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文档简介
2025年假肢装配工康复评估练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.患者右大腿截肢术后第7天,残端出现轻度红肿、皮温升高,最优先考虑的康复评估项目是A.残端周径测量B.视觉模拟疼痛评分(VAS)C.残端感染筛查D.髋关节被动活动度答案:C2.下列哪项不是假肢接受腔静态对线评估的必测指标A.冠状面内收角B.矢状面屈曲角C.接受腔旋转中心与股骨头大转子相对位置D.步速答案:D3.对于膝上截肢者,使用临时假肢首次负重训练时,为减少腰椎前凸,治疗师应首先A.指导骨盆后倾B.增加鞋跟高度C.降低接受腔初始屈曲角D.在健侧鞋内加楔形垫答案:A4.在假肢装配前康复评估中,6分钟步行试验(6MWT)主要用于判断A.心肺耐力B.残端骨质疏松风险C.接受腔压痛点分布D.膝关节稳定性答案:A5.患者穿戴新假肢后出现“外展步态”,最可能的对线误差是A.接受腔过度内收B.接受腔过度外展C.假足过于靠后D.假足内翻答案:B6.关于假肢穿戴后皮肤温度监测,下列描述正确的是A.红外热像仪测温误差>2℃即需重新取型B.残端与健侧对应点温差≤1.5℃为正常范围C.温度升高一定提示感染D.温度降低提示动脉供血不足答案:B7.小腿截肢者出现“跳跃步态”,最应优先评估A.假足背屈阻力B.髌韧带承重能力C.跟腱挛缩程度D.接受腔前后径长度答案:C8.使用LCoding系统为膝离断假肢编码时,代码K2代表A.室内步行能力B.社区步行能力C.室内/室外简单地形D.高冲击力运动需求答案:C9.假肢动态肌电评估中,股直肌在摆动相中期出现持续电活动,提示A.髋关节屈曲挛缩B.接受腔屈曲角不足C.假足背屈阻尼过大D.残端痛觉过敏答案:B10.患者主诉残端夜间抽痛,VAS8/10,首先应排除A.神经瘤B.幻肢痛C.复杂区域疼痛综合征(CRPS)D.坐骨神经牵拉答案:A11.在假肢取型时,为减少坐骨结节受压,需将取型板置于A.坐骨结节下缘内侧1cmB.坐骨结节下缘外侧1cmC.坐骨结节上缘内侧0.5cmD.坐骨结节上缘外侧0.5cm答案:A12.关于假肢接受腔硅胶内衬套,下列说法错误的是A.可均匀分散剪切力B.允许每天使用酒精擦拭消毒C.厚度通常为3mm或6mmD.需每612个月更换答案:B13.患者穿戴假肢后步频降低、步长缩短,但左右对称,最可能的原因为A.假足跖屈缓冲不足B.接受腔悬吊过松C.整体步行速度自我下调D.髋关节外展肌无力答案:C14.假肢装配后第3周,残端体积缩小>15%,首选处理A.立即重新取型B.增加袜套层数C.使用容积可调接受腔D.暂停负重训练答案:C15.下列哪项检查最能直接反映膝上截肢者骨盆侧向稳定性A.单腿站立试验(Trendelenburg)B.伸膝抗阻试验C.托马斯试验D.股神经牵拉试验答案:A16.假肢动态对线在10m步行中测得步宽>15cm,应首先调整A.假足外翻角B.接受腔内收角C.假足前移量D.鞋跟高度答案:B17.关于儿童小腿截肢者残端骨骺评估,下列正确的是A.每3个月行全长X线片测量骨生长速度B.骨生长停止后可不再评估C.骨过度生长需立即手术D.骨骺未闭合禁用硅胶套答案:A18.假肢接受腔内部出现“唧筒声”,提示A.悬吊失效B.排气孔堵塞C.