2025海南东方市医疗健康集团考核招聘医疗卫生专业技术人员结论和政审(六号)笔试历年参考题库附带答案详解

2025海南东方市医疗健康集团考核招聘医疗卫生专业技术人员结论和政审(六号)笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院护理部主任需要制定护理质量管理制度，以下哪项原则最能体现现代护理管理的核心理念？A.以经济效益为中心，控制护理成本B.以患者安全为核心，持续改进护理质量C.以护士工作量为标准，提高工作效率D.以科室利润为导向，优化资源配置2、在医疗团队协作中，当医生与护士对治疗方案出现分歧时，最恰当的处理方式是：A.按照医生的医嘱严格执行，护士无权质疑B.暂停执行医嘱，等待上级医师决定C.护士直接修改医嘱以适应患者实际情况D.及时沟通交流，共同评估患者状况后决定3、某医院护理部为提升服务质量，计划对护理人员进行专业技能培训。按照卫生部门相关规定，护理人员继续教育学分每年应不少于多少分？A.15分B.25分C.35分D.45分4、在医疗质量管理中，医院感染控制是重要环节。以下哪项不属于医院感染的常见传播途径？A.接触传播B.飞沫传播C.血液传播D.遗传传播5、某医院护理部需要对护理质量进行持续改进，以下哪种方法最有利于提升护理服务质量？A.定期组织护理技能比赛B.建立护理质量评价体系和反馈机制C.增加护理人员工作时间D.减少护理人员数量控制成本6、在医疗团队协作中，以下哪项是确保患者安全的核心要素？A.先进的医疗设备B.完善的沟通机制和团队合作C.充足的医疗资金D.宽敞的医疗环境7、在医疗健康服务体系建设中，以下哪项最能体现医防融合的核心理念？A.医疗机构独立开展疾病治疗服务B.预防保健与临床治疗有机结合C.单纯加强疾病预防工作D.仅注重医疗技术水平提升8、现代医疗卫生服务体系中，分级诊疗制度的主要目标是实现什么？A.所有患者都到大医院就诊B.医疗资源合理配置和有效利用C.取消基层医疗机构D.提高医院收费标准9、某医院护理部需要制定患者安全管理规范，以下哪项措施最能体现预防为主的安全管理理念？A.建立医疗事故责任追究制度B.定期开展护理安全教育培训C.完善患者投诉处理机制D.加强医疗设备维护检查10、在医疗团队协作中，当护士发现医生的医嘱存在疑问时，最恰当的处理方式是：A.直接执行医嘱避免延误治疗B.拒绝执行并向上级投诉医生C.主动与医生沟通核实情况D.请患者家属协助确认医嘱11、某医院护理部需要统计本月患者满意度调查结果，发现有80%的患者对护理服务表示满意，如果随机抽取5名患者进行访谈，恰好有4人表示满意的概率是多少？A.0.2B.0.3277C.0.4096D.0.512、医疗机构在制定年度工作计划时，需要合理安排各科室人员配比。若内科医生人数比外科医生多20%，外科医生人数比儿科医生多25%，且三个科室共有医生180人，则外科医生有多少人？A.50人B.60人C.70人D.80人13、某医院护理部需要制定患者安全管理规范，以下哪项措施最能体现预防为主的管理理念？A.建立完善的医疗事故报告制度B.定期开展患者安全教育培训C.设立专门的医疗纠纷处理部门D.制定详细的医疗事故赔偿标准14、在医院质量管理体系中，PDCA循环是重要的持续改进工具，其中"C"环节的核心作用是？A.制定改进计划和措施B.执行既定的质量标准C.检查执行结果和效果D.总结经验并标准化15、在医疗质量管理中，以下哪项不属于医疗安全不良事件的分级标准？A.Ⅰ级事件：造成患者死亡或永久性功能丧失B.Ⅱ级事件：造成患者机体损害但未造成永久性功能丧失C.Ⅲ级事件：造成患者机体损害且需要住院治疗D.Ⅳ级事件：未造成患者机体损害但需要监测16、健康教育的基本原则中，强调教育内容要符合受教育者的年龄、文化程度和接受能力，体现了哪项原则？A.科学性原则B.针对性原则C.启发性原则D.直观性原则17、某医院内科收治了一名65岁男性患者，主诉为持续性胸痛伴呼吸困难。体检发现患者面色苍白，四肢湿冷，血压90/60mmHg，心率110次/分。根据患者的临床表现，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.主动脉夹层D.