2025年麻醉手术科护士夜班准入考核试及答案题

2025年麻醉手术科护士夜班准入考核试及答案题一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.夜班接班后，麻醉手术科护士首先应完成的核查项目是A.手术间温湿度记录B.急救车药品批号C.麻醉机自检与校准D.手术器械灭菌指示卡答案：C2.对ASAⅢ级、BMI38kg/m²拟行腹腔镜胃癌根治术患者，夜班护士在术前访视时最需重点评估的合并症是A.睡眠呼吸暂停综合征B.反流性食管炎C.深静脉血栓史D.糖耐量异常答案：A3.术中突发PETCO₂波形突然消失，SpO₂98%，最可能提示A.气管导管误入食道B.肺栓塞C.呼吸机回路脱落D.钠石灰完全失效答案：C4.关于右美托咪定持续输注的夜班护理要点，错误的是A.维持Ramsay评分23分B.心率<50次/分立即停药C.配置后室温下24h内用完D.可与乳酸林格液共用同一静脉通路答案：D5.肝移植无肝期患者突发血钾7.2mmol/L，心电图呈正弦波，夜班护士应首先A.静推10%葡萄糖酸钙10mlB.快速静滴5%碳酸氢钠100mlC.静推呋塞米20mgD.启动CRRT答案：A6.新生儿骶管阻滞前，夜班护士准备的局麻药最佳容量为A.0.5ml/kgB.1ml/kgC.1.25ml/kgD.1.5ml/kg答案：B7.术中患者鼻咽温34.5℃，夜班护士复温时水温设置上限为A.37℃B.38℃C.39℃D.40℃答案：C8.夜班护士发现输血器滤网出现絮状沉淀，立即采取的措施是A.更换输血器并留取血袋B.减慢滴速报告麻醉医师C.静推地塞米松5mgD.停止输血冲生理盐水答案：A9.对疑似恶性高热患者，夜班护士准备丹曲林钠的首次剂量为A.0.5mg/kgB.1mg/kgC.2.5mg/kgD.5mg/kg答案：C10.手术结束拔管前，夜班护士评估肌松残余最可靠的指标是A.抬头≥5sB.TOFratio≥0.9C.握力≥20kgD.潮气量≥6ml/kg答案：B11.夜班期间接到急诊创伤性颅脑损伤患者，GCS6分，护士开放气道首选A.鼻咽通气道B.口咽通气道C.快速序贯气管插管D.喉罩答案：C12.关于术中动脉测压的夜班护理，正确的是A.每2h校零一次C.肝素盐水浓度为2U/mlD.发现阻尼过大立即回抽血液答案：C13.夜班护士配置0.5%罗哌卡因20ml用于臂丛神经阻滞，需抽取0.75%罗哌卡因A.11.3mlB.13.3mlC.15.0mlD.16.7ml答案：B14.术中突发室颤，夜班护士首先执行的步骤是A.静推肾上腺素1mgB.200J非同步电除颤C.胸外按压30:2D.呼叫上级答案：B15.对长期服用华法林患者，夜班护士INR监测频次为A.每班B.每日C.每周D.每月答案：B16.夜班护士发现麻醉机风箱无法回弹，最可能故障为A.呼气阀卡瓣B.氧电池失效C.螺纹管扭曲D.钠石灰罐密封圈老化答案：A17.术中血糖>16.7mmol/L，夜班护士静推胰岛素的配置比例应为A.0.5U/mlB.1U/mlC.2U/mlD.5U/ml答案：B18.关于术后镇痛PCIA的夜班巡视，错误的是A.每小时记录VASB.发现呼吸<8次/分立即停用背景量C.可经鼻导管给予纳洛酮0.2mgD.锁定时间可缩短至5min答案：D19.夜班护士为嗜铬细胞瘤患者备用的降压药物是A.尼卡地平B.拉贝洛尔C.酚妥拉明D.艾司洛尔答案：C20.对妊娠32周行阑尾切除术患者，夜班护士监测胎心的最佳时机为A.诱导前、术中每30min、术毕B.仅术毕C.仅术前D.每15min答案：A21.夜班护士发现中心静脉导管接头渗血，首先A.更换输液接头B.重新缝合固定C.报告麻醉医师D.加压包扎答案：A22.关于七氟醚挥发罐的夜班检查，正确的是A.每日称重记录B.液面<20ml无需添加C.可倒置运输D.无需校准答案：A23.夜班护士为3岁患儿行静脉诱导，首选留置针规格为A.24GB.22GC.20GD.18G答案：A24.术中突发空气栓塞，夜班护士立即将患者置于A.左侧卧头低足高B.右侧卧头高足低C.平卧D.坐位答案：A25.夜班护士配置肝素钠封管液浓度为A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案：A26.对术中需行TEE监测的患者，夜班护士术前禁食时间至少A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C27.夜班护士发现电刀负极板接触面积<70%，应A.更换部位重新粘贴B.降低电刀功率C.用纱布包裹边缘D.继续观察答案：A28.关于术后低体温并发症，夜班护士需警惕A.凝血功能障碍B.高血压C.心动过速D.呼吸性碱中毒答案：A29.夜班护士为硬膜外镇痛患者翻身前，首先评估A.下肢肌力B.血压C.呼吸频率D.尿量答案：A30.术中突发大量呕血，夜班护士立即采取A.头低足高右侧卧B.快速吸引口咽C.静推昂丹司琼D.加深麻醉答案：B二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于夜班护士预防术中压疮的措施有A.骶尾部贴泡沫敷料B.每2h调整头低足高角度C.术中保持皮肤干燥D.使用加温毯维持36℃E.术前Braden评分≤18分报告组长答案：ACE32.关于术中输血不良反应的夜班处理，正确的是A.立即停止输血更换输液器B.留存血袋及输血器送检C.静推10%葡萄糖酸钙D.报告输血科与麻醉医师E.