感染患者出现Charcot三联征，不包括A.腹痛B.寒战高热C.黄疸D.休克E.恶心呕吐18.破伤风患者治疗的关键措施是A.彻底清创B.注射破伤风抗毒素C.控制并解除痉挛D.应用抗生素E.防治并发症19.乳腺癌最常见的转移途径是A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.骨转移20.患者因腹部外伤入院，查体：血压85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+），首先考虑A.脾破裂B.肝破裂C.空腔脏器破裂D.胰腺损伤E.肾损伤21.关于石膏固定患者的护理，错误的是A.观察肢端血运B.石膏未干时用手指托扶C.指导患者做肌肉收缩活动D.保持石膏清洁干燥E.告知患者勿向石膏内塞异物22.胃癌最主要的转移方式是A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.卵巢转移23.食管癌患者典型的症状是A.胸骨后疼痛B.进行性吞咽困难C.反酸嗳气D.声音嘶哑E.体重下降24.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的首要治疗措施是A.应用抗生素B.抗休克治疗C.解除胆道梗阻D.纠正水电解质紊乱E.保肝治疗25.患者因股骨干骨折行骨牵引，护理时应重点观察A.牵引锤重量B.患肢外展角度C.针眼处有无感染D.足背动脉搏动E.牵引绳是否滑出滑轮26.关于术后早期活动的优点，错误的是A.减少深静脉血栓形成B.促进胃肠功能恢复C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛E.促进排尿功能恢复27.患者烧伤后出现血红蛋白尿，提示A.休克B.吸入性损伤C.创面感染D.急性肾衰竭E.红细胞破坏28.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是A.腰痛B.坐骨神经痛C.马尾神经受压D.下肢麻木E.肌力下降29.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.疝环与腹壁下动脉的关系D.回纳疝块后压迫内环是否再突出E.患者的年龄30.患者因脑外伤入院，CT示硬膜外血肿，其典型意识障碍表现为A.持续昏迷B.昏迷-清醒-昏迷C.清醒-昏迷-清醒D.嗜睡E.谵妄二、多项选择题（共10题，每题2分）1.手术前呼吸道准备的措施包括A.戒烟2周B.指导深呼吸训练C.应用抗生素预防感染D.雾化吸入稀释痰液E.咳嗽训练2.休克患者病情观察的重点包括A.意识状态B.血压C.尿量D.皮肤温度与色泽E.中心静脉压3.烧伤休克期（48小时内）的护理重点是A.观察尿量B.快速补液C.保持呼吸道通畅D.处理创面E.预防感染4.腹部损伤患者观察期间应A.禁食禁饮B.应用止痛药C.胃肠减压D.每30分钟测生命体征E.避免随意搬动5.骨折早期可能出现的并发症有A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.血管损伤E.神经损伤6.颅内压增高患者的护理措施包括A.抬高床头15-30°B.保持呼吸道通畅C.快速大量补液D.避免用力排便E.密切观察意识、瞳孔变化7.甲状腺危象的表现包括A.高热（＞39℃）B.心率＞140次/分C.恶心呕吐D.烦躁谵妄E.血压升高8.急性腹膜炎患者的典型体征有A.腹式呼吸减弱或消失B.压痛、反跳痛、肌紧张C.移动性浊音（+）D.肠鸣音亢进E.板状腹9.胃肠减压的护理要点包括A.保持胃管通畅B.每日口腔护理C.记录引流液的量和性质D.拔管前先夹管观察E.持续负压吸引10.乳腺癌术后患肢功能锻炼的正确方法是A.术后24小时内活动手指和腕部B.术后3-5天活动肘部C.术后1周做肩部活动D.术后2周做手指爬墙运动E.避免患侧上肢提重物三、案例分析题（共2题，每题10分）（一）患者男性，35岁，因“腹部被重物撞击后疼痛2小时”急诊入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg；神志清楚，面色苍白，全腹压痛（+），反跳痛（+），腹肌紧张，移动性浊音（+）。血常规：Hb100g/L，WBC12×10⁹/L。腹腔穿刺抽出不凝血5ml。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.目前首要的处理措施是什么？3.列出主要的护理诊断（至少3个）。4.术后护理中需重点观察的并发症有哪些？（二）患者女性，45岁，体重60kg，因“火焰烧伤躯干、双上肢3小时”入院。查体：意识清楚，痛苦面容；躯干（前侧、后侧）、双上肢可见大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛明显。问题：1.计算患者的烧伤面积及深度。2.伤后第一个24小时补液总量是多少？（写出计算过程）3.该患者目前最主要的护理问题是什么？应采取哪些护理措施？4.若患者出现尿量减少（＜30ml/h），可能的原因及处理措施是什么？答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.E5.D6.B7.C8.B9.D10.B11.C12.C13.A14.D15.C16.C17.D18.C19.B20.A21.B22.B23.B24.C25.D26.D27.E28.B29.D30.B二、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCE4.ACDE5.ABDE6.ABDE7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、案例分析题（一）1.诊断：腹部闭合性损伤（脾破裂可能性大）。依据：腹部外伤史；血压下降、心率增快（休克表现）；全腹压痛、反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征）；移动性浊音（+）；腹腔穿刺抽出不凝血（提示实质性脏器破裂出血）。2.首要处理措施：抗休克的同时紧急手术探查（边抗休克边准备手术）。3.主要护理诊断：①体液不足与腹腔内出血有关；②疼痛与腹部损伤及腹膜刺激有关；③潜在并发症：失血性休克、腹腔感染。4.术后重点观察的并发症：腹腔内再出血、切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等。（二）1.烧伤面积：躯干前侧13%+后侧13%=26%，双上肢（7%×2）=14%，总面积26%+14%=40%。深度：大水疱、疱壁薄、基底潮红、疼痛明显，为浅Ⅱ度烧伤。2.第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分）=60×40×1.5+2000=3600+2000=56