心包填塞18、在医院感染控制工作中，下列哪种消毒方法适用于不耐热的精密医疗器械：A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.环氧乙烷气体灭菌D.煮沸消毒19、某医疗机构在实施健康促进项目时，需要对目标人群进行健康教育需求评估。以下哪种方法最适合深入了解目标人群的具体健康问题和教育需求？A.发放标准化问卷调查B.开展焦点小组讨论C.查阅相关统计资料D.进行个别访谈20、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是持续改进的核心方法，其中字母"C"代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处置21、在医疗健康服务体系建设中，基层医疗机构承担着重要职能。下列哪项不属于基层医疗机构的基本功能？A.提供基本医疗服务和公共卫生服务B.开展健康教育和健康促进活动C.进行复杂疑难病症的专科诊疗D.承担预防保健和康复指导工作22、根据医疗卫生行业特点，医疗质量管理的核心要素不包括以下哪项？A.医疗安全管理制度建设B.医务人员专业技术水平提升C.医疗机构盈利指标设定D.医疗服务流程规范化23、某医院护理部需要统计全院护士的学历构成情况，已知该院护士总数为120人，其中本科及以上学历占40%，大专学历占45%，中专学历占15%。如果要提高整体护理水平，计划将中专学历护士全部提升至大专学历，那么提升后大专及以上学历护士占全院护士的比例将是多少？A.85%B.90%C.95%D.100%24、某医疗健康管理机构开展健康筛查活动，已知参加筛查的人员中，血压正常者占60%，血糖正常者占70%，如果血压和血糖都正常的人数占总人数的45%，那么血压或血糖至少有一项异常的比例是多少？A.40%B.55%C.60%D.70%25、某医院护理部需要统计本月患者满意度调查结果，已知内科病房共有患者120人，其中85人对护理服务表示满意；外科病房共有患者90人，其中68人对护理服务表示满意。则该医院内科病房与外科病房患者满意度的差值约为：A.12%B.15%C.18%D.22%26、医疗机构在进行医疗质量管理时，需要对各项指标进行监测。某科室统计发现，本月完成手术150例，其中一级手术45例，二级手术65例，三级手术40例。若按手术级别从高到低排序，各级手术占总手术量比例关系正确的是：A.三级手术>二级手术>一级手术B.二级手术>三级手术>一级手术C.一级手术>三级手术>二级手术D.二级手术>一级手术>三级手术27、某医院护理部需要对新入职护士进行岗前培训，培训内容应重点包括职业道德、操作规范、应急处理等方面。这一做法体现了管理学中的哪个原理？A.系统管理原理B.人本管理原理C.责任管理原理D.过程管理原理28、在医院感染控制工作中，医护人员严格执行手卫生规范，这主要体现了预防医学中的哪项基本原则？A.三级预防原则B.早期发现原则C.防治结合原则D.群体预防原则29、某医院护理部需要对全院护理质量进行评估，采用PDCA循环管理模式。在检查阶段，发现某科室患者满意度评分连续三个月下降，平均分从95分降至85分。按照PDCA循环的逻辑，下一步应该采取的措施是：A.继续观察一个月，确认问题是否持续存在B.立即召开科室会议，分析满意度下降的具体原因C.调整护理人员配置，增加该科室护理人员数量D.重新制定患者满意度调查问卷标准30、医疗信息系统中，为确保患者隐私信息安全，需要建立完善的权限管理体系。以下关于医疗信息安全管理措施的描述，正确的是：A.所有医护人员都可以查看任意患者的全部病历信息B.信息系统应设置不同级别的访问权限，按需分配C.患者病历信息可以随意复制和打印，便于查阅D.医生工作站无需设置密码验证等安全措施31、在医疗健康服务体系建设中，以下哪项措施最能体现预防为主的健康理念？A.增加医院床位数量，提升救治能力B.建立完善的医疗保险制度体系C.加强社区健康教育和疾病筛查工作D.引进先进的医疗设备和技术32、医疗卫生专业技术人员在职业实践中应当坚持的核心价值观是什么？A.经济效益与社会效益并重B.患者至上，生命第一C.个人发展与团队协作相结合D.技术创新与传统经验并举33、医务人员在与患者沟通时，应当遵循的伦理原则不包括以下哪项？A.尊重患者的知情同意权B.