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文档简介

初级护师考试儿科护理练习题及答案解析I

1.诱发血钙降低原因不包含

A.春季开始,接触日光增多

B.使用维生素D治疗

C.使用含磷过高奶制品

D.合并发烧、感染饥饿时

E.血pH降低时

【正确答案】E

【答案解析】春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素

D治疗时,骨脱钙降低,肠吸收钙相对不足,而骨骼已加速

钙化,大量钙从容于骨而致血钙暂时下降,所以选项A、B

是诱发血钙降低原因。医学全在线

2.凌晨护士查病房时发觉某HI度营养不良患儿,大汗淋漓、

面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑

发生了

A.心力衰竭

B.低血糖症

C.低血容量性休克

D.低钙血症

E.呼吸衰竭

【正确答案】R

【答案解析】本题正确答案:B

营养不良患儿清晨轻易出现低血糖症状,表现出汗、肢冷、

脉弱、血压下降等休克表现,也可由呼吸暂停。

依照题干给信息“凌晨护士查病房时发觉某ni度营养不良

患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,

肢凉,你首先考虑发生了"正与选项B符合。

而排出选项c原因是,题干并没有提及患儿有外伤或者内出

血病因,所以不选择。

3.某患儿,男,两岁半,咳嗽,发烧两天,体温37.8C,呼

吸困难,口唇发纳,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,

PaCO28kPa,诊疗为支气管肺炎,首选护理诊疗是

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

【正确答案】D

【正确答案】E

【答案解析】诱发血钙降低原因有:

①春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,

骨脱钙降低,肠吸收钙相对不足,而骨骼已加速钙化,大量

钙从容于骨而致血钙暂时下降;

②人工喂养儿使用含磷过高奶制品,造成高血磷、低血钙症

状。

③当合并发烧、感染、饥饿时,组织细胞分解释放磷,使血

磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D2,致离

子钙下降,可出现低钙抽搐;

④血清钙离子水平还受pH值影响,pH值增高离子钙降低,

故合并酸中毒经纠酸治疗后,血pH上升,患儿出现低血钙

抽搐。

5.ORS(口服补液盐)液成份中电解质含量最多是

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.葡萄糖

E.碳酸氢钠

【正确答案】A

【答案解析】口服补液盐简称ORS液,是世界卫生组织

1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水一个溶液。它由氯

化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水

至1000ml配制而成。葡萄糖属非电解质溶液,所以含量最

多是氯化钠。

6.4个月佝偻病患儿多见骨骼改变是

A.方颅

B.手镯征

C.肋膈沟

D.颅骨软化

E.肋骨串珠

【正确答案】D

【答案解析】3〜6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒

乓球样感觉;7〜8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囱增宽

及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龈齿。

7.儿科护士最主耍角色是在帮助小儿保持或恢复健康过程

中,提供各种护理照料,以满足小儿身、心两方面需要。这

表现儿科护士哪个角色

A.护理活动执行者

B护理计划者

C.健康协调者

D.患者代言人

E.健康教育者

【正确答案】A

【答案解析】儿科护士角色是

(1)护理活动执行者;

(2)护理计划者;

(3)健康教育者;

(4)健康协调者;

(5)健康咨询者;

(6)患者代言人;

