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文档简介

产科练习题库

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1、某女,27岁,初孕妇,现孕34周,出现头痛、眼花而就诊,产前检查发

现体重突然增加每周1.5kg。检查:血压160/115mmHg,尿蛋白

5.5g/24h,下肢水肿(++)应诊断为()

A、中度妊高征

B、轻度妊高征

C、妊娠合并心脏病

D、先兆子痫

E、重度妊高征

正确答案:D

2、重度妊高征,血细胞比容0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白

蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常,选用下列哪一种扩容剂较好()

A、5%葡萄糖液

B、平衡液

C、右旋糖酢-40

D、全血

E、白蛋白

正确答案:E

3、用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是()

A、膝反射消失

B、血压降低

C、尿液减少

D、心率减慢

E、呼吸次数减少

正确答案:A

4、重度妊娠高血压综合征孕妇,护士估计其24小时尿蛋白定量应超过

()

A^2.5g

B、5g

C、3.5g

D、2g

E、3g

正确答案:B

5、某女,31岁,生育史:LOT-1,今晨突然出现下腹剧痛,面色苍白,急

性失血性病容。检查:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊

有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探察,根据患者情

况,下列术前护理哪一项不妥()

A、做好输血准备

急诊手术

C、立即给予氧气吸入并保暖

D、立即将患者取半卧位

E、迅速输液

正确答案:D

6、患者,女性,36岁。妊娠32周,因头痛、眼花、恶心等不适就诊,检

查结果:血压160/115n】mHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋

白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。患者出现以上症状的原因是

()

动脉硬化

B、血糖变化

C、全身小动脉痉挛

D、肾功能差,离子紊乱

E、水钠潴留

正确答案:C

7、知高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是()

A、加强胎心监护

B、置病人于安静、暗光的单人病室

C、观察病情,详细记录

D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道畅通

E、加床档,防止受伤

正确答案:D

8、先兆流产最早出现的症状是()

A、少量阴道流血

B、妊娠免疫试经由阳转阴

C、持续性腹痛

D、停经

E、子宫停止增大

正确答案:A

9、已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过

月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是()

A、等待观察经过

B、肌注或静滴缩宫素

C、肌注黄体酮

D、肌注HCG

E、吸宫术

正确答案:E

10、某女,28岁,生育史:0-0-1-0,停经42天有阴道不规则少量流血7

天,尿妊娠实验阳性,给予刮宫后送病理检查,报告〃见蜕膜组织〃。应考

虑为()

A、异位妊娠

B、宫能失调性子宫H血

C、不仝流产

D、葡萄胎

E、习惯性流产

正确答案:A

11、已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发

性疼痛。检查宫口闭合,子宫如孕2个月大,应诊断为()

A、习惯性流产

B、不全流产

C、先兆流产

D、难免流产

E、稽留流产

正确答案:C

12、胎盘早剥的临床表现,主要是()

A、重型胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴有或不伴有阴道出血

B、轻型胎盘早剥以内出血为主

C、重型胎盘早剥以外出血为主

D、轻型胎盘早剥剥离面积不超过胎盘的1/2

E、主要症状是无痛性反复阴道出血

正确答案:A

13、子痫发作时.,首要的护理措施是()

A、保持绝对安静

A、后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

B、阴道流血少,不易导致失血性休克

C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D、一般子宫增大情况与停经天数相符

E、以间质部妊娠最常见

正确答案:C

19、输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()

A、腹部包块

B、阴道出血

C、停经

D、晕厥与休克

E、下腹部疼痛

正确答案:E

20、患者女性,28岁。停经3个月,出现腹痛并有妊娠组织排出,阴道出

血量较多,查体子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为()

A、完全流产

B、先兆流产

C、稽留流产

D、难免流产

E、不全流产

正确答案:E

21、关于难免流产,下列说法正确的是()

A、由先兆流产发展而来

B、宫颈口关闭

C、子宫接近正常大小

D、阴道流血量较多,伴阵发性腹痛

E、经休息和治疗后流产可以避免

正确答案:D

22、初孕妇,28岁,38周。检查:心率96次/分,血压160/102mmHg,无

自觉症状,骨盆正常,宫口未开。对该孕妇的处理,正确的是()

A、滴注催产素引产

B、使用硫酸镁降压

C、鼓励家属多探视

D、使用硝普钠降压

E、立即进行剖宫产

正确答案:B

23、孕满28周至不满37周者称为()

A、过月产

B、滞产

C、足月产

D、过期产

E、早产

正确答案:E

24、某女,30岁,生育史:1-0-0-0,孕38周,因摔伤后感剧烈腹痛伴少

量阴道流血。检查:血压150/110nunHg,子宫大小与妊娠月份相符,硬如

木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是()

