住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题+参考答案解析

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查A、一般性状检查B、免疫学检查C、化学分析D、细菌培养E、显微镜检查正确答案：D2.下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A、弥漫内皮系膜细胞增生性病变B、肾小球上皮侧驼峰样沉积物C、可见白细胞渗出D、多形成新月体E、IgG沉积正确答案：D3.对溶血空斑试验的说法错误的是A、是一种能够在体外应答、进行定性和定量测定B细胞功能的试验方法B、间接溶血空斑试验可用于检测分泌IgG的抗体形成细胞C、溶血空斑数目的多少能反映出B细胞产生抗体能力的强弱D、直接溶血空斑试验可用于检测分泌IgM的抗体形成细胞E、可用于检测和计数Tc细胞正确答案：E4.下述不符合慢性淋巴细胞白血病诊断标准的是（）。9A、篮细胞明显增多B、白细胞总数＞10×10/LC、骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞≥40%D、外周血以成熟淋巴细胞为主E、骨髓中以原始及幼稚淋巴细胞为主正确答案：E答案解析：慢性淋巴细胞白血病：骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多；占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周血一致。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（通常＜5%）。5.有关血液电解质测定问题，下列哪种说法是错误的+A、全血不能用于电解质测定B、用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝C、血清和血浆K测定标本一定不能溶血D、用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间E、血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异正确答案：A6.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至A、+10%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下正确答案：B答案解析：甲亢手术的术前准备应达到：①情绪稳定：②睡眠良好；③体重增加；④心率<90次／分⑤BMI<+20%。7.改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为A、改变标本稀释度B、改变酶反应的pH值C、改变底物浓度D、改变酶反应温度E、改变监测时间长短正确答案：A8.用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在A、抗人Ig抗体上B、CD4单克隆抗体上C、绵羊红细胞上D、CD4抗原上E、固相载体上正确答案：B9.关于ATB鉴定系统的表述，错误的是（）。A、自动得到鉴定结果B、输入结果与数据库细菌条目比对C、将肉眼观察的结果输入电脑D、细菌鉴定和药敏在一块反应板上E、菌悬液浓度要求在0.5麦氏单位正确答案：D答案解析：梅里埃的自动微生物及药敏系统ATB以0.5麦氏单位的菌液为检测对象，细菌鉴定和药敏分别在不同反应板上完成。10.铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生，特别是以（）。A、早幼红细胞B、原始红细胞C、晚幼红细胞D、中幼红细胞E、网织红细胞正确答案：D答案解析：铁粒幼细胞贫血的骨髓象：红细胞系明显增生，以中、晚幼红，特别是中幼红细胞为主，有的细胞呈巨幼样改变、双核或核固缩，胞浆常缺少血红蛋白或有空泡。粒细胞系相对减少，有的患者幼稚细胞偏高。巨核细胞系一般正常。11.临终关怀的最主要目的是（）。A、减轻病人家属的精神压力B、缓解病人家属的经济压力C、提高病人的生命质量D、减轻病人的疼痛E、延长病人的死亡时间正确答案：C答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。12.绝大多数的慢性淋巴细胞白血病为（）。A、B细胞型B、T细胞型C、30%B细胞型和70%T细胞型D、70%B细胞型和30%T细胞型E、50%B细胞型和50%T细胞型正确答案：A答案解析：淋巴细胞具有单克隆性。慢性淋巴细胞白血病绝大多数为B细胞型（占95%），T细胞型者较少。因此答案选A。13.艾滋病的病原体是（）。A、沙眼衣原体B、疱疹病毒C、人免疫缺陷病毒D、苍白密螺旋体E、HPV正确答案：C答案解析：艾滋病的病原体是人免疫缺陷病毒，因此答案选C。14.在肠杆菌科细菌的鉴别试验中，无意义的是A、因子血清凝集B、形态染色特性C、脲酶试验D、乳糖分解E、动力试验正确答案：B15.下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是A、比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HPB、比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HPC、比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HPD、比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HPE、比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HP正确答案：A16.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是A、叶酸也是DNA合成所必需的B、红细胞大小不均C、红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核D、DNA是细胞增殖的基本物质条件E、VitB12是DNA合成所必需的正确答案：C17.霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要诊断意义的细胞是（）。A、原始淋巴细胞B、R-S细胞C、尼曼-皮克细胞D、原始浆细胞E、戈谢细胞正确答案：B答案解析：霍奇金病的恶性细胞，即R-S（Reed-Stenberg）细胞，典型形态为巨大双核或多核细胞。18.患溶血性黄疸时尿中胆红素（）。A、轻度增多B、明显增多C、正常或稍增加D、增多E、阴性正确答案：E答案解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合排泄能力。同时，由于溶血造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸，但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素，并经胆管排泄均正常，因此，血液中无结合胆红素存在，故尿中胆红素阴性。19.胞质中无颗粒的细胞是（）。A、大淋巴细胞B、幼稚淋巴细胞C、原始淋巴细胞D、浆细胞E、幼稚浆细胞正确答案：C答案解析：原始淋巴细胞的胞质中无颗粒，其余选项的胞质中均有少许的嗜天青颗粒。20.Km值与底物亲和力大小关系是A、Km值越小，亲和力越大B、Km值的大小与亲和力无关C、Km值越小，亲和力越小D、Km值越大，亲和力越大E、1/Km值越小，亲和力越大正确答案：A21.医务人员收受药品生产企业的财物，情节尚不严重时，依法应对其给予的处罚是（）。A、追究刑事责任B、警告C、吊销执业证书D、罚款E、没收违法所得正确答案：E答案解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。22.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“U”组药物为A、替代性药物B、仅用于研究的药物C、仅用于治疗泌尿道感染的药物D、常见首选药敏试验药物E、针对医院感染的药物正确答案：C23.疟疾的预防下列哪项不正确（）A、根治带疟原虫者B、根治现症病人C、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射D、灭蚊，防蚊E、注射免疫球蛋白正确答案：E24.麦康凯琼脂平板中加入的指示剂是（）。A、甲基红B、中性红C、酚红D、中国蓝E、溴甲酚紫正确答案：B答案解析：麦康凯琼脂平板的组成成分包括蛋白胨、胨、牛胆盐、结晶紫、氯化钠、琼脂、乳糖、中性红。蛋白胨、胨提供碳氮源、维生素和生长因子；牛胆盐和结晶紫可抑制革兰氏阳性菌的生长；氯化钠维持均衡的渗透压；琼脂是培养基的凝固剂；乳糖为可发酵的糖类；中性红是pH指示剂。当细菌发酵，乳糖产酸时，大肠杆菌菌落呈粉红色，并在菌落周围出现胆盐沉淀的浑浊圈，即可鉴别出来。25.Ⅳ型超敏反应时，致敏的效应T细胞包括CD4Th1细胞和CD8CTL细胞，CD8CTL细胞介导的细胞毒作用表A、通过ADCC作用破坏靶细胞B、激活补体，形成攻膜复合体，最后溶解细胞C、识别靶细胞表面的相应抗原并释放颗粒酶与穿孔素，导致靶细胞溶解破坏或靶细胞凋亡D、局部表现为以中性粒细胞浸润为主的炎症E、产生以单核细胞及淋巴细胞浸润为主的免疫损伤的炎症正确答案：C26.测量身高、体重等指标的原始资料叫（）。A、等级资料B、计量资料C、计数资料D、有序分类资料E、分类资料正确答案：B27.在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使“旁观者”T细胞增殖的细胞因子是A、GM-CSFB、IL-2C、TNF-αD、IL-5E、IFN-7正确答