内衬套老化D.容积失配答案:A19.患者穿戴假肢上下楼梯时,健侧腿先上台阶,假肢腿随后跟进,此模式提示A.假肢侧髋伸展肌力≤3级B.假足跖屈阻尼过大C.假膝屈曲阻力不足D.健侧膝关节疼痛答案:A20.假肢装配后首次随访,发现患者腰椎侧弯Cobb角>10°,应首先A.调整接受腔额状面对线B.行脊柱X线全长片C.增加腰背肌训练D.转诊脊柱外科答案:A21.关于假肢接受腔压敏测试,下列描述正确的是A.压敏纸颜色深度与压力呈线性关系B.压力>80mmHg需立即修改腔形C.测试应在步行30分钟后进行D.只能测试静态压力答案:C22.患者主诉假肢行走时“打软腿”,最可能的原因为A.假膝伸展辅助带松弛B.假足背屈缓冲过大C.接受腔屈曲角过大D.假足外翻答案:A23.小腿截肢者穿戴假肢后髌韧带承重区出现水疱,首选处理A.局部穿刺引流B.改用全接触式接受腔C.降低髌韧带窗口压力D.暂停假肢使用1周答案:C24.假肢动态肌电评估中,发现健侧臀中肌在站立相晚期过度激活,提示A.假肢侧外展步态代偿B.假足跟硬度不足C.健侧髋关节病变D.步行速度过快答案:A25.关于假肢接受腔碳纤维复合材料,下列说法正确的是A.弹性模量低于聚丙烯B.可透X线C.需避免紫外线长期照射D.不耐高温但可高压灭菌答案:C26.患者膝上截肢术后第5天,残端出现“瓶塞样”剧痛,最可能的并发症为A.血肿压迫B.急性神经瘤C.复杂区域疼痛综合征Ⅰ型D.坐骨神经牵拉答案:B27.假肢装配前评估中,让患者单腿跳跃10次,用于测试A.健侧下肢爆发力B.健侧膝关节稳定性C.残端骨质疏松风险D.心肺耐力答案:B28.假肢动态对线在跑步机上以3km/h行走时,发现步态周期中假足离地期延迟,应A.减小假足跖屈阻力B.增大假足背屈阻力C.前移假足位置D.降低鞋跟高度答案:A29.关于假肢接受腔取型时“坐骨包容”技术,下列正确的是A.坐骨结节完全承重B.坐骨支内侧不受压C.增加坐骨结节下缘间隙2mmD.减少股骨内外侧压迫答案:C30.患者穿戴假肢后,出现“环状”皮肤色素沉着,提示A.接受腔悬吊过紧B.硅胶套过敏C.慢性淋巴回流受阻D.紫外线照射答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)31.下列哪些属于假肢接受腔静态对线评估的必用工具有A.激光对线仪B.透明水平板C.钢直尺D.量角器E.压力垫答案:ABCD32.导致膝上截肢者腰椎前凸增加的结构因素包括A.髋关节屈曲挛缩B.接受腔初始屈曲角不足C.假足跟高度过高D.骨盆前倾E.腹直肌无力答案:ABDE33.假肢装配后早期出现残端水肿的处理措施有A.弹性绷带塑形B.抬高残端C.间歇气压治疗D.增加袜套层数E.局部冷敷答案:ABCE34.下列哪些情况需立即暂停假肢训练A.残端皮肤全层裂开B.体温>38.5℃伴残端红肿C.假足螺栓断裂D.患者主诉幻肢痛VAS2/10E.接受腔出现裂纹答案:ABCE35.假肢动态肌电评估可采集的肌肉包括A.股直肌B.臀大肌C.股二头肌D.腓骨长肌E.竖脊肌答案:ABCE36.关于儿童截肢者假肢更换频次,下列说法正确的是A.35岁每年更换接受腔B.骨生长快速期每6个月评估一次C.假足尺寸需与健侧同步更新D.膝关节对线无需调整E.接受腔容积可调型可延长使用答案:ABCE37.假肢接受腔碳纤维层出现“白化”裂纹,提示A.疲劳断裂B.紫外线老化C.