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文档简介
手术室新进岗护士理论测试题(含答案)1、单极电刀是在一个回路中利用频率____的高频电流作用于人体所产生的热能和放电对组织进行切割、止血的电外科设备。()A、200kHzB、大于200kHzC、250kHzC、大于250kHz2、单极电刀回路负极板的粘贴部位是靠近手术切口,距离手术切口()A、10cmB、15cmC、12cmD、大于15cm3、超声刀是以____的频率通过刀头进行机械振荡,将电能转变成机械能。()A、55.5kHzB、65.5kHzC、60.5KHzD、50.5kHz4、使用后的超声刀手柄线不宜用水冲洗,用湿布擦拭干净,并顺其弧度保持___直径线圈盘绕存放。(C)A、小于15cmB、大于30cmC、15~20cmD、25cm5、手术清点物品包括()A、手术敷料B、手术缝针C、手术器械D、手术特殊物品E、以上都是6、洗手护士应提前多少分钟洗手上台()A、10B、15-30C、35D、40E、都可以7、需要清点手术台上所有器械敷料及特殊用物的时机是()A、手术开始前B、关闭体腔前C、关闭体腔后D、皮肤完全缝合后E、以上都是8、手术物品清点中双人唱点的双人是指()A、巡回护士和主刀医生B、巡回护士和麻醉医生C、巡回护士和洗手护士D、洗手护士和麻醉医生E、主刀医生和麻醉医生二、不定项选择题(12×3分,小计36分)1、规范电外科能量设备操作规程的意义有哪些?指导手术室护士正确评估、使用、维护电外科设备。减少操作过程中的安全隐患。最大限度地确保术中患者及医护人员安全。为了整洁美观。2、电外科包括下面哪些设备?A、高频电刀。B、大血管闭合系统。C、超声刀。D、氩气刀、LEEP刀。E、内镜电切刀。3、使用回路负极板的优点有哪些?A、能有效降低电流密度。B、增加散热。C、分散电流。D、防止热损伤。4、耦合效应是指两个或两个以上的电路原件或电网络的输入与输出之间存在紧密配合与相互影响。通过相互作用从一侧向另一侧传输能量的现象。在电外科应用中表现为工作电缆(电刀笔或电钩)向相邻近(靠近)的电缆或金属器械传输能量的现象。三个或三个以上的电路原件或电网络的输入与输出之间存在紧密配合与相互影响。5、使用单极电刀要评估哪些内容?避免潜在的富氧环境,同时避免可燃、易燃消毒液在手术野集聚或浸湿布类敷料。患者体重,皮肤,佩戴金属饰品情况。体内各类医疗设备及其他置入物,如永久性心脏起搏器,助听器、骨科金属内固定器材等。患者身体与导电金属物品接触情况,如手术床、器械托盘等,避免直接接触。检查主机功能状态,评估回路负极板及其粘贴部位与手术切口的距离,评估电刀笔,电刀连接导线绝缘层的完整性。6、单极电刀的操作要点准备高频电刀和电刀连线,将连接线端口插入高频电刀相应插口,按照生产厂家的使用说明开机自检。连接电刀回路负极板并选择患者合适的部位粘贴。根据手术类型和使用的电刀笔,选择合适的输出模式及最低有效输出功率。将高频电刀笔与主机相连,电刀连线固定时不能与其他导线盘绕,防止发生耦合效应;利用手控或脚控方式测试电刀笔输出功率。及时清除电刀笔上的焦痂;手术结束关闭主机电源,再拔出单极电刀连线,揭除回路负极板,拔出电源线,术毕,使用登记,清洁整理电刀设备。7、回路负极板使用正确的是一次性回路负极板严禁复用、选择大小合适的回路负极板,禁止裁剪,成人和儿童均有专用回路负极板。对于烧伤、新生儿等无法粘贴回路负极板及有金属植入物等患者宜选择双极电凝,也可选择电容式回路。使用前检查其有效期、完整性,回路负极板不得叠放,打开包装后宜立即使用。选择易于观察、肌肉血管丰富、皮肤清洁、干燥的区域。