河北省护士执业资格考试试卷

河北省护士执业资格考试试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：河北省护士执业资格考试试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应持续至少15秒。4.患者张某，因心力衰竭住院，护士应为其制定低盐、低脂饮食计划。5.胰岛素注射后，患者应立即进食，以防低血糖发生。6.护士在采集静脉血标本时，应先采集血常规标本，再采集生化标本。7.患者术后出现尿潴留，护士可采取热敷下腹部的方法促进排尿。8.护理人员进行口腔护理时，应使用同一根漱口棉球清洁两侧口腔。9.患者李某，因糖尿病足住院，护士应为其进行足部护理，预防感染。10.护士在执行隔离措施时，应穿戴一次性手套处理污染物品。二、单选题（每题2分，共20分）1.患者因急性阑尾炎入院，护士为其准备手术时，应优先准备的术前准备是（）。A.禁食水B.导尿C.静脉输液D.心电监护2.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其测量血压时，应选择（）。A.肱动脉B.腘动脉C.桡动脉D.足背动脉3.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用（）。A.氯己定溶液B.乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.上述均可4.患者李某，因糖尿病足住院，护士为其进行足部护理时，应避免使用（）。A.温水泡脚B.湿敷无菌纱布C.按摩足部D.使用足部保湿霜5.护士在采集静脉血标本时，血常规标本应（）。A.先采集B.最后采集C.与生化标本同时采集D.无需考虑采集顺序6.患者术后出现尿潴留，护士可采取（）。A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.热敷下腹部C.口服利尿剂D.肌肉注射新斯的明7.护理人员进行口腔护理时，应使用（）。A.生理盐水B.聚维酮碘溶液C.朵贝尔溶液D.上述均可8.患者张某，因心力衰竭住院，护士应为其制定（）。A.高盐、高蛋白饮食B.低盐、低脂饮食C.高糖、高热量饮食D.高纤维、低脂肪饮食9.患者李某，因糖尿病足住院，护士应为其进行（）。A.足部剪趾术B.足部护理，预防感染C.足部按摩，促进血液循环D.足部封闭，缓解疼痛10.护士在执行隔离措施时，处理污染物品应（）。A.穿戴一次性手套B.穿戴防护服C.使用一次性口罩D.上述均可三、多选题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应注意（）。A.医嘱的合理性B.患者的过敏史C.药物的相互作用D.执行时间2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示（）。A.静脉炎B.血栓形成C.感染D.血管痉挛3.护理人员进行无菌操作时，应（）。A.保持手部清洁B.避免面对无菌物品咳嗽C.使用无菌手套D.环境温度应适宜4.患者张某，因心力衰竭住院，护士应为其（）。A.监测生命体征B.制定低盐、低脂饮食计划C.预防下肢水肿D.指导患者进行呼吸训练5.患者李某，因糖尿病足住院，护士应为其（）。A.进行足部护理，预防感染B.测量足部温度C.指导患者穿透气鞋D.定期更换鞋袜6.护士在采集静脉血标本时，应注意（）。A.采集顺序B.血标本的保存C.患者的配合D.针头的选择7.患者术后出现尿潴留，护士可采取（）。A.热敷下腹部B.导尿C.口服利尿剂D.肌肉注射新斯的明8.护理人员进行口腔护理时，应使用（）。A.生理盐水B.聚维酮碘溶液C.朵贝尔溶液D.氯己定溶液9.患者张某，因心力衰竭住院，护士应为其（）。A.监测体重变化B.预防呼吸道感染C.指导患者进行体位引流D.避免剧烈运动10.护士在执行隔离措施时，应（）。A.穿戴一次性手套B.使用消毒剂处理污染物品C.避免与患者直接接触D.定期消毒环境四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者王某，女，65岁，因心力衰竭住院。护士为其进行护理评估时，发现患者出现以下情况：-皮肤湿冷，面色苍白-呼吸急促，每分钟28次-肺部闻及湿啰音-双下肢水肿请问护士应采取哪些护理措施？2.患者李某，男，45岁，因糖尿病足住院。护士为其进行足部护理时，发现患者足部皮肤干燥、皲裂，并有轻微红肿。请问护士应如何进行护理？3.患者张某，女，30岁，因急性阑尾炎入院。护士为其准备手术时，发现患者情绪紧张，出现心率加快、呼吸急促。请问护士应如何进行心理护理？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护士在执行医嘱时应注意哪些事项？2.试述护士在采集静脉血标本时应注意哪些事项？---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.×（胰岛素注射后应等待一段时间再进食）6.×（应先采集血常规标本，再采集生化标本）7.√8.×（应使用不同棉球清洁两侧口腔）9.√10.×（处理污染物品应穿戴防护服和一次性手套）二、单选题1.A（禁食水是术前准备的重要步骤）2.A（肱动脉是测量血压的常用部位）3.B（乙醇溶液是手部消毒的常用消毒剂）4.C（按摩足部可能加重糖尿病足病情）5.A（血常规标本应先采集）6.B（热敷下腹部可促进排尿）7.A（生理盐水是口腔护理的常用溶液）8.B（低盐、低脂饮食有助于控制心力衰竭）9.B（足部护理可预防感染）10.B（穿戴防护服可防止交叉感染）三、多选题1.ABCD（医嘱的合理性、患者的过敏史、药物的相互作用、执行时间均需注意）2.ABC（静脉炎、感染、血栓形成）3.ABCD（保持手部清洁、避免面对无菌物品咳嗽、使用无菌手套、环境温度适宜）4.ABCD（监测生命体征、制定低盐、低脂饮食计划、预防下肢水肿、指导患者进行呼吸训练）5.ABCD（足部护理、测量足部温度、指导患者穿透气鞋、定期更换鞋袜）6.ABCD（采集顺序、血标本的保存、患者的配合、针头的选择）7.AB（热敷下腹部、导尿）8.ACD（生理盐水、氯己定溶液、朵贝尔溶液）9.ABCD（监测体重变化、预防呼吸道感染、指导患者进行体位引流、避免剧烈运动）10.ABCD（穿戴一次性手套、使用消毒剂处理污染物品、避免与患者直接接触、定期消毒环境）四、案例分析1.护士应采取以下护理措施：-监测生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度。-给予吸氧，改善缺氧。-遵医嘱给予利尿剂，促进水肿消退。-监测体重变化，每日记录。-指导患者进行半卧位，减轻心脏负担。-预防呼吸道感染，保持室内空气流通。2.护士应采取以下护理措施：-使用温水清洗足部，避免使用刺激性药物。-涂抹保湿霜，保持足部皮肤湿润。-使用抗生素软膏，预防感染。-指导患者穿透气鞋，避免摩擦。-定期检查足部皮肤，发现异常及时处理。3.护士应采取以下心理护理措施：-耐心倾听患者concerns，给予安慰和支持。-解释手术的必要性及安全性，缓解患者紧张情绪。-指导患者进行深呼吸，放松身心。-鼓励患者与家人沟通，获得情感支持。-提供术后康复指导，增强患者信心。五、论述题1.护士在执行医嘱时应注意以下事项：-核对医嘱的准确性，包括患者信息、药物名称、剂量、用法等。-了解药物的相互作用及不良反应，确保用药安全。-注意患者的过敏史，避免使用过敏药物。-遵守无菌操作原则，防止交叉感染。-观察患者的反应，及时报告异常情况。-与患者沟通，确