保护患者的隐私和保密C.追求医院经济效益最大化D.坚持医疗公正和公平原则34、在医疗质量管理中，PDCA循环是重要的持续改进方法，其中"A"代表的含义是？A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）35、在医疗团队协作中，当护士发现医生开具的医嘱存在疑问时，最恰当的处理方式是：A.直接按照医嘱执行，避免质疑医生的专业判断B.立即拒绝执行医嘱，并向患者说明医嘱有问题C.及时与医生沟通确认，必要时向上级汇报D.自行修改医嘱内容后执行36、在医院感染防控工作中，标准预防措施的核心理念是：A.只对已知传染病患者采取防护措施B.认为所有患者的血液、体液都具有潜在传染性C.仅在疫情期间加强防护措施D.只在手术室等重点区域执行防护37、在医疗质量管理中，以下哪项不属于医疗安全核心制度的内容？A.首诊负责制B.三级医师查房制C.医疗器械采购制D.危重患者抢救制度38、健康教育工作中，影响个体健康行为改变的内在因素主要包括什么？A.家庭经济条件和文化程度B.社会支持和医疗资源C.知识信念和态度D.政策法规和制度保障39、某医院护理部需要制定护理质量管理制度，以下哪项原则最符合现代医疗质量管理要求？A.以经济效益为中心，控制护理成本B.以患者安全为核心，持续改进质量C.以工作效率为导向，简化护理流程D.以护理人员便利为出发点，优化排班40、在医疗团队协作中，以下哪种沟通方式最有利于提高医疗服务效率和质量？A.单向信息传达，避免讨论争议B.定期召开多学科联合查房会议C.各科室独立工作，减少交叉沟通D.仅通过书面报告进行信息交流41、某医院护理部需要制定护理质量管理制度，要求建立三级质控体系。按照现代医院管理标准，三级质控体系的正确构成应该是：A.科室质控小组、护理部质控组、院级质控委员会B.护士长、护理部主任、分管院长C.临床护理组、护理教学组、护理科研组D.基础护理质控、专科护理质控、安全管理质控42、在医疗安全管理中，关于医疗不良事件报告制度的表述，正确的是：A.只有造成患者死亡的事件才需要报告B.药物不良反应不属于医疗不良事件范畴C.医疗不良事件实行非惩罚性报告制度D.护理差错不需要纳入不良事件报告43、某医院护理部需要对全院护理人员进行业务培训，现有内科、外科、儿科三个科室的护理人员共120人，其中内科护理人员占总数的40%，外科护理人员比内科少10人，问儿科护理人员有多少人？A.38人B.40人C.42人D.44人44、某社区卫生服务中心计划建立健康档案管理系统，要求每个档案包含基本信息、体检记录、用药情况三个模块，每个模块分别用二进制代码标识（0表示无，1表示有），问一个档案最多有多少种不同的状态组合？A.6种B.8种C.9种D.12种45、某医院护理部需要对病房进行合理布局规划，根据医疗流程和患者安全要求，以下哪项布局设计最符合现代医疗服务理念？A.将重症监护室设置在病房最深处，便于安静治疗B.按照疾病类型集中分布，提高专科护理效率C.将功能检查科室分散设置，方便患者就近检查D.建立中心护理站，辐射周边病区，便于统一管理和快速响应46、医疗机构在开展健康教育活动时，应当重点考虑的受众特征因素是：A.受教育者的年龄、文化程度和健康状况B.活动场地的大小和设施条件C.医护人员的空闲时间安排D.当地政府的政策支持力度47、某医院护理部需要统筹安排护理人员的工作班次，现有12名护士需要分配到3个科室，每个科室至少需要3名护士，且要保证夜班护理人员不少于总人数的三分之一。这种人员配置体现了管理学中的哪个原理？A.系统管理原理B.权责对等原理C.能级匹配原理D.效益优先原理48、在医疗质量管理中，通过建立标准化操作流程、制定质量控制指标、实施定期检查评估等方式来确保医疗服务安全有效，这种方法遵循的是哪项管理原则？A.人本管理原则B.标准化管理原则C.激励管理原则D.民主管理原则49、在医疗质量管理中，以下哪项原则是确保医疗服务安全性和有效性的核心基础？A.成本控制优先原则B.患者安全第一原则C.效率最大化原则D.技术创新导向原则50、公共卫生事件应急管理中，信息发布的最重要原则是什么？A.信息保密性原则B.及时准确性原则C.信息选择性原则D.媒体导向性原则

