2025年新版确有专长证考试题及答案

2025年新版确有专长证考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪项不属于“阳胜则热”的临床表现？A.面红目赤B.口渴喜冷饮C.四肢厥冷D.烦躁不宁答案：C2.患者咳嗽声重，痰白清稀，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其证型为？A.风热犯肺B.风寒袭肺C.燥邪伤肺D.痰湿阻肺答案：B3.具有“主升清”功能的脏腑是？A.胃B.脾C.肝D.肺答案：B4.下列药物中，善治巅顶头痛的是？A.白芷B.川芎C.羌活D.藁本答案：D5.麻子仁丸的功效是？A.温里散寒，通便止痛B.润肠泄热，行气通便C.滋阴养血，润肠通便D.泻热逐水，行气通便答案：B6.下列哪项属于弦脉的主病？A.虚证B.痰饮C.食积D.气滞答案：D7.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，辨证为？A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾虚气陷证D.脾不统血证答案：A8.下列腧穴中，不属于手太阴肺经的是？A.列缺B.尺泽C.少商D.商阳答案：D9.下列推拿手法中，适用于放松深层肌肉的是？A.推法B.拿法C.滚法D.摩法答案：C10.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反细辛D.人参反五灵脂答案：D11.患者发热恶寒，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，治疗应首选？A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.荆防败毒散答案：B12.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.细辛答案：D13.下列哪项是肝阳上亢证与肝火炽盛证的共同表现？A.头目胀痛B.腰膝酸软C.五心烦热D.神疲乏力答案：A14.下列腧穴中，常用于治疗急性胃痛的是？A.足三里B.三阴交C.太冲D.内关答案：A15.下列哪项属于“治未病”的内容？A.既病防变B.急则治标C.缓则治本D.调整阴阳答案：A16.患者带下量多，色白清稀，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，辨证为？A.湿热下注B.脾虚湿盛C.肾虚不固D.肝郁脾虚答案：B17.下列方剂中，以“辛凉透表，清热解毒”为功效的是？A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.白虎汤答案：B18.下列哪项不属于望舌的内容？A.望舌神B.望舌色C.望舌态D.望舌底络脉答案：D19.患者胸胁胀痛，善太息，情志抑郁，月经不调，脉弦，辨证为？A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝血虚证答案：A20.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A21.下列哪项属于足阳明胃经的循行部位？A.上肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.上肢外侧后缘答案：B22.患者失眠多梦，心悸健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，治疗应首选？A.天王补心丹B.归脾汤C.酸枣仁汤D.朱砂安神丸答案：B23.下列哪项不属于“六淫”中的外风致病特点？A.善行数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.易伤津液答案：D24.患者关节疼痛，游走不定，遇风加重，辨证为？A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：A25.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是？A.石膏B.知母C.栀子D.黄连答案：A26.下列哪项属于“气机失调”的表现？A.血虚B.血瘀C.气滞D.血热答案：C27.患者咳嗽痰黄，黏稠难咯，发热口渴，舌红苔黄，脉滑数，辨证为？A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪伤肺答案：C28.下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是？A.太渊B.神门C.大陵D.阳池答案：B29.下列哪项属于“反治”的范畴？A.寒者热之B.热者寒之C.塞因塞用D.虚则补之答案：C30.患者腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，舌质紫暗，脉涩，治疗应首选？A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.身痛逐瘀汤D.左归丸答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于“气逆”常见脏腑的是？A.肺B.胃C.肝D.脾答案：ABC2.下列药物中，具有安胎作用的是？A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD3.下列属于“八纲辨证”内容的是？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：ABC4.下列腧穴中，属于特定穴中“合穴”的是？A.足三里B.曲池C.阴陵泉D.太冲答案：ABC5.