住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题与参考答案

住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.对淋巴细胞亚群测定的临床意义描述错误的是A、诊断免疫缺陷或免疫增生病B、探讨免疫调节功能的状况C、了解体液免疫情况D、是自身免疫疾病和肿瘤发生发展的监控指标E、了解机体的免疫状态正确答案：C2.关于耐甲氧西林葡萄球菌，叙述不正确的是A、已成为目前葡萄球菌医院感染的主要问题B、耐药菌携带的耐药基因是mecAC、在琼脂筛选试验中只要有1个菌落生长，就判为耐药D、体外药敏试验表现为敏感的药物，临床疗效也一定好E、在药敏培养基中加入2％～4％氯化钠可提高耐药菌的检出率正确答案：D3.目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是A、鼻病毒B、单纯疱疹病毒C、麻疹病毒D、EB病毒E、巨细胞病毒正确答案：D答案解析：常见错选A。鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EBV与鼻咽癌的关系密切。大量研究发现世界各地几乎所有鼻咽癌活检组织中，均可检出EBV的DNA及病毒抗原，另外鼻咽癌病人血清中含有较高滴度的EBV特异的VCA-IgA或EA-IgA抗体。有些病人在鼻咽黏膜尚未发生恶化前就已检查出这些抗体，治疗好转后抗体效价下降。若病情复发、转移、恶化，则抗体效价又升高。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感。可靠的简便方法。4.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是A、氢离子B、钙离子C、钾离子D、氢氧根离子E、镁离子正确答案：C5.胎儿脐带血IgM增高可见于A、所有正常新生儿B、母亲有肝炎史但已康复的新生儿C、垂直传播乙型肝炎D、宫内感染E、新生儿溶血正确答案：D6.下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A、电子密度高的杆状或裂片状包涵体B、Auer小体常位于高尔基复合体区内C、透射的棒状小体，内有疏松的纤维状物质D、Auer小体常位于溶酶体区内E、内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构正确答案：D7.无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是（）。A、不伤害原则B、尊重原则C、公益原则D、有利原则E、公正原则正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则对医务人员的具体要求为：①平等尊重患者及其家属的人格和尊严；②尊重患者知情同意和选择的权利，对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利；③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由的同意和选择，如患者的选择不当，此时应劝导患者，不能采取听之任之、出问题自负的态度，劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。8.从未次月经期(LMP)的第1天开始算起，正常人妊娠持续的时间大约是A、41周B、42周C、40周D、38周E、39剧正确答案：C9.当尿pH＞7时，应在尿比密试带法测定结果上加上A、0.001B、0.004C、0.005D、0.003E、0.002正确答案：C10.病毒标本如需长期保存，存放温度应为（）。A、室温B、-70℃C、-20℃D、0℃E、4℃正确答案：B答案解析：病毒的长期保存应置于-70℃，短期保存可放于-20℃。11.前清蛋白作为营养不良的指标，其”轻度缺乏”的标准是，血清中的含量为A、100～150mg/LB、200～400mg／LC、10～50mg/LD、50～100mg/LE、400～800mg/L正确答案：A12.AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是A、入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查B、入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12hC、入院即刻，入院后每隔2h检查一次D、入院即刻检查一次，出院前检查一次E、入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查正确答案：B13.有研究者运用冠状造影为金标准，判断心电图运动试验对冠心病的诊断价值（病例和对照从心脏监护病房住院患者中选出），结果如下表。特异度和阳性似然比为（）。A、60%，0.5B、80%，3C、80%，6D、80%，0.6E、60%，1.5正确答案：B14.区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞，最主要是根据A、细胞核凹陷程度B、细胞体的大小C、细胞浆中颗粒的多少D、细胞核染色质粗细E、细胞核的大小正确答案：A15.凝血时间测定最敏感的方法是A、活化凝血时间法B、玻片法C、普通试管法D、IVY法E、毛细血管法正确答案：A16.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（）A、α链球菌B、耶尔森菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、幽门螺杆菌正确答案：B17.检测B细胞功能的实验是A、Smlg荧光抗体染色实验B、溶血空斑形成实验C、巨噬细胞或白细胞移动抑制实验D、E花环实验E、CD3荧光抗体计数正确答案：B答案解析：溶血空斑形成实验用于检测机体产生抗体的功能。18.抗A标准血清的效价要求在（）。A、1:64以上B、1:128以上C、1:32以上D、1:256以上E、1:16以上正确答案：B答案解析：标准血清均应符合下述条件：①特异性：只能与相应的红细胞抗原发生凝集，无非特异性凝集。②效价：我国标准抗A和抗B血清效价均在1:128以上。③亲和力：我国标准要求抗A对A1、A2及A2B发生反应开始出现凝集的时间分别是15s、30s和45s；抗B对B型红细胞开始出现凝集的时间为15s。凝集强度为3min时2，凝块不小于1mm。④冷凝集素效价：在1:4以下。⑤无菌。⑥灭活补体。19.血小板膜糖蛋白GPⅤ的主要功能包括（）。A、凝血酶的受体B、胶原的受体C、ADP的受体D、凝血酶敏感蛋白（TSP）的受体E、肾上腺素的受体正确答案：A20.暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值是（）。A、人群归因危险度B、归因危险度百分比C、相对危险度D、归因危险度E、以上都不是正确答案：D21.治疗DIC中监测肝素用量的试验是A、血小板计数B、3P试验C、出血时间D、APTTE、纤维蛋白原定量正确答案：D22.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查A、骨髓中骨髓瘤细胞必须＞5％B、骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性C、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性D、无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性E、骨髓增生程度常为增生极度活跃正确答案：D23.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性A、黏附B、吸附C、收缩D、释放E、聚集正确答案：A24.肺炎链球菌在普通培养基上生长，呈现的颜色是A、绿色B、黑色C、红色D、褐色E、金黄色正确答案：A25.急性ITP死亡的主要原因是A、呕血B、阴道出血C、感染D、颅内出血E、咯血正确答案：D26.“酶胆分离”现象常见于A、急性重症肝炎B、胆结石C、新生儿溶血D、恶性贫血E、急性心肌梗死正确答案：A答案解析：急性重症肝炎时，由于大量的肝细胞坏死，血转氨酶逐渐下降而胆红素却进行性升高，称为“酶胆分离”现象。27.男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP、RBC7～10/HP。最可能的诊断是A、阑尾炎B、肾肿瘤C、肾结石D、肾结核E、输尿管结石正确答案：E答案解析：分析题干所提供信息：本病例的主要症状是疼痛和血尿，应考虑上尿路结石。右腹绞痛，有压痛而无反跳痛，无感染证据及发热等全身症状，可除外阑尾炎；无结核毒性症状可除外肾结核；肾肿瘤的血尿多为无痛性，亦可除外。所以本题考查的是肾结石和膀胱结石的鉴别：肾结石是肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，输尿管结石是阵发性发作的绞痛，并沿输尿管行径放射。28.关于血红蛋白尿的叙述，错误的是（）。A、尿OB试验阴性B、常见于急性血管内溶血C、尿液常为酱油色D、尿蛋白阳性E、镜检无红细胞正确答案：A答案解析：尿游离血红蛋白超过（参考值＜0.3mg/L）时，引起尿隐血试验阳性者称为血红蛋白尿。常见于血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、溶血性疾病等。29.一般细菌在培养基上生长的最适pH为（）。A、6.8～7.2B、7.2～7.6C、6.4～6.8D、7