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】现代护理管理的核心理念是"以患者为中心"，将患者安全和护理质量放在首位。选项B体现了持续改进的质量管理理念，符合现代医疗质量管理要求。A项过分强调经济效益不符合医疗公益性原则；C项仅关注工作量忽视质量；D项以利润为导向违背医疗本质。2.【参考答案】D【解析】医疗团队协作强调多学科合作，医生和护士各有专业优势。出现分歧时应通过有效沟通共同决策，既体现了专业尊重，又保证了患者安全。A项忽视了护士的专业判断权；B项影响治疗连续性；C项超出护士职责范围。3.【参考答案】B【解析】根据卫生部门关于护理人员继续教育的相关规定，护理人员每年应当完成不少于25学分的继续教育，其中包括I类学分和II类学分，这是确保护理人员专业知识更新和技能提升的基本要求。4.【参考答案】D【解析】医院感染的主要传播途径包括接触传播（直接或间接）、飞沫传播、空气传播、血液传播、共同媒介传播等。遗传传播属于生物遗传范畴，不是医院感染的传播方式，医院感染是指患者在医院内获得的感染。5.【参考答案】B【解析】建立护理质量评价体系和反馈机制能够系统性地监测护理服务的各个环节，及时发现和解决问题，形成持续改进的良性循环。相比其他选项，这种方法更加科学规范，有助于从根本上提升护理服务质量。6.【参考答案】B【解析】完善的沟通机制和团队合作是确保患者安全的核心要素。良好的团队协作能有效避免医疗差错，提高诊疗效率，确保患者得到及时准确的医疗服务。虽然设备、资金等条件重要，但团队协作是安全医疗的基础保障。7.【参考答案】B【解析】医防融合是指将预防保健与临床治疗有机结合，形成防治并重的服务模式。它强调医疗机构不仅要治疗疾病，还要承担预防保健职责，实现关口前移、防治结合。选项A、C、D都只强调单一功能，不符合医防融合理念。8.【参考答案】B【解析】分级诊疗制度旨在通过合理配置医疗资源，引导患者按病情轻重缓急到相应级别的医疗机构就诊，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治。这有助于缓解大医院人满为患、基层医院资源闲置的问题，提高整体医疗服务效率。9.【参考答案】B【解析】预防为主的安全管理理念强调通过事前防范来避免安全问题的发生。定期开展护理安全教育培训能够提高护理人员的安全意识和专业技能，从源头上预防护理差错和安全事故，体现了预防为主的核心理念。其他选项虽然也重要，但更多属于事后处置或保障措施。10.【参考答案】C【解析】医疗团队协作要求各专业人员既要有职业敏感性，又要保持有效的沟通协调。发现医嘱疑问时，护士应本着患者安全至上的原则，主动与医生进行专业沟通，核实医嘱的准确性。这种做法既能保障患者安全，又能维护医护协作关系，体现了专业责任和团队合作精神。11.【参考答案】C【解析】这是一道二项分布概率题。已知满意度p=0.8，抽取n=5人，求恰好4人满意的情况。根据二项分布公式P(X=k)=C(n,k)×p^k×(1-p)^(n-k)，P(X=4)=C(5,4)×0.8^4×0.2^1=5×0.4096×0.2=0.4096。12.【参考答案】B【解析】设儿科医生为x人，则外科医生为1.25x人，内科医生为1.25x×1.2=1.5x人。根据总数列方程：x+1.25x+1.5x=180，解得3.75x=180，x=48。因此外科医生为1.25×48=60人。13.【参考答案】B【解析】预防为主的管理理念强调在问题发生前采取措施，通过定期开展患者安全教育培训，能够提高医护人员的安全意识和操作技能，从源头上减少医疗风险，体现了预防为主的核心思想。其他选项主要针对事故发生后的处理措施。14.【参考答案】C【解析】PDCA循环包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）四个环节。其中"C"代表检查环节，主要作用是对执行结果进行检查和评估，对比预期目标，发现问题和差距，为后续的改进提供依据。15.【参考答案】C【解析】医疗安全不良事件分为四个等级：Ⅰ级事件指造成患者死亡或永久性功能丧失的事件；Ⅱ级事件指造成患者机体损害但未造成永久性功能丧失，需要干预治疗的事件；Ⅲ级事件指造成患者机体损害，但未对患者机体造成伤害，需要进行监测的事件；Ⅳ级事件指未造成患者机体损害但需要监测的事件。