A、胎儿宫内窘迫

B、先兆流产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、先兆子宫破裂

正确答案:C

25、轻型胎盘早剥的临床表现不正确的是()

A、子宫大小与妊娠周数相符

B、多见于分娩期

C、胎位清楚

D、阴道流血量少

E、腹痛不明显

正确答案:D

26、女,27岁。异位妊娠破裂急诊手术,术后7天拆线,伤口愈合好,护

士出院指导正确的不包括()

A、指导患者防止盆腔感染

不宜过早受孕

C、积极治疗盆腔炎

D、再次妊娠无异常无需就诊

E、性伴侣稳定

正确答案:D

27、初产妇,3。岁。孕37周,胎儿生长受限入院,胎心160次/分,B超

示胎盘功能减退。针对该产妇的情况而采取的护理措施不包括()

A、协助做好分娩准各

B、严密监测胎心变化

C、定时做阴道检查

D、取左侧卧位

E、做好抢救新生儿窒息的准备

正确答案:C

28、某孕妇,孕32周,自觉踝部水肿半个月余,测得血压150/100mmHg,

水肿(++),尿蛋白(+),诊断为()

A、妊娠期高血压疾病

B、重度妊娠期高血压疾病

C、先兆子痫

D、子痫

E、轻度妊娠期高血压疾病

正确答案:E

29、31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37

周时自觉头痛、眼花。查血压160/1lOmmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,

胎心134次/分。此时首先的处理应是()

A、静脉滴注硫酸镁

B、静推地西泮

C、行剖宫产术

D、人工破膜并静脉滴注缩宫素

E、门诊治疗并注意随访

正确答案:A

30、稽留流产是指()

A、胚胎停止发育10周以上,尚未自然排出

B、胚胎停止发育8周以上,尚未自然排出

C、胚胎停止发育4周以上,尚未自然排出

D、胚胎停止发育2周以上,尚未自然排出

E、胚胎停止发育,尚未自然排出

正确答案:E

31、王女士,28岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,

突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/

分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹

窿饱满。宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该病人的护理

措施错误的是()

A、配合抢救

B、做好常规阴道手犬准备

C、严密观察病情

D、给氧吸入

E、抽血配血

正确答案:B

32、患者被诊断为重度妊娠高血压综合征,其24小时尿蛋白定量超过()

A、0.4g

B、0.15g

C、2.0g

D、0.3g

E、0.7g

正确答案:C

33、晚期流产是指流产发生于()

A、妊娠12周至不足27周

B、妊娠24周至不足32周

C、妊娠12周至不足24周

D、妊娠12周至不足14周

E、妊娠12周至不足28周

正确答案:E

34、患者女,28岁。诊断为异位妊娠,拟采用非手术治疗。应避免的操作

是()

A、协助查血型与血交叉

B、每日测体温、脉搏、呼吸4次

C、阴道后穹窿穿刺术

D、协助留取中段尿标本

E、行会阴擦洗保持清洁

正确答案:C

35、某孕妇,32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛

加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,急诊入院,即

可测血压180/120nmiIg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊

膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是()

A、听轻音乐

B、取头低侧卧位

C、安置于明亮房间

D、每日听胎心一次

E、留置导尿管

正确答案:B

36、早产的主要临床表现是()

A、呼吸困难

B、规律性子宫收缩

C、头痛、视物模糊、血糖增高

D、血压升高

E、腹泻、呕吐

正确答案:B

37、中度妊高征的诊断标准是()

A、血压2160/HOmmHg,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)

B、血压不超过200/120mmHg,尿蛋白阴性(-)

C、血压较基础血压高30/15mmHg,伴微量尿蛋白

D、血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)

E、血压W160/1lOmmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(+)

正确答案:E

38、流产的主要症状是()

A、妊娠反应消失

B、子宫与孕周相等

C、阴道流血和腹痛

D、尿妊娠试验阴性

E、宫颈扩张

正确答案:C

39、硫酸镁过量或中毒时解毒药是()

A、冬眠类药物

B、10%葡萄糖钙或氯化钙10ml

C、输入大量液体

D、地西泮镇静药

E、扩容药

正确答案:B

40、某女,25岁,停经17周,1个月来阴道不规则出血,腹部无明显压痛、

反跳痛,子宫颈口未开,子宫大小与妊娠月份不相符。最可能的诊断为()

A、宫外孕

B、完全流产

C、稽留流产

D、难免流产

E、过期流产

正确答案:C

二、多选题(共40题,每题1分,共40分)

1、根据临床表现分类流产有哪些()

A^不全流产

B、习惯性流产

C、稽留流产

D、先兆流产

E、晚期流产

正确答案:ABD

2、双胎妊娠剖宫产的指征有()