(7)护理研究者。

护理活动执行者:儿科护士最主要角色是在帮助小儿保持或

恢复健康过程中,提供各种护理照料,以满足小儿身、心两

方面需要。

8.控制小儿风湿热复发首选药品是

A.红霉素

B.氯霉素

C.链霉素

D.阿司匹林

E.长久有效青霉素

【正确答案】E

【答案解析】控制小儿风湿热复发首选药品是长久有效青霉

素,每个月肌注1次,疗程最少5年,通惯用至25岁或更

久。

9.化脓性脑膜炎出现颅压高时首选脱水剂是

A.5。%葡萄糖液

B.2。%甘露醉

C.5。%甘油口服

D.吠塞米

E.地塞米松

【正确答案】B

【答案解析】

20%廿露醛快速滴入能达成高渗利尿目标,能很好地降低颅

内压。

1。.患儿,男,3岁,患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制

在每小时

A.5ml/kg

B.10ml/kg

C.15ml/kg

D.20ml/kg

E.30ml/kg

【正确答案】A

【答案解析】依照年纪、病情及药品性质调整滴速,通常成

人每分钟4。〜6。滴,儿童每分钟20〜40滴;年老体弱、

婴幼儿、心肺疾病人滴入速度宜慢;脱水严重、心肺功效良

好者速度可快;含钾药品、高渗溶液,升压药等滴入速度要

慢。

预防发生心力衰竭:保持患儿平静,降低刺激;减慢输液速

度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。

初级护师考试儿科护理练习题及答案解析n

11.儿科护士最主要角色是在帮助小儿保持或恢复健康过程

中,提供各种护理照料,以满足小儿身、心两方面需要。这

表现儿科护士哪个角色

A.护埋活动执行者

B.护理计划者

C.健康协调者

D.患者代言人

E.健康教育者

【正确答案】A

【答案解析】

儿科护士角色

1.护理活动执行者儿科护士最主要角色是在帮助小儿保持或

恢复健康过程中,提供各种护理照料,以满足小儿身、心两

方面需要。

2.护理计划者为促进小儿身心健康发展,护士必须收。集小

儿生理、心理、社会情况等方面资料,全方面评定小儿健康

情况,找出其健康问题,并制订系统全方面、切实可行护理

计划,采取有效护理方法。

3.健康教育者护士应依据各年纪阶段儿童智力发展水平,向

他们有效地解释疾病治疗和护理过程。同时护士还应向儿童

家长宣传科学育儿知识,使他们采取健康态度和行为。

4.健康协调者护士需联络并协调与关于人员及机构相互关

系,维持一个有效沟通网,以使诊疗、治疗、救助与关于儿

童保健工作得以相互协调、配合,确保小儿取得最适宜整体

性医护照料。

5.健康咨询者护士经过倾听患儿及其家长内心感受、触摸和

陪同儿童、解答他们问题、提供关于治疗信息、给予健康指

导等,澄清儿童及其家长对疾病和与健康关于问题疑惑,使

他们能够以主动有效方法应对压力,找到满足生理、心理、

社会需要最习惯和最适宜方法o

6.患者代言人护士是儿童权益维护者,在小儿不会表示或表

示不清自己要求和意愿时,护士有责任解释并维护小儿权益

不受侵犯或损害。

7.护理研究者护士应主动进行护理研究工作,经过研究来验

证、扩展护理理论和知识,发展护理新技术,指导、改进护

理工作,提升儿科护理质量,促进专业发展。

12.小儿心功效分级关于in级描述正确是

A.无症状,活动不受限

B.活动稍多即出现症状,活动完全受限

C.平静休息时也有症状,活动完全受限

D.活动稍多即出现症状,活动显著受限

E.活动量大时出现症状,活动轻度受限

【正确答案】D

【答案解析】本题正确答案:D

心功效ni级——病人表现为体力活动显著受限制,稍事活动

即引发气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。

分级

心功效I级病人表现为体力活动不受限制。

心功效U级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引

发气急、心悸。

心功效ni级病人表现为体力活动显著受限制,稍事活动即引

发气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。

心功效IV级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也

气急、心悸,有重度脏器淤血体征。

护理医学全在线

心功效1级:不限制通常体力活动,但防止激烈运动和重体

力劳动。

心功效n级:可适当轻体力工作和家务劳动,强调下午多休

息。

心功效出级:日常生活能够自理或在他人帮助下自理,严格

限制通常体力活动。

心功效IV级:绝对卧床休息,生活需要他人照料。可在床上

做肢体被动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。当

病情好转后,激励病人尽早作适量活动,预防长久卧床易造

成静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、褥疮发生。

13.小儿心功效分级关于m级描述正确是

A.无症状,活动不受限

B.活动稍多即出现症状,活动完全受限

c.平静休息时也有症状,活动完全受限

D.活动稍多即出现症状,活动显著受限

E.活动量大时出现症状,活动轻度受限

【正确答案】D

【答案解析】心功效分级及护理

分级医学全在线

心功效I级病人表现为体力活动不受限制。

心功效II级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引

发气急、心悸。

心功效ID级病人表现为体力活动显著受限制,稍事活动即引

发气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。

心功效IV级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也

气急、心悸,有重度脏器淤血体征。

护理

心功效1级:不限制通常体力活动,但防止激烈运动和重体

力劳动。

心功效n级:可适当轻体力工作和家务劳动,强调下午多休