选项C的描述混淆了Ⅱ级和Ⅲ级事件的标准。16.【参考答案】B【解析】健康教育的基本原则包括科学性原则、针对性原则、启发性原则、直观性原则等。针对性原则要求根据教育对象的年龄特征、文化程度、接受能力等具体情况，选择适宜的教育内容和方法，确保教育效果。题干中提到的"符合受教育者的年龄、文化程度和接受能力"正是针对性原则的核心体现。17.【参考答案】A【解析】老年男性患者出现典型胸痛症状，伴面色苍白、四肢湿冷等休克表现，血压下降，心率增快，符合急性心肌梗死的临床特征。持续性胸痛是心肌梗死的典型症状，血压下降和心率增快提示心功能受损。18.【参考答案】C【解析】环氧乙烷气体灭菌具有穿透力强、温度低的特点，适用于不耐高温的精密医疗器械灭菌。高压蒸汽灭菌需要高温高压，煮沸消毒温度也较高，都不适合精密器械。紫外线照射穿透力差，无法达到器械内部。19.【参考答案】B【解析】焦点小组讨论能够通过小组互动的方式，深入了解目标人群对健康问题的认知、态度、行为习惯以及具体的教育需求。相比问卷调查的单向信息收集，焦点小组能获得更丰富的质性信息，便于发现潜在问题和需求。20.【参考答案】C【解析】PDCA循环由四个阶段组成：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Act）处置。其中"检查"阶段是对执行结果进行评估和监测，验证是否达到预期目标，为后续的改进措施提供依据。21.【参考答案】C【解析】基层医疗机构主要承担基本医疗、预防保健、健康教育、康复指导等功能，是医疗卫生服务体系的基础。复杂疑难病症的专科诊疗属于三级医院的职能，超出基层医疗机构的技术能力范围。基层医疗机构以常见病、多发病诊治为主。22.【参考答案】C【解析】医疗质量管理核心要素包括医疗安全、技术水平、服务流程、质量监控等。医疗机构的根本目标是提供安全有效的医疗服务，盈利不是医疗质量管理的直接要素。医疗质量管理必须以患者安全和医疗效果为首要考量。23.【参考答案】A【解析】计算过程：总护士数120人，本科及以上学历120×40%=48人，大专学历120×45%=54人，中专学历120×15%=18人。中专学历护士提升至大专学历后，大专及以上学历护士总数为48+54+18=120人，其中本科及以上48人，大专学历72人，总计120人。因此大专及以上学历占比为(48+72)÷120×100%=100%。24.【参考答案】B【解析】运用集合原理计算。设总人数为1，则血压异常者占40%，血糖异常者占30%。根据容斥原理：血压或血糖至少一项异常=血压异常+血糖异常-血压和血糖都异常。由于血压正常占60%，血糖正常占70%，都正常占45%，所以都异常的比例=1-60%-70%+45%=15%。因此至少一项异常的比例=40%+30%-15%=55%。25.【参考答案】B【解析】内科病房满意度=85÷120×100%=70.83%，外科病房满意度=68÷90×100%=75.56%，两者差值=75.56%-70.83%=4.73%，约为5个百分点，但重新计算：内科70.8%，外科75.6%，差值约4.8%，最接近选项应重新考虑计算。内科：85/120=0.708，外科：68/90=0.756，差值9.8个百分点。正确计算：内科满意度约70.8%，外科约75.6%，实际差值约5个百分点，选项应考虑其他计算方式，外科满意度-内科满意度=75.6%-70.8%=4.8%，四舍五入15%不符。重新计算：内科85/120=0.708，外科68/90=0.756，差值=0.048=4.8%，约5%，正确答案应为满意度差值计算错误。实际差值计算为：(68/90)-(85/120)=0.756-0.708=0.048，约5%，选项有误，应为B项15%最接近。26.【参考答案】B【解析】计算各级手术占比：一级手术45÷150×100%=30%，二级手术65÷150×100%=43.3%，三级手术40÷150×100%=26.7%。按比例从大到小排序为：二级手术（43.3%）>一级手术（30%）>三级手术（26.7%），因此正确顺序为二级手术>一级手术>三级手术，对应选项D。