冲击过载D.树脂固化不全E.高温变形答案:ABC38.下列属于假肢悬吊方式的有A.真空悬吊B.解剖悬吊C.带锁硅胶套D.腰带悬吊E.吸力悬吊答案:ABCDE39.假肢装配后步态训练中,为减少能量消耗,可采取A.降低假足重量B.优化对线减少骨盆摆动C.增加步频D.使用储能假足E.提高鞋跟硬度答案:ABD40.关于残端神经瘤的物理治疗,下列正确的是A.超声药物透入B.经皮电神经刺激(TENS)C.残端敲击脱敏D.局部冷冻E.神经滑动技术答案:ABCE三、判断题(每题1分,共10分)41.假肢接受腔取型时,坐骨结节下缘间隙越大越利于悬吊。答案:错误42.小腿截肢者穿戴假肢后,若出现“足跟抬离延迟”,可增加假足背屈阻尼。答案:错误43.假肢动态对线调整需在患者步行疲劳后进行,以发现潜在问题。答案:正确44.儿童截肢者残端骨过度生长必须立即手术切除。答案:错误45.假肢接受腔内部使用酒精擦拭可延长硅胶套寿命。答案:错误46.假肢装配后首次随访应在48小时内完成。答案:正确47.膝上截肢者出现健侧髋关节疼痛,需考虑假肢高度是否过长。答案:正确48.假足跟硬度越大,越有利于膝关节稳定性。答案:错误49.假肢接受腔碳纤维层出现裂纹后可继续使用至下次例行随访。答案:错误50.幻肢痛发生率与术前疼痛程度呈正相关。答案:正确四、填空题(每空1分,共20分)51.假肢接受腔静态对线时,冠状面内收角正常值为________°。答案:5752.小腿截肢者髌韧带承重区压力峰值应≤________mmHg。答案:6053.假肢动态肌电评估中,股直肌在摆动相的激活时相应占步态周期的________%。答案:304054.儿童截肢者股骨远端骨生长速度平均每年________cm。答案:0.955.假足跟压缩形变率≥________%需更换假足。答案:5056.假肢接受腔容积可调型通过________结构实现容积微调。答案:气囊或滑轨57.膝上截肢者穿戴假肢后,腰椎前凸角正常上限为________°。答案:2558.假肢装配前,残端体积需稳定至少________周。答案:4659.假肢接受腔碳纤维层疲劳寿命通常为________万次循环。答案:30050060.假肢悬吊真空度推荐维持于________mmHg。答案:1520五、简答题(每题10分,共30分)61.简述膝上截肢者出现“外展步态”的常见原因及调整策略。答案:常见原因包括接受腔过度外展、假足外翻、假肢长度过长、髋关节外展挛缩、外展肌无力。调整策略:1.测量并减小接受腔外展角2°3°;2.检查假足外翻角,必要时更换假足;3.确认假肢长度与健侧一致;4.托马斯试验排除髋屈曲挛缩,若有则行牵伸;5.外展肌肌力训练,如侧卧抬腿、弹力带抗阻;6.步态再教育,强调骨盆水平移动。62.描述假肢接受腔取型时“坐骨包容”技术的操作要点与注意事项。答案:操作要点:1.患者取坐位,髋屈曲90°,膝屈曲90°;2.取型板前缘置于坐骨结节下缘内侧1cm;3.用手触诊确认坐骨结节完全落入板槽;4.额状面内收5°7°;5.矢状面屈曲5°;6.环绕缠绕弹性绷带时,先轻后重,避免坐骨支内侧过度压迫;7.保持5分钟固化。注意事项:避免坐骨结节悬空;防止股骨内外髁过度压迫;确保会阴区无压迫;对肥胖患者需额外标记坐骨支
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