填写《输血不良反应回报卡》答案：ABDE33.夜班护士在接到“困难气道”预警后，需准备的物品包括A.可视喉镜B.纤支镜C.环甲膜穿刺套件D.喉罩各型号E.经鼻通气导管答案：ABCD34.下列属于夜班护士对肌松药残余拮抗的指征有A.TOFcount=2B.抬头<5sC.潮气量<5ml/kgD.握手力<10kgE.PETCO₂波形不规则答案：ABCD35.关于术中低血糖的夜班处理，正确的是A.成人静推50%葡萄糖40mlB.测血糖≤3.9mmol/L立即处理C.新生儿给予10%葡萄糖2ml/kgD.每10min复测血糖E.停用胰岛素泵答案：BCDE36.夜班护士发现手术间氧气管道压力<0.3MPa，应A.立即切换备用汇流排B.通知供氧中心C.暂停使用N₂OD.记录压力值E.关闭所有麻醉机答案：ABCD37.下列属于夜班护士对PCIA泵报警处理的步骤有A.识别报警类型B.检查管路是否扭曲C.重新设定参数D.告知患者勿自行按压E.记录处理经过答案：ABDE38.对疑似乳胶过敏患者，夜班护士需采取的防范措施包括A.使用无粉手套B.撤除橡胶止血带C.通知器械组更换硅胶导尿管D.术前静推氢化可的松E.手术间门口挂“乳胶过敏”标识答案：ABCE39.夜班护士为肾衰患者行CRRT时需监测A.动脉压B.滤器压C.跨膜压D.废液量E.离子钙答案：ABCDE40.关于术中眼部护理，夜班护士正确做法有A.贴水性眼膏后闭合眼睑B.使用眼罩避免压迫眼球C.每30min检查眼睑闭合D.头低足高时间>2h加强巡视E.术后立即检查角膜答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.夜班护士可将肾上腺素与碳酸氢钠共线输注。答案：×42.对安装心脏起搏器患者，夜班护士使用电刀时应将负极板远离脉冲发生器。答案：√43.夜班护士发现麻醉机潮气量显示异常增大，首先检查流量传感器。答案：√44.术中尿量<0.5ml/kg·h时，夜班护士立即静推呋塞米20mg。答案：×45.夜班护士可将丙泊酚原液置于4℃冰箱保存30天。答案：×46.对疑似甲亢危象患者，夜班护士应准备艾司洛尔和碘化钠。答案：√47.夜班护士可在手术间内使用手机拍摄术中影像用于教学。答案：×48.术中突发停电，夜班护士立即启动UPS并手动通气。答案：√49.夜班护士为剖宫产患者行腰麻后，立即将手术床左倾15°。答案：√50.夜班护士可将瑞芬太尼配置后室温放置12h继续使用。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.成人困难气道评估，Mallampati分级≥________级提示插管困难。答案：Ⅲ52.术中中心静脉压正常值为________cmH₂O。答案：51253.新生儿复苏时，正压通气频率为________次/分。答案：406054.夜班护士配置0.2%罗哌卡因用于硬膜外镇痛，需0.75%原液________ml加生理盐水至100ml。答案：26.755.术中血糖<________mmol/L定义为低血糖。答案：3.956.成人静推硫酸镁负荷量________g用于子痫。答案：457.夜班护士发现空气栓塞，立即将患者置于________卧位。答案：左侧头低足高58.术中维持SpO₂≥________%为安全阈值。答案：9459.成人PCIA泵舒芬太尼背景量常用________μg/h。答案：51060.夜班护士每________h记录一次术中压力性损伤风险评估。答案：261.对疑似恶性高热患者，丹曲林钠维持剂量为________mg/kg，每6h一次。答案：162.术中尿量维持________ml/kg·h以上提示肾灌注良好。答案：163.夜班护士准备纤支镜消毒选用2%________浸泡≥20min。答案：戊二醛64.成人七氟醚MAC值________%。答案：2.065.术中动脉血气PaCO₂正常范围________mmHg。答案：354566.夜班护士发现输血器滤网堵塞，立即________并更换。答案：停止输血67.对高钾血症患者，静推葡萄糖酸钙后________min复查心电图。答案：3568.术中维持鼻咽温________℃以上可预防低体温。答案：3669.夜班护士配置肝素钠盐水封管，成人常用________ml正压封管。答案：2370.术中突发室颤，首次双相电除颤能量________J。答案：200五、简答题（每题10分，共20分）71.夜班护士在接到“创伤性休克、骨盆骨折、拟行急诊介入”电话后，需在15min内完成的准备要点。答案：1.启动绿色通道，通知介入室、麻醉医师、血库。2.准备困难气道车、纤支镜、喉罩、可视喉镜。3.备血：交叉配血≥6U红细胞、4U新鲜冰冻血浆、1个治疗量血小板。4.建立2路16G外周静脉、加压输液器；备8.5Fr双腔中心静脉包。5.备加温快速输注仪、血液回收机。6.备加温毯、液体加温至37℃。7.备血管活性药：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺泵。8.备凝血功能监测：TEG、血气、钙离子。9.备急救药品：氨甲环酸、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠。10.记录时间节点，完成安全核查。72.术中突发无法通气、无法插管“CannotVentilateCannotIntubate”情境下，夜班护士配合流程。答案：1.立即呼叫上级，启动紧急气道预案。2.置患者头