息。

心功效出级:日常生活能够自理或在他人帮助下自理,严格

限制通常体力活动。

心功效IV级:绝对卧床休息,生活需要他人照料。可在床上

做肢体被动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。当

病情好转后,激励病人尽早作适量活动,预防长久卧床易造

成静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、褥疮发生。

14.新生儿严寒损伤综合征皮肤硬肿发生次序是

A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身

D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身

E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身

【正确答案】A

【答案解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:体温

30℃-35℃,皮肤硬肿范围<50%,重度:体温V3CTC、

皮肤硬肿范围>50%,常伴关于器官功效障碍,应与新生儿

水肿其新生儿皮下坏疽相判别。皮下组织不能移动,按之似

橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿

常呈对称分布,其发生次序依次为:下肢—臀部->面颊-上

肢一全身。硬肿面积按可头颈部2。%、双上肢18%、前胸

及腹部14%,背部及腰饿部14%、臀部8%及双下肢26%

计算,严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。

15.ORS(口服补液盐)液成份中电解质含量最多是

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.葡萄糖

E.碳酸氢钠

【答案及解析】A

选择答案A,此题无需计算医学全在线:

口服补液盐

简称ORS液,是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性

腹泻合并脱水一个溶液。它由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,

氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。此口

服液是2/3张溶液,钾浓度为。.15%,适于补充累积损失

及继续损失量,若作为补充生理需要液量则含钠较高,应稀

释后使用。适适用于能口服轻、中度脱水病儿,对呕吐频繁、

脱水较重病儿仍须行静脉补液。

选择中葡萄糖不是电解质,ORS(口服补液盐)液成份中电

解质含量最多是氯化钠。

16.患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d.生后2d出现

皮肤黄染,现黄疸未消退,无发烧,吃奶好,面部及躯干皮

肤黄染,血胆红素8mg/dL首先应考虑是

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸

【答案及解析】E

生理性黄疸特点为于生后2〜3d出现黄疸,4〜5d达高峰,

足月儿在2周内消退,早产儿可延到3〜4周。血清胆红素

在生后24h、24〜48h、>48h,足月儿分别为V102.6|nmol

/L、153.9pmol/L^206.7pmol/L;早产儿分别为v

136.8(iimol/L、205.2"nol/L、256.5umol/L,结合胆

红素不超出34.2|iimol/L.除黄疸外,通常情况良好,无临

床症状。

17.11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,

经检验确诊为过敏性紫瘢。近日该患儿主诉腹痛、恶心,同

时发觉大便变黑,其应该采取

A.禁食

B.半流食

C.无渣饮食

D.低盐饮食

E.低蛋白饮食

【答案及解析】C

下消化道(即空肠下段、回肠、结肠、直肠和肛门等部位)

出血,通常情况下是出现暗红色大便或新鲜血便,但在出血

量较小,对肠道刺激不大、肠道蠕动较慢,血液在肠道内停

留时间比较长时,血红蛋白铁就会转变成黑色硫化铁,从而

排出黑色大便。暗红色为出血在肠道停留时间短,粪便没有

与未消化食物充分混合在一起医学全在线。

对急性大出血病人应禁食,对于少许出血、无呕吐、无显著

活动出血病人可选取温凉、清淡流食。

18.结核性脑膜炎进入晚期特征是

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作医学全在线

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.偏瘫或肢体瘫痪

【答案及解析】本题选A.

1.早期:1〜2周。性情改变,精神冷淡,低热,不明原因呕

吐及头痛。

2,中期:1〜2周。有颅内压增高,脑膜刺激征或颅神经损害

等表现。

3.晚期:1〜2周。以上症状逐步加重,连续惊厥或进入昏迷,

反射消失,极度消瘦。

19.男,1岁。咳嗽1天,发烧3小时,T39.3℃,就诊过

程中突然双眼上翻,肢体强直,连续1分钟。查体:咽红,

心肺腹及神经系统无异常,六个月前有类似发作史。最可能

诊疗是

A.癫痫

B.低钙惊厥

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

答案:E

答案解析:热性惊厥是小儿惊厥最常见原因,多由上呼吸道

感染引发,约1/3有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是:

①多在6个月至5岁之间发病,有显著遗传倾向,发作前后

小儿情况良好。②发作前都有发烧,常为38.5〜40C,多

在发烧初起体温上升时发作。③以全身性发作为主,通常不

超出1。分钟。④每次发烧过程通常仅有1次惊厥。⑤发作

前后,神经系统无异常。该患儿符合其特点,故选E.