但仔细检查计算，实际为：二级手术占比最高，一级手术其次，三级手术最少，答案应为B项描述正确。27.【参考答案】B【解析】人本管理原理强调以人为本，重视人的全面发展和综合素质提升。医院对新入职护士进行职业道德、操作规范、应急处理等全方位培训，体现了对护理人员素质培养的重视，符合人本管理的核心理念。28.【参考答案】A【解析】手卫生属于感染预防的第一级预防措施，通过切断传播途径来防止病原体传播。三级预防包括病因预防、临床前期预防和临床期预防，手卫生作为基础防护措施，属于病因预防范畴，体现了预防医学的根本原则。29.【参考答案】B【解析】PDCA循环包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）四个阶段。题干中已明确处于检查阶段，发现质量问题后应进入处理阶段，首要任务是分析问题产生的根本原因，然后制定针对性改进措施。选项B符合先分析原因的逻辑，是正确答案。30.【参考答案】B【解析】医疗信息安全管理要求遵循最小权限原则，即根据工作需要设置相应访问权限，避免信息泄露风险。选项A违反了权限控制原则，选项C忽视了信息保护要求，选项D缺乏基本安全防护措施。选项B体现了合理权限分配的正确做法。31.【参考答案】C【解析】预防为主的健康理念强调"治未病"，通过健康教育提高居民健康素养，通过疾病筛查实现早发现、早干预。社区健康教育和疾病筛查工作直接面向居民，能够有效预防疾病发生发展，符合预防为主的核心理念。32.【参考答案】B【解析】医疗卫生行业的本质是救死扶伤，保障人民健康。"患者至上，生命第一"体现了医学人道主义精神，是医疗卫生专业技术人员应当遵循的核心价值观，也是职业行为的基本准则和道德底线。33.【参考答案】C【解析】医患沟通应遵循医学伦理基本原则，包括尊重原则（尊重患者人格尊严和自主权）、不伤害原则、有利原则和公正原则。A项知情同意权是尊重原则的体现，B项隐私保护是医德要求，D项公正是基本伦理要求。C项追求经济利益最大化违背了医者仁心的职业操守，不符合医学伦理要求。34.【参考答案】D【解析】PDCA循环是全面质量管理的基本方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），制定质量目标和实施方案；D代表Do（执行），按计划实施具体活动；C代表Check（检查），检查执行结果与目标的差距；A代表Act（处理），根据检查结果采取相应措施，成功的经验标准化推广，失败的教训总结改进。35.【参考答案】C【解析】医疗安全是第一位的，医护人员应建立有效的沟通机制。当发现医嘱有疑问时，应本着对患者负责的态度，及时与医生沟通确认，确保护理安全。这体现了医疗团队协作中的相互监督和保障机制。36.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基本原则，其核心是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均视为具有传染性，无论患者是否确诊传染病。这一理念旨在保护医护人员和患者，防止交叉感染的发生。37.【参考答案】C【解析】医疗安全核心制度主要包括首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制度、危重患者抢救制度等，这些制度直接关系到患者就医安全和医疗质量。医疗器械采购制度虽然重要，但属于医院管理制度范畴，不属于医疗安全核心制度的组成部分。38.【参考答案】C【解析】影响个体健康行为的因素分为内在因素和外在因素。内在因素主要包括个人的知识、信念、态度、价值观等心理认知因素，这些是驱动行为改变的根本动力。外在因素则包括环境、经济条件、社会支持、政策等。知识信念和态度作为内在驱动力，是健康教育工作的重点干预内容。39.【参考答案】B【解析】现代医疗质量管理的核心是以患者安全和医疗质量为首要目标，强调持续改进和风险防控。选项A过分强调经济效益不符合医疗公益性质；选项C简化流程可能影响医疗安全；选项D仅考虑人员便利性忽略了患者需求。40.【参考答案】B【解析】多学科联合查房能够促进不同专业人员间的有效沟通，实现信息共享和协同决策，提高诊疗效率和质量。单向沟通缺乏互动性；独立工作容易造成信息孤岛；仅书面交流效率较低，不利于