A、宫口开全

B、第一个胎儿头先露

C、第一个胎儿肩先露

D、单羊膜囊双胎

E、联体双胎

正确答案:CDE

3、关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是()

A、DIC高凝阶段及旦用肝素

B、纠正休克,关键足量补液

C、初产妇应考虑阴道分娩

D、重症患者应及时、足量输入新鲜血液

E、一经确诊,即行剖宫术

正确答案:AD

4、关于难免流产,下列描述正确的是()

A、子宫大小与停经周数相等

B、由先兆流产发展而来

C、采取绝对卧床休息

D、宫颈口未开

E、阴道流血量多,伴阵发性腹痛

正确答案:BE

5、关于后穹隆穿刺正确的是()

A、穿刺阴性可排除输卵管妊娠

B、抽出暗红色血液不凝为阳性

C、用18号长针进行穿刺

D、适用于疑有腹腔内出血患者

E、腹痛剧烈时可进行穿刺

正确答案:BCD

6、下列与胎盘早剥有关的是()

A、DIC

B、子宫胎盘卒中

C、胎盘植入

D、希恩综合征(席汉综合征)

E、产后出血

正确答案:ABCDE

7、胎盘早剥易发生产后大出血,常见原因有()

A、凝血功能障碍

B、子宫下段易撕裂

C、胎盘植入

D、子宫胎盘卒中

E、子宫下段收缩力弱

正确答案:AE

8、以下可以作为诊断重度妊高征的指标是()

A、轻微尿蛋白

B、头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显

C、伴有抽搐或昏迷

D、血压160/1lOmmHg

E、尿蛋白定量测定少于5g/H

正确答案:BCD

9、子痫患者的护理中,应采取的措施为()

A、专人护理

B、保持呼吸道通畅

C、防止损伤

D、安置于单人间

E、给氧

正确答案:ABCDE

10、有关胎盘早剥病理生理正确的是()

A、DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关

B、血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱

C、血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑

D、偶有血液穿破胎膜溢入羊水

E、底蜕膜出血,形成血肿

正确答案:BDE

11、妊娠中期进行妊高征预测试验,发生子痫前期倾向的指标有哪些()

A、尿钙/铭比值N0.04

B、仰卧位舒张压较左侧卧位210mmHg

C、血细胞比容20.35

D、全血粘度23.6

E、平均动脉压285mmHg

正确答案:CDE

12、对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有作()

A、尿蛋白

B、肝肾功能障碍

C、高血压

D、胎盘功能

E、水肿

正确答案:ACE

13、羊水过多分娩时处理原则首先应考虑哪些()

A、胎位是否正常

B、是否有脐带绕颈

C、胎位是否清楚

D、胎儿是否过大

E、胎儿有无畸形

正确答案:ABCDE

14、治疗羊水过多中,下列正确的是()

A、人工破膜应快速放水,以缓解症状

B、胎儿无畸形,症状严重者可给予高位针刺人工破膜引产

C、确认胎儿畸形,应立即引产

D、口服利尿药

E、慢性羊水过多可继续妊娠

正确答案:BCE

15、关于子痫,下列错误的是()

A、往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症

B、每次抽搐约5分钟

C、子痫最易发生于产前

D、先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭

E、是中度妊高征的一种类型

正确答案:BE

16、有关流产的护理要点下列正确的是()

A、密切观察阴道出血、腹痛

B、凡有阴道出血要保持外阴清洁

C、便秘者禁灌肠,禁止性生活

D、做好心理护理

E、感染流产控制感染取半卧位

正确答案:ABCDE

17、病理性妊娠水肿的特点是()

A、凹陷性水肿

B、水肿延及腹部、外阴

C、全身水肿为(+++)

IX延及大腿为(++)

E、抬高下肢即可缓解

正确答案:AD

18、关于难免流产,叙述正确的是()

A、下腹痛加剧

B、阴道流血增加

C、宫口未开

D、宫口开

E、有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出

正确答案:ABD

19、妊高征孕妇肾功能受损,表现在()

A、尿量增加

B、尿酸浓度升高

C、肌酎浓度升高

D、肾小球通透性增加

E、肾小球滤过度增加

正确答案:BCD

20、子痫患者常发生母婴并发症,常有()

A、胎儿宫内发育迟缓

B、新生儿低血糖综合征

C、胎盘早期剥离

D、肾功能障碍

E、新生儿窒息

正确答案:ACD

21、孕妇,26岁,G1P0,孕36周,产前检查发现血压135/105mniHg,尿蛋

白微量,伴下肢水肿(+)。诊断为轻度妊高征下列正确的指导是()

A、补充足够的蛋白质、维生素

B、酌情应用镇静剂

C、抬高下肢,无需处理

D、口服降压药

E、由高危门诊监护

正确答案:ABE

22、符合妊高征孕妇血液系统变化的是()

