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文档简介

美容手术协议书甲方(美容医疗机构):名称:[美容医疗机构具体名称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(患者):姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]身份证号码:[身份证号码]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方希望通过美容手术改善自身容貌或身体外观,甲方具备提供相关美容手术服务的专业资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方接受甲方提供的美容手术服务事宜达成如下协议:一、手术内容及要求1.手术名称:[具体美容手术名称,如双眼皮手术、隆鼻手术、隆胸手术等]2.手术部位:[详细说明手术涉及的身体部位]3.手术预期效果:双方应在术前充分沟通,明确乙方对手术效果的期望和要求。甲方应根据乙方的具体情况,向乙方提供专业的建议和说明,确保乙方对手术效果有合理的预期。4.手术方案:甲方应根据乙方的身体状况、手术预期效果等因素,制定详细的手术方案。手术方案应包括手术步骤、使用的材料和器械、术后护理要求等内容,并经乙方签字确认。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取美容手术服务费用。在法律允许的范围内,根据乙方的身体状况和手术需要,对手术方案进行合理调整。2.义务具备从事美容手术的合法资质和执业许可,确保手术操作符合国家相关法律法规和行业规范。向乙方如实告知手术的风险、注意事项、术后护理要求等信息,并提供相关的书面资料。安排具备相应资质和经验的医务人员为乙方实施手术,确保手术过程的安全和质量。按照双方确认的手术方案进行操作,不得擅自更改手术内容。为乙方提供必要的术后护理指导和服务,及时处理术后出现的问题。对乙方的个人信息和隐私予以保密,不得泄露乙方的任何隐私信息。(二)乙方权利义务1.权利有权了解美容手术的相关信息,包括手术风险、注意事项、术后护理要求等。有权要求甲方按照双方确认的手术方案进行操作。对手术效果不满意的,有权在合理期限内要求甲方采取相应的补救措施。2.义务在签署本协议前,如实向甲方告知自己的身体状况、过敏史、疾病史等信息,以便甲方评估手术风险。按照甲方的要求进行术前检查和准备工作,确保手术的顺利进行。严格遵守甲方的术后护理要求,按时服药、定期复诊,积极配合甲方的治疗和护理工作。按照本协议约定支付美容手术服务费用。尊重甲方的医务人员,不得干扰手术过程和甲方的正常工作秩序。三、服务费用及支付方式1.服务费用:乙方应向甲方支付的美容手术服务费用为人民币[具体金额]元。该费用包含手术费、材料费、麻醉费、护理费等与本次美容手术相关的所有费用,但不包括可能产生的额外医疗费用(如因乙方自身特殊情况需要增加的检查、治疗费用等)。2.支付方式:乙方应在签署本协议之日向甲方支付定金人民币[定金金额]元;在手术前[具体日期]支付剩余费用人民币[剩余金额]元。甲方应在收到乙方支付的款项后,向乙方出具相应的收款凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的手术方案进行操作,导致手术效果未达到双方预期的,甲方应承担相应的违约责任。甲方应根据乙方的实际情况,采取合理的补救措施,如免费为乙方进行修复手术、退还部分或全部服务费用等。若因甲方的违约行为给乙方造成人身损害或其他损失的,甲方应依法承担赔偿责任。若甲方未履行保密义务,泄露乙方的个人信息和隐私,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿金额应根据乙方的实际损失情况确定,但最低不低于人民币[具体金额]元。若甲方违反法律法规或行业规范,导致乙方在手术过程中受到损害的,甲方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若造成残疾)、死亡赔偿金(若导致死亡)、精神损害抚慰金等。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[具体比例]向甲方支付违约金。逾期超过[具体天数]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金,同时乙方应承担因此给甲方造成的其他损失。若乙方未如实告知甲方自己的身体状况、过敏史、疾病史等信息,导致手术出现风险或不良后果的,乙方应自行承担相应的责任,并赔偿甲方因此遭受的损失(包括但不限于医疗纠纷处理费用、赔偿第三方的费用等)。若乙方违反甲方的术后护理要求,不按时服药、定期复诊等,导致手术效果受到影响或出现其他问题的,乙方应自行承担责任。甲方有权根据情况要求乙方支付额外的护理费用或采取其他补救措施的费用。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一

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