20.凌晨护士查病房时发觉某ID度营养不良患儿,大汗淋漓、

面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑

发生了

A.心力衰竭

B低血糖症

C.低血容量性休克

D.低钙血症

E.呼吸衰竭

【答案及解析】B

营养不良患儿清晨轻易出现低血糖症状,表现出汗、肢冷、

脉弱、血压下降等休克表现,也可由呼吸暂停。依照题干给

信息“凌晨护士查病房时发觉某in度营养不良患儿,大汗淋

漓、面色苍白医学全在线、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢

凉,你首先考虑发生了”正与选项B符合。而排出选项C

原因是,题干并没有提及患儿有外伤或者内出血病因,所以

不选择。

初级护师考试儿科护理练习题及答案解析皿

21.赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检验前饮

食方法,其中应给予纠正是

A.检验前一日中午进高脂肪餐

B.检验前一日晚餐进无脂低蛋白餐

C.检验前一日晚餐后口服造影剂并禁食医学全在线

D.检验当日早晨食物应清淡

E.首次摄片胆囊显影良好后可进高脂肪餐

【答案及解析】D

胆囊造影试验膳食该膳食用于慢性胆囊炎、胆石症,怀疑有

胆囊疾病者,配合检验胆囊及胆管功效。

方法以下:

1.造影前一天行餐进高脂肪、高蛋白膳食,使胆汁排空。通

常脂肪量不低于50,临床上惯用50g左右油煎荷包蛋2只。

2.造影前一晚,进纯碳水化合物少渣饮食,目标是降低胆汁

分泌。可选取粥、藕粉、面包、馒头、果酱、果汁等。

3.造影当日免早餐,定时拍片,观察胆囊显影情况。假如显

影满意可让病人进食上述高脂肪、高蛋白膳食,拍片观察胆

囊收缩情况。

22.流行性腮腺炎应隔离至

A.体温恢复正常

B.腮肿完全消退后3日为止

C.腮肿完全消退,再观察7天医学全在线

D.腮肿完全消退,再观察10天

E.发病后21天

【答案及解析】B

流行性腮腺炎应隔离至腮肿完全消退3日为止。

23.结核菌素试验以下哪项不正确

A.皮内注射O.lmlPPD

B.48〜72小时看结果

C.注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处

D.注射部位左上前臂三角肌下缘医学全在线

E.测局部硬结范围,取纵横二者平均直径判断强度

【答案及解析】D

结核菌素试验为皮内注射,注射部位为左前臂掌侧面中、下

1/3交界处。

24.全脂奶粉按重量调配,奶粉与水百分比是医学全在线

A.1:8

B.1:6

C.1:4

D.4:1

E.2:1

学员提问:怎样算?

【答案及解析】本题选A.

全脂奶粉调配成奶液时,若按体积白分比,则为1:4白分

比调配(1匙奶粉加4匙水);若按重量百分比,则为1:8

百分比调配(1克奶粉加水8毫升)。

25.某患儿,男,两岁半,咳嗽,发烧两天,体温37.8℃,

呼吸困难,口唇发细,听诊右肺下部有细湿啰音,

PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊疗为支气管肺炎,首选护

理诊疗是医学全在线

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

【答案及解析】D

题干已提醒:咳嗽,发烧两天,体温37.8℃,呼吸困难,口

唇发纤(缺氧表现),听诊右肺下部有细湿啰音(支气管分泌

物增多表现),PaO27.6kPa,PaCO28kPa(缺氧表现),诊

疗为支气管肺炎。

所以依照题干提醒信息,选择D.清理呼吸道无效更适宜,

26.患儿,男,3岁,患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制

在每小时

A.5ml/kg

B.10ml/kg

C.15ml/kg

D.20ml/kg

E.30ml/kg

【答案及解析】A

依照年纪、病情及药品性质调整滴速,通常成人每分钟40〜

60滴,儿童每分钟20〜4。滴;年老体弱、婴幼儿、心肺

疾病人滴入速度宜慢;脱水严重、心肺功效良好者速度可快

医学全在线;含钾药品、高渗溶液,升压药等滴入速度要慢。

预防发生心力衰竭:保持患儿平静,降低刺激;减慢输液速

度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg.

