2025年大学护理学（内科护理实务）试题及答案

2025年大学护理学（内科护理实务）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.以下哪种疾病不属于呼吸系统常见疾病？A.慢性阻塞性肺疾病B.冠心病C.支气管哮喘D.肺炎2.患者出现吸气性呼吸困难，最可能的原因是？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.气管异物D.肺炎3.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间之比应为？A.1:1B.1:2C.2:1D.3:14.支气管哮喘发作时的典型表现不包括？A.发作性呼气性呼吸困难B.喘息C.咳嗽D.吸气性呼吸困难5.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的颜色常为？A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.白色黏痰D.黄色脓性痰6.慢性肺源性心脏病最常见的病因是？A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核7.心力衰竭最常见的诱因是？A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动8.左心衰竭最早出现的症状是？A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰9.洋地黄中毒最常见的心律失常是？A.室性早搏B.房性早搏C.房颤D.房室传导阻滞10.心绞痛发作时疼痛的性质多为？A.压榨性、闷痛或紧缩感B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.跳痛11.冠心病患者最常见的心电图表现是？A.ST段压低B.T波倒置C.病理性Q波D.心律失常12.高血压患者血压控制的目标值一般为？A.收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHgB.收缩压<130mmHg和舒张压<80mmHgC.收缩压<150mmHg和舒张压<95mmHgD.收缩压<160mmHg和舒张压<100mmHg13.糖尿病患者低血糖时的血糖值一般低于？A.3.9mmol/LB.2.8mmol/LC.4.0mmol/LD.5.0mmol/L14.甲状腺功能亢进症患者的典型表现不包括？A.多汗B.消瘦C.心动过缓D.突眼15.类风湿关节炎最常累及的关节是？A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.踝关节D.肩关节16.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是？A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.瘀点瘀斑17.再生障碍性贫血患者的血常规表现为？A.全血细胞减少B.红细胞增多C.白细胞增多D.血小板增多18.缺铁性贫血患者最常见的病因是？A.慢性失血B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用障碍19.特发性血小板减少性紫癜患者治疗的首选药物是？A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.雄激素D.促血小板生成素20.急性白血病患者化疗期间最主要的不良反应是？A.骨髓抑制B.恶心、呕吐C.脱发D.口腔溃疡第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施要点。22.（10分）简述心力衰竭患者的饮食护理要点。23.（10分）简述糖尿病患者的健康教育内容。24.（15分）患者，男性，55岁。因“反复咳嗽、咳痰伴喘息10年，加重3天”入院。患者10年来每于冬春季节发作，咳嗽、咳痰，伴有喘息，经治疗后可缓解。3天前因受凉后上述症状加重，咳嗽、咳痰增多，为黄色脓性痰，喘息明显，不能平卧。查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线：两肺纹理增粗紊乱。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。请根据上述病例回答以下问题：（1）该患者目前的主要护理诊断有哪些？（5分）（2）针对该患者的护理措施有哪些？（10分）25.（15分）患者，女性，68岁。因“反复心悸、胸闷10年，加重1天”入院。患者10年来反复出现心悸、胸闷，劳累后加重，休息后可缓解。1天前因情绪激动后上述症状加重，伴呼吸困难，不能平卧。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压120/70mmHg。神志清楚，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向左扩大，心率120次/分，律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心电图：房颤，心室率120次/分。心脏超声：左心房、左心室增大，左心室舒张功能减退。诊断为冠心病、心律失常、心力衰竭。请根据上述病例回答以下问题：（1）该患者目前的心功能分级是多少？（依据是什么）（5分）（2）针对该患者的护理措施有哪些？（10分）答案：1.B2.C3.C4.D5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.C15.A16.A17.A18.A19.A20.A21.环境舒适，温湿度适宜，空气流通。指导有效咳嗽咳痰，进行呼吸功能锻炼。病情观察，监测生命体征、症状变化。遵医嘱用药，观察药物不良反应。营养支持，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。心理护理，缓解患者焦虑恐惧情绪。22.限制钠盐摄入，轻度心力衰竭<5g/d，中度心力衰竭<3g/d，重度心力衰竭<2g/d。控制水的摄入，一般每日不超过1500ml。给予高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食。少食多餐，避免过饱。限制含钠量高的食物，如腌制品、罐头食品等。23.疾病知识教育，了解糖尿病基本知识、治疗方法。饮食指导，控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪。运动指导，选择合适运动方式、时间、强度，定期运动。血糖监测指导正确监测血糖方法及频率。药物指导，了解药物作用、用法、不良反应。并发症预防，如低血糖、糖尿病足等。定期复查。24.（1）主要护理诊断：气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；焦虑与呼吸困难、病情反复有关。（2）护理措施：病情观察，监测生命体征、症状变化。遵医嘱给予吸氧，改善呼吸。指导有效咳嗽咳痰，协助翻身拍背。遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂等药物，观察疗效及不良反应。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，补充营养。心理护理，安慰患者，缓解焦虑。25.（1）心功能分级为NYHA分级Ⅲ级。依据：患者有心脏病史，目前有呼吸困难，不能平卧，半卧位，双肺底可闻及湿啰音，符合NYHA分级Ⅲ级（明显心力衰竭，休息时也有症状，活动时加重）。（2）