2025年门诊护理第二季度护理核心制度考试题及答案

2025年门诊护理第二季度护理核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.门诊护士在为患者行皮下注射低分子肝素时，发现患者腹部皮肤有直径3cm瘀斑，此时最优先的护理措施是（）A.更换注射部位并记录B.继续注射但减小进针角度C.立即冰敷瘀斑处D.报告医生并暂停抗凝治疗答案：A2.依据《门诊分诊制度》，下列哪类患者需在5分钟内安排优先就诊（）A.体温38.5℃伴咳嗽B.血压180/110mmHg伴剧烈头痛C.空腹血糖7.8mmol/LD.心率110次/分伴焦虑答案：B3.门诊抢救车药品近效期标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：B4.护士发现医生开具的处方中，青霉素皮试未注明结果即给予肌注，护士应（）A.先执行后补记结果B.拒绝执行并电话核实C.让患者在病历上签字确认D.自行补记“皮试阴性”答案：B5.门诊输液室发现输液泵报警“Airinline”，护士首先应（）A.按静音键继续输液B.检查管路并排气C.更换输液泵D.调低流速答案：B6.依据《身份识别制度》，门诊患者使用腕带+姓名+出生日期核对时，至少需核对几项信息（）A.1项B.2项C.3项D.4项答案：C7.门诊手术室器械包打开后未使用，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：A8.护士为孕妇行OGTT采血时，若患者饮糖水后发生呕吐，应（）A.立即补服等量糖水B.记录并报告医生终止试验C.顺延30分钟继续采血D.改为静脉输注葡萄糖答案：B9.门诊化疗药物外溢时，首选的吸附材料为（）A.干纱布B.一次性吸水毛巾C.专用化疗吸附垫D.碘伏纱布答案：C10.依据《医疗废物管理制度》，门诊使用后的针头应投入（）A.黄色垃圾袋B.锐器盒C.生活垃圾桶D.感染性废物桶答案：B11.门诊护士在给患者行雾化吸入时，发现患者突发喉头喘鸣，首要处理是（）A.立即停用雾化并给氧B.调大雾化量稀释药液C.更换雾化面罩D.口服地塞米松答案：A12.门诊采血室发生职业暴露后，护士应在多少小时内填写《职业暴露报告卡》（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：B13.依据《分级护理制度》，门诊日间手术后患者返回观察室，护理级别应定为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B14.门诊护士发现候诊区患者突发倒地，首先应（）A.立即心肺复苏B.判断意识与呼吸C.拨打120D.推抢救车答案：B15.门诊输液大厅紫外线灯管照射强度监测周期为（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：D16.门诊护士执行“三查八对”时，下列哪项不属于“八对”内容（）A.对剂量B.对批号C.对时间D.对过敏史答案：D17.门诊手术室连台手术之间，空气自净时间不少于（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C18.门诊护士为患者行PICC维护时，发现导管外移2cm，应（）A.立即拔管B.拍摄胸片确认位置C.将导管送回静脉D.更换敷贴继续输液答案：B19.依据《患者隐私保护制度》，门诊护士在呼叫患者时应避免使用（）A.姓名B.就诊号C.疾病诊断D.年龄答案：C20.门诊护士发现医生开具的口服药剂量明显超出说明书，应（）A.按医嘱执行B.电话与医生核实并记录C.让患者减半服用D.让患者签字确认答案：B21.门诊抽血发生晕针时，首要措施是（）A.立即平卧并喂糖水B.拔针并按压止血C.测血糖D.建立静脉通路答案：B22.门诊护士对使用华法林患者进行健康教育时，应重点告知（）A.避免绿叶蔬菜B.固定时间服药并定期监测INRC.出现牙龈出血立即停药D.与阿司匹林同服增强疗效答案：B23.门诊抢救药品肾上腺素原液浓度为（）A.1:100B.1:1000C.1:10000D.1:100000答案：B24.门诊护士在巡视中发现输液部位皮肤发白、疼痛，考虑为（）A.静脉炎B.药物外渗C.过敏反应D.神经损伤答案：B25.门诊手术室无菌包内指示卡未变色，护士应（）A.立即使用B.重新灭菌C.加贴3M胶带后使用D.延长灭菌时间答案：B26.门诊护士为乙肝患者行肌肉注射后，针头处理正确的是（）A.单手回套针帽B.直接投入生活垃圾桶C.分离针头后投入锐器盒D.折弯后投入感染性废物桶答案：C27.门诊护士发现候诊区地面有血迹，应使用含氯消毒液浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C28.门诊护士在为患者行血糖监测时，采血笔针头应（）A.每次更换B.每日更换C.每3次更换D.每周更换答案：A29.门诊护士执行“首问负责制”时，患者询问检查流程，护士应（）A.告知到服务台咨询B.一次性完整告知并引导C.让患者看标识D.让患者问导诊答案：B30.门诊护士发现患者携带的MRI检查单上写有“心脏起搏器”，应（）A.直接带患者进入检查室B.立即暂停检查并报告放射科C.让患者签字自担风险D.