2025年重症医学科病人呼吸心跳骤停演练方案及脚本

2025年重症医学科病人呼吸心跳骤停演练方案及脚本演练目标通过本次呼吸心跳骤停应急演练，提高重症医学科医护人员对心跳呼吸骤停患者的应急处置能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救，提高患者的生存率；同时，检验科室急救设备、药品的储备和性能，完善急救流程，加强医护人员之间的协作配合。演练时间和地点时间：2025年[具体日期][具体时间段]地点：重症医学科病房[具体病房号]参与人员重症医学科医生3名、护士5名、后勤保障人员1名演练场景设置患者为65岁男性，因“急性心肌梗死”入住重症医学科，目前处于昏迷状态，使用呼吸机辅助呼吸，心电监护显示心率、血压等生命体征不稳定。在护士进行常规护理操作时，患者突然出现呼吸心跳骤停。演练流程及脚本发现病情变化护士A（正在为患者进行口腔护理）：“患者突然出现面色苍白，心电监护显示心率、血压消失，呼吸停止！”（立即停止操作，大声呼叫）“快来人啊！患者呼吸心跳骤停了！”护士B（听到呼叫后迅速赶到）：“我马上通知医生！”（跑步至医生办公室）“医生，[病房号]床患者呼吸心跳骤停，请立即前往抢救！”启动抢救流程医生A（与护士B一同快速赶到病房）：“立即胸外心脏按压！”护士A（迅速开始胸外心脏按压）：“按压开始，频率100120次/分钟，按压深度至少5厘米。”医生A：“护士B，准备除颤仪，予以200J非同步电除颤一次。”护士B：“好的，医生。”（迅速取来除颤仪，连接电极片，充电至200J）“除颤仪充电完毕，准备除颤。”医生A：“大家让开，开始除颤！”（护士B按下除颤按钮）除颤后，医生A：“继续胸外心脏按压。护士C，建立静脉通道，遵医嘱给药。”护士C：“明白，马上建立静脉通道。”（迅速准备用物，选择合适静脉进行穿刺）“静脉通道建立成功。”医生A：“给予肾上腺素1mg静脉推注。”护士C：“已推注肾上腺素1mg。”持续监测与评估医生B（到达病房协助抢救）：“连接心电图导联，密切监测心电图变化。”护士D：“已经连接心电图导联，目前心电图显示室颤。”医生A：“再次予以200J非同步电除颤。”护士B：“除颤仪充电完毕，开始除颤。”除颤后，医生A：“继续胸外心脏按压，评估患者情况。”医生B：“检查颈动脉搏动。”（触摸颈动脉搏动）“仍未触及颈动脉搏动。”医生A：“再给予肾上腺素1mg静脉推注。”护士C：“已推注肾上腺素1mg。”气道管理医生A：“护士E，准备气管插管。”护士E：“气管插管包已准备好。”医生A：“进行气管插管操作。”（进行气管插管，确认导管位置正确）“气管插管成功，连接呼吸机辅助呼吸。”护士E：“调整呼吸机参数，潮气量[具体数值]ml，呼吸频率[具体数值]次/分钟。”团队协作与沟通医生A：“大家注意配合，保持按压频率和深度，密切观察各项生命体征变化。有任何情况及时汇报。”护士A：“按压持续进行，目前按压次数[具体数值]。”护士D：“心电监护显示心率仍未恢复，血压测不出。”医生A：“继续进行抢救，分析可能原因。”医生B：“考虑患者急性心肌梗死导致心脏泵血功能严重受损，继续加强心肺复苏。”病情好转经过持续抢救，医生B：“触摸颈动脉搏动，有搏动了！”医生A：“停止胸外心脏按压，监测生命体征。”护士D：“心率[具体数值]次/分钟，血压[具体数值]/[具体数值]mmHg，呼吸[具体数值]次/分钟。”医生A：“患者生命体征逐渐恢复，继续密切观察病情变化，做好后续治疗和护理。”演练总结演练结束后，所有参与人员集中在医生办公室进行总结。医生A：“本次演练基本达到了预期目标，医护人员能够迅速响应，按照急救流程进行抢救操作。但在抢救过程中，也存在一些问题，比如护士B在除颤操作时，动作不够熟练，导致除颤时间稍有延迟。”护士B：“我会加强除颤仪操作的练习，提高操作的熟练度。”护士C：“在建立静脉通道时，由于紧张，第一次穿刺失败，影响了给药时间，以后我会多进行穿刺练习，提高穿刺成功率。”医生B：“大家在抢救