A、血细胞比容上升

B、凝血因子缺乏

C、重症者可发生微血管病性溶血

D、血液浓缩

E、血液处于低凝状态

正确答案:BCD

23、抢救治疗子痫患者时,正确的护理有哪些()

A、抽搐时用力按住四肢

B、随时翻身,防止发生压疮

C、保持呼吸道通常

D、环境应避光避声,减少干扰

E、保持左侧卧位防止外伤

正确答案:CDE

24、硫酸镁的毒性反应有哪些()

A、尿量减少

B、精神紧张

C、膝反射消失

D、心脏骤停

E、呼吸抑制

正确答案:ACDE

25、妊娠早期出血性疾病有哪些()

A、葡萄胎

B、宫外孕

C、流产

D、早产

E、前置胎盘

正确答案:ABC

26、异位妊娠的病因有()

A、输卵管功能异常

B、慢性输卵管炎

C、受精卵游走

D、输卵管再通术后

E、输卵管发育不良

正确答案:ABCDE

27、妊高征经治疗后,何种情况下应考虑终止妊娠()

A、全身情况稍有改善时

B、子痫抽搐停止后6、12小时

C^宫颈口已开全

D、入院治疗24~48小时后病情不见好转

E、胎盘功能减退而胎儿已成熟

正确答案:ABDE

28、属于重型胎盘早剥的临床表现有哪些()

A、子宫大于妊娠周数

B、胎盘剥离面不超过胎盘的三分之一

C、子宫硬如板状、有压痛

D、宫缩有间隙,胎位可扪及

E、子宫出血不凝

正确答案:ACE

29、有习惯性流产史的妇女健康指导为下列哪些个()

A、男女双方无需做特殊检查

B、女方需行生殖道检查

C、孕前进行遗传咨询

D、保胎处理应超过以往发生流产的月份

E、一旦怀孕立即住院观察

正确答案:BCD

30、子痫发作时.,临床表现正确的是()

A、抽搐时呼吸急促,面色青紫

B、抽搐过程中易发生唇舌咬伤

C、抽搐时呼吸暂停,面色青紫

D、抽搐过程中,易发生摔伤,甚至骨折等

E、先表现为眼球固定,瞳孔放大

正确答案:BCDE

31、诊断宫外孕需要做哪些辅助检查()

A、尿妊娠试验

B、血常规

C、B型超声

D、后穹隆穿刺术

E、腹腔镜

正确答案:ACDE

32、有关羊水,下列正确的是()

A、羊水的pH为5.20

B、羊水量>2000ml称羊水过多

C、足月妊娠羊水量为1000ml

D、羊水量<500ml称羊水过少

E、羊水中甲胎蛋白增高提示胎儿畸形

正确答案:BCE

33、禁止做肛查的孕妇有哪些()

A、前置胎盘

B、不全流产者

C、不明原因的产前H血

D、先兆流产

E、胎盘早期剥离

正确答案:ACE

34、先兆流产的临床表现有()

A、阴道反复大量流血

B、子宫与停经孕周不相符

C、妊娠试验阳性

D、下腹轻微疼痛

E、宫颈未开

正确答案:CDE

35、下列关于双卵双胎描述正确的是()

A、两个胎儿间的血液循环不相通

B、由两个卵子分别受精形成

C、两个胎儿的基因相同

D、两个胎儿的容貌天同

E、两个胎儿的血型相同

正确答案:AB

36、前置胎盘产后大出血的原因是()

A、子宫下段收缩力弱

B、产后未使用缩宫素

C、胎盘植入

D、子宫下段易撕裂

E、凝血功能障碍

正确答案:AD

37、输卵管妊娠保守治疗期间,仍须手术治疗的情况为()

A、胚胎已死亡但未排出者

B、尿HCG浓度继续升高者

C、有急性内出血时

D、症状进一步加重

E、阴道有规则出血者

正确答案:BCD

38、胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,下列哪些是正确的()

A、注意并发症的发生

B、绝对卧床休息

C、注意生命体征

D、注意产程进展及胎儿情况

E、注意腹痛、出血情况

正确答案:ABCDE

39、前置胎盘,正确的说法是()

A、警戒性出血多发生在妊娠28周左右

B、前置胎盘类型可因诊断时期不同而改变

C、活动后阴道出血

D、与子宫内膜病变有关

E、孕28周前阴道穴规则出血

正确答案:ABD

40、关于流产的概念,下列正确的是()

A、稽留流产指胚胎死亡达4周伴不规律下腹痛

B、流产指妊娠于16周前终止,胎儿体重<500g

C、不全流产易发生感染和大出血

D、习惯性流产常发生在同一妊娠月份

E、难免流

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