下列属于“痰湿内阻”型眩晕的临床表现是？A.头重如蒙B.胸闷恶心C.舌苔白腻D.脉弦细数答案：ABC6.下列属于“肝风内动”证的是？A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD7.下列属于“和解剂”的方剂是？A.小柴胡汤B.四逆散C.逍遥散D.半夏泻心汤答案：ABCD8.下列属于“望神”重点观察内容的是？A.目光B.表情C.体态D.语言答案：ABCD9.下列属于“气滞血瘀”型痛经的临床表现是？A.经前或经期小腹胀痛B.经色紫暗有块C.乳房胀痛D.喜温喜按答案：ABC10.下列属于“推拿禁忌证”的是？A.皮肤破损处B.骨折早期C.急性传染病D.高血压稳定期答案：ABC三、简答题（每题5分，共6题）1.简述“望舌”的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①患者取坐位或仰卧位，自然伸舌，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，充分暴露舌体；②先望舌尖（反映心肺）、再望舌中（反映脾胃）、舌边（反映肝胆）、舌根（反映肾）；③观察舌神、舌色、舌形、舌态、舌苔（苔质、苔色）。注意事项：①避免光线影响（以自然光线为佳，避免有色灯光）；②避免饮食或药物干扰（如食酸物后舌苔变厚，服带色药物后舌苔染色）；③伸舌时间不宜过长（防止舌体紧张变形）。2.简述麻黄与桂枝在功效及临床应用上的异同。答案：相同点：均能发汗解表，用于风寒表证。不同点：①麻黄发汗力强，主入肺经，兼能宣肺平喘、利水消肿，用于风寒表实无汗、咳嗽气喘、风水水肿；②桂枝发汗力较缓，主入心经，兼能温通经脉、助阳化气，用于风寒表虚有汗（配白芍）、寒凝血滞诸痛（如胸痹、痛经）、痰饮、蓄水证（配茯苓等）。3.简述“风寒感冒”与“风热感冒”的辨证要点及代表方剂。答案：辨证要点：①风寒感冒：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、痰白清稀、舌苔薄白、脉浮紧；②风热感冒：发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、鼻塞流黄涕、痰黄黏稠、舌苔薄黄、脉浮数。代表方剂：风寒感冒用荆防败毒散或麻黄汤；风热感冒用银翘散或桑菊饮。4.简述针灸治疗“落枕”的主穴及操作方法。答案：主穴：外劳宫（落枕穴）、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。操作方法：①外劳宫直刺0.5-1寸，强刺激，同时令患者活动颈部；②天柱直刺0.5-1寸，不可过深（避免损伤延髓）；③阿是穴局部围刺，针后可加艾灸或拔罐；④后溪直刺0.5-1寸，透刺合谷；⑤悬钟直刺1-1.5寸，得气后行提插捻转泻法。每日1次，留针20-30分钟。5.简述“脾虚泄泻”的辨证要点及治法、代表方。答案：辨证要点：大便稀溏，食后尤甚，或完谷不化，纳少腹胀，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治法：健脾益气，渗湿止泻。代表方：参苓白术散（组成：人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。6.简述“气滞胃痛”的临床表现及推拿治疗的主要手法。答案：临床表现：胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，遇情志不遂加重，舌苔薄白，脉弦。推拿手法：①疏肝理气法：用推法、揉法沿胁肋部从腋下至季肋部操作3-5分钟；②和胃止痛法：用摩法、揉法在中脘、天枢穴操作5分钟；③理气止痛法：按揉太冲、内关、足三里穴各1分钟；④调理气机法：掌振法作用于胃脘部1-2分钟，以透热为度。四、案例分析题（共2题，每题15分）案例1患者，女，45岁，教师。主诉：反复头痛3年，加重1周。现病史：3年来每因劳累或情绪紧张后出现头痛，以两侧颞部为主，呈胀痛，伴头晕、胁胀、善太息，睡眠差，多梦，纳可，二便调。查体：舌质淡红，苔薄白，脉弦细。问题：（1）请给出中医病名、证型。（2）分析辨证依据。（3）写出治法及代表方剂。（4）列举2个常用腧穴并说明定位。答案：（1）病名：头痛；证型：肝郁气滞证。（2）辨证依据：①主症：两侧颞部胀痛（肝胆经循行部位），因情绪紧张诱发，伴胁胀、善太息（肝郁气滞表现）；②次症：头晕、睡眠差、多梦（肝失疏泄，气血不调，脑窍失养）；③舌脉：舌质淡红，苔薄白，脉弦细（弦主肝病，细为气血不足）。（3）治法：疏肝理气，通络止痛。代表方剂：柴胡疏肝散加减（组成：柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、白芍、甘草）。（4）常用腧穴：①太冲：足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处；②风池：枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。案例2患者，男，60岁，农民。主诉：反复腰痛10年，加重伴活动受限2天。现病史：10年前因长期弯腰劳作出现腰痛，遇劳加重，休息后缓解，近2天因搬运重物后腰痛剧烈，呈刺痛，不能转侧，痛处固定拒按，夜间尤甚。查体：腰椎4-5棘突旁压痛（+），叩击痛（+），舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白，脉涩。问题：（1）请给出中医病名、证型。（2）分析辨证依据。（3）写出治法及代表方剂。（4）简述推拿治疗的关键手法。答案：（1）病名：腰痛；证型：气滞血瘀证。（2）辨证依据：①主症：腰痛剧烈，刺痛，痛处固定拒按，夜间加重（瘀血内阻，不通则痛）；②诱因：搬运重物（外伤致气血瘀滞）；③舌脉：舌质紫暗、有瘀斑，脉涩（瘀血之象）。（3）治法：活血化瘀，通络止痛。代表