让患者自行与技师沟通答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况门诊护士必须立即启动“绿色通道”（）A.气管异物窒息B.过敏性休克C.低血糖昏迷D.体温38.9℃E.急性心肌梗死答案：ABCE32.门诊护士执行化疗药物配置时，个人防护用品包括（）A.无粉乳胶手套B.护目镜C.N95口罩D.防水隔离衣E.铅衣答案：ABCD33.门诊输液大厅发现患者突发心脏骤停，护士应立即（）A.呼叫医生B.启动应急系统C.开始CPRD.取AEDE.记录抢救过程答案：ABCD34.门诊护士进行健康教育时，对糖尿病患者应重点指导（）A.足部自检方法B.胰岛素笔针头一次性使用C.低血糖识别与处理D.运动前血糖监测E.随意增减胰岛素剂量答案：ABCD35.门诊手术室无菌操作原则包括（）A.无菌物品离地≥20cmB.无菌区低于腰部视为污染C.手臂跨越无菌区需更换手套D.无菌包打开后24小时内有效E.潮湿的无菌包烘干后使用答案：ABC36.门诊护士发现患者有跌倒风险时，应采取（）A.佩戴黄色腕带B.发放跌倒告知书C.安排家属陪同D.地面放置防滑标识E.立即约束患者答案：ABCD37.门诊护士执行口服给药时，需评估患者（）A.吞咽能力B.药物过敏史C.既往用药史D.肝肾功能E.经济状况答案：ABCD38.门诊护士在巡视中发现输液速度突然加快，可能原因有（）A.输液泵故障B.管路滑脱C.患者自行调节D.针头移位E.液体温度升高答案：ABC39.门诊护士对使用抗凝药物患者应观察（）A.牙龈出血B.皮下瘀斑C.黑便D.尿色加深E.心率增快答案：ABCD40.门诊护士发生职业暴露后，局部处理包括（）A.流动水冲洗5分钟B.75%乙醇消毒C.0.5%碘伏消毒D.包扎伤口E.报告护士长答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.门诊护士可在无医嘱情况下为患者更换抗生素品种。（）答案：×42.门诊抢救车封条一旦开启，必须在2小时内完成清点补充。（）答案：√43.门诊护士发现患者对碘伏过敏，应立即用生理盐水冲洗并更换消毒剂。（）答案：√44.门诊输液大厅紫外线消毒可在有人情况下进行。（）答案：×45.门诊护士为患者行血糖监测时，可采血于水肿部位。（）答案：×46.门诊手术室连台手术之间无需更换无菌手套。（）答案：×47.门诊护士执行“三查八对”时，可由两名护士交叉核对。（）答案：√48.门诊护士发现患者检查单姓名与腕带不符，可直接修改腕带信息。（）答案：×49.门诊护士可在患者面前讨论其病情，以加强健康教育效果。（）答案：×50.门诊护士发现患者携带管制刀具，应立即报告保卫科。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.门诊护士执行“三查”是指：________、________、________。答案：操作前查、操作中查、操作后查52.门诊抢救车肾上腺素皮下注射常用剂量为成人________mg。答案：0.3～0.553.门诊护士发现患者体温≥________℃，应引导至发热门诊。答案：37.354.门诊手术室空气培养细菌菌落总数应≤________cfu/cm²。答案：455.门诊护士为患者行PICC维护时，敷贴更换频率为________天一次。答案：756.门诊护士执行“首问负责制”，必须在________分钟内给予患者明确答复。答案：357.门诊输液大厅紫外线灯管使用寿命为________小时。答案：100058.门诊护士发现患者突发低血糖，意识清醒时应立即给予含糖饮料________ml。答案：15～2059.门诊护士配置化疗药物时，应在________级生物安全柜内进行。答案：B260.门诊护士发现患者对青霉素过敏，应在病历封面粘贴________色警示标识。答案：红五、简答题（每题6分，共30分）61.简述门诊护士发现患者突发过敏性休克的应急处理流程。答案：（1）立即停用可疑药物，保持静脉通路；（2）呼叫医生并启动应急系统；（3）取平卧位，头低脚高，松解衣领；（4）立即皮下注射肾上腺素0.3～0.5mg；（5）高流量吸氧4～6L/min；（6）快速补液：生理盐水500ml快速静滴；（7）监测生命体征每2分钟一次；（8）准备气管插管包及抢救车；（9）记录抢救过程并上报不良事件。62.简述门诊护士执行PICC维护时的无菌操作要点。答案：（1）洗手戴口罩，无菌手套；（2）去除旧敷贴自下而上0°角撕除；（3）观察穿刺点有无红肿渗液；（4）75%乙醇+碘伏各三遍消毒，直径≥15cm；（5）无菌纱布覆盖固定，透明敷贴无张力粘贴；（6）标注更换日期、时间、签名；（7）冲管使用10ml以上生理盐水脉冲式；（8）正压封管，夹闭夹子，肝素帽一次性使用。63.简述门诊护士对糖尿病患者足部护理的健康教育内容。答案：（1）每日温水洗脚，水温≤37℃；（2）柔软毛巾擦干，尤其趾缝；（3）每日检查足部有无破损、水泡；（4）避免赤足行走，选择透气鞋袜；（5）指甲平剪，勿剪过深；（6）禁用热水袋取暖；（7）发现伤口及时就医；（8）定期专业足部评估。64.简述门诊护士发生血源性职业暴露后的处理与报告流程。答案：（1）立即流动水冲洗5分钟，挤出伤口血液；（2）75%乙醇或0.5%碘伏消毒；（3）报告护士长及院感科；（4）2小时内填写《职业暴露报告卡》；（5）到感染性疾病科评估