27.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更适宜

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.头抱塞胎

E.氨茉青霉素

【答案及解析】本题选R

1.青霉素类抗生素是田内酰胺类中一大类抗生素总称。但它

不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生酶,易被其破坏,且

其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。主要用于敏感菌

引发各种急性感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、

腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝组织炎、乳腺炎、淋病、钩体

病、回归热、梅毒、白喉及中耳炎等。

2.红霉素抗菌谱与青霉素相同,且对支原体,衣原体,立克

次体等及军团菌有抗菌作用。适适用于支原体肺炎、沙眼衣

原体引发新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染(包含

非淋病性尿道炎)、军团菌病、白喉(辅助治疗)及白喉带菌

者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌(流感杆菌、肺炎球

菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引发呼吸道感染(包含肺炎)、

链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热长久预防及心内膜炎

预防、空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、瘗疮等医学全在

线。

3.庆大霉素对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形

杆菌、一些网I噪变形杆菌、医学全在线原创绿脓杆菌、一些

奈瑟菌、一些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌

作用。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对本品敏感;链球菌

对本品耐药。厌氧菌、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦

对本品耐药。对金葡菌及大肠杆菌,产气杆菌,奇异变形杆

菌,绿脓杆菌等G-菌作用较强。适适用于敏感细菌所致新

生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包含脑膜炎)、尿

路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染(包含腹膜炎)、

胆道感染、皮肤、骨骼、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染(包

含烧伤)医学全在线。

4.头抱塞的为第三代半合成头抱菌素,抗菌谱比头抱映月亏更

广,对革兰阴性菌作用更强,抗菌谱包含嗜血性流感杆菌、

大肠杆菌、沙门杆菌克雷白产气杆菌属及奇异变形杆菌、奈

瑟菌属、葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等。临床上主要用于

各种敏感菌感染,如呼吸道、五官、腹腔、胆道、脑膜炎、

淋病、泌尿系统感染、败血症等医学全在线。

5,氨芳青霉素为广谱半合成青霉素,毒性极低。抗菌谱与青

霉素相同,对青霉素敏感细菌效力较低,对草绿色链球菌抗

菌作用与青霉素相仿或略强。对白喉杆菌、破伤风杆菌和放

线菌其效能基本和青霉素相同。本品主要用于敏感菌所致泌

尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎

等。

28.6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑

水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。1日后测得该

患儿血压120/80mmHg,二十四小时尿量400ml,尿蛋

白++,此时应该注意预防哪种严重并发症

A.严重水肿

B大量蛋白尿

C.低蛋白血症

D.高血压脑病

E.急性肾功效衰竭医学全在线

【答案及解析】本题选D.

儿童高血压诊疗标准尚不统一,通常认为高于该年纪组血压

百分位数值,或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于

12.0/8.0kPa(90/60mmHg),婴幼儿大于13.3/8.0kPa

(100/60mmHg),学龄前儿童大于14.7/9.33kPa

(110/70mmHg),学龄期儿童大于14.7/10.7kPa

(110/80mmHg)o

题干中6岁患儿血压120/80mmHg,综合解析所得出该患

儿属于高血压。故答案选择D.

29.为降低颅内压而进行处理不包含

A.侧脑室引流

B.脱水治疗

C.激素治疗

D.控制性降低通气

E.低温亚冬眠疗法

【答案及解析】D

本题正确答案:D

控制性过分通气:用人工呼吸机增加通气量,降低PaC02,

可使脑血管收缩,脑血流量下降而减低颅内压,是对进展快

速颅内高压有效抢救方法医学全在线。

题干问是“为降低颅内压而进行处理不包含”,选项D.控制

性降低通气是不属于降低颅内压处理,而控制性过分通气才

是其有效抢救方法,也就是说选项D.控制性降低通气,是一

个干扰选项。

30.PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断

A.(-)

B.(+)

c.(++)

D.(+++)

E.(++++)

【答案及解析】C医

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