自愿人流协议书

自愿人流协议书甲方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲乙双方就自愿人流事宜达成一致意见，为明确双方权利义务，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，特签订本协议。一、标的物或服务具体描述1.人流手术：乙方因自身原因，自愿选择进行人流手术。该手术将在具备相应医疗资质的医疗机构进行，手术方式及过程将严格遵循医疗行业规范及相关法律法规要求。2.手术风险告知：医疗机构在手术前将向乙方详细告知人流手术可能存在的风险，包括但不限于出血、感染、子宫穿孔、麻醉意外、术后不孕等。乙方在充分了解手术风险后，仍自愿决定接受手术。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解乙方人流手术的进展情况及相关信息。在乙方出现紧急情况时，有权要求医疗机构采取必要的救治措施。2.义务尊重乙方的意愿，不得干涉乙方关于人流手术的决定。协助乙方做好术前准备工作，如提供必要的生活帮助、陪同乙方前往医疗机构等。按照本协议约定及医疗机构要求，支付与手术相关的费用，包括但不限于手术费、麻醉费、药费、检查费等。（二）乙方权利义务1.权利自主决定是否进行人流手术，不受甲方及任何第三方的强迫。有权要求医疗机构提供优质、安全的医疗服务，并在手术过程中享有知情权、选择权等合法权益。在术后出现因手术引发的并发症或其他健康问题时，有权要求医疗机构进行合理的诊治和赔偿。2.义务如实向医疗机构告知自己的健康状况、病史等信息，以便医疗机构做出准确的诊断和治疗方案。严格按照医疗机构的要求进行术前准备，如术前禁食、禁水、做好个人卫生等。术后按照医嘱进行休息、调养，注意身体恢复情况，如有异常及时告知医疗机构。自行承担人流手术可能带来的身体和心理上的风险及后果。三、费用及支付方式1.手术费用：本次人流手术预计总费用为人民币元（大写元整）。该费用包含手术费元、麻醉费元、药费元、检查费元等。2.支付方式：甲方应在签订本协议后日内，向乙方支付手术费用的%作为预付款，即人民币元（大写元整）；剩余费用在手术成功完成后日内一次性付清。3.费用调整：若因手术过程中出现特殊情况，导致实际费用超出预计费用，乙方应及时告知甲方，甲方应根据实际情况另行支付超出部分的费用。四、违约责任1.甲方违约责任：若甲方未按照本协议约定按时支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已发生手术费用及相应违约金，同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任：若乙方在签订本协议后擅自改变主意，拒绝进行人流手术，应向甲方返还已收取的预付款，并按照预付款金额的%向甲方支付违约金。若乙方因自身原因导致手术无法顺利进行或出现医疗事故，乙方应承担全部法律责任及因此给甲方造成的损失。五争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜及在履行过程中如需变更或补充本协议内容，双方可另行协商并签订书面协议，该书面协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字或盖章）：签订日期：年月日乙方（签字或盖章）：签订日期年月日需要强调的是，人流手术涉及到女性的身体和生育权利等重大问题，在实际操作中，应充分保障女性的自主意愿和合法权益，同时确保手术过程的安全和规范。本协议仅为基于双方自愿协商的一种约定，旨在进一步明确权