靠近手术切口部位,距离手术切口﹥15cm;距离心电图电极﹥15cm,避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏。粘贴前先清洁粘贴部位皮肤,以减少阻抗。粘贴时,将回路负极板的长边与高频电流流向垂直,并与皮肤粘贴紧密,使用过程中若出现报警,应及时停止使用,检查负极板是否移位、脱落、粘贴是否均匀和牢固,术毕揭除负极板观察并清洁局部皮肤。8、双极电凝的操作要点准备高频电刀设备及双极电凝线。连接电源和脚控开关,将脚控开关放于术者脚下(若有手控功能,也可选择手控模式),开机自检。选择双极电凝模式,并根据手术部位及医生需求选择合适的输出功率。连接双极电凝线,使用过程中应及时去除双极镊或钳上的焦痂。关闭主机电源,拔出双极电凝线和电源线,术毕,使用登记,清洁整理电刀设备。9、双极电凝的注意事项根据手术部位和组织性质选用合适的电凝器械和输出功率。双极电凝使用时应用生理盐水间断冲洗或滴注,保持组织湿润、无张力及术野清洁,避免高温影响电凝周围的重要组织和机构,减少组织焦痂与双极镊或钳的黏附。推荐使用间断电凝,每次电凝时间约0.5秒,可重复多次,直至达到电凝效果,避免电凝过度。电凝时,用湿纱布或专业无损伤布及时擦除双极电凝器械或镊的焦痂,不可用锐器刮除,以免损伤头端或镊尖的合金材质。注意双极电凝器械品牌与主机兼容性,脚踏控制板在使用前应套上防水保护套,便于清洁,避免电路故障或短路。10、关于超声刀的维护和保养,以下说法正确的是(ABCDE)超声刀头应轻拿轻放,避免重压、不要碰撞硬物或落地。手柄线用湿布擦拭干净,不宜用水冲洗,并顺其弧度保持15~20cm直径线圈绕存放。血液、体液隔离或特殊感染患者,应用含氯消毒液或酸化水擦拭消毒或按特殊感染患者术后处理方式处理。清洗时避免撞击或用力抛掷。手柄线须根据生产厂家说明选择适宜的灭菌方法或使用一次性无菌保护套以达到灭菌要求。11、体腔通常包括()A、颅腔B、胸腔C、腹腔D、关节腔E、盆腔12、手术敷料包括哪些物品?()A、纱布B、纱垫C、棉球D、皮片E、棉签三、问答题(4×10分,小计40分)1、单极电刀使用前的评估内容?答案解析:1.环境评估:是否有可燃,易燃消毒液在手术野集聚或浸湿布类敷料,床单位是否干燥
2.患者评估:(1)评估患者体重,皮肤(2)评估佩戴金属饰品情况(3)评估体内各类医疗设备及其他植入物(3)评估身体与导电金属物品接触情况
3.设备自身评估:(1)检查主机功能状态,调节的参数,模式是否符合手术要求(2)评估回路负极板及其粘贴部位与手术切口的距离(3)评估电刀笔、腔镜电凝器械,电刀连接导线绝缘层的完整性2、超声刀的维护和保养?答案解析:1.超声刀应轻拿轻放,避免重压、不要碰撞硬物或落地。
2.使用后,手柄线用湿布擦拭干净,不宜用水冲洗,并使其弧度保持15~20cm直径线圈跑绕存放。
3.血液或体液隔离或特殊感染的患者,应用含氯消毒液或酸化水擦拭消毒,清洗时避免用力撞击或抛掷。
4.手柄线根据生产厂家说明选择适宜的灭菌方法或使用一次性无菌保护套以达到无菌要求3、手术物品清点原则?答案解析:1、双人逐项清点原则。
2、同步唱点原则。
3、逐项即刻记录原则。
4、原位清点原则4、清点意外情况的处理?答案解析:1、物品数目及完整性清点有误时,立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品,必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找
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