腋臭治疗协议书

腋臭治疗协议书甲方（患者）：姓名：性别：年龄：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系电话：鉴于甲方患有腋臭，希望通过乙方提供的医疗服务进行治疗，乙方具备提供腋臭治疗服务的专业资质和能力。甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方腋臭治疗事宜达成如下协议：一、治疗服务内容及标的物描述（一）治疗项目乙方为甲方提供的腋臭治疗项目包括但不限于以下内容：1.术前检查：对甲方进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、皮肤状况评估等，以确定甲方是否适合进行腋臭治疗手术，并制定个性化的治疗方案。2.治疗方法：采用[具体治疗方法，如手术切除大汗腺、激光治疗、注射治疗等]进行腋臭治疗，确保有效减轻或消除甲方的腋臭症状。3.术后护理：为甲方提供术后护理指导，包括伤口清洁、换药、饮食注意事项、休息要求等，以促进伤口愈合，减少并发症的发生，并定期对甲方进行术后回访，了解恢复情况。（二）治疗预期效果乙方承诺通过上述治疗服务，在正常情况下，能够显著减轻甲方的腋臭症状，使甲方的腋臭情况得到明显改善，达到[具体预期效果描述，如异味明显减轻，达到社交活动基本无异味干扰等]的效果。但由于个体差异及其他不可预见的因素，实际治疗效果可能会有所不同。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解腋臭治疗的详细方案、治疗过程、预期效果、可能出现的风险及并发症等信息。有权要求乙方按照本协议约定及相关医疗规范提供治疗服务。对治疗过程中出现的问题或疑问，有权向乙方进行咨询并要求解释。2.义务如实向乙方告知自身的健康状况、过敏史、家族病史等与治疗相关的重要信息，如因隐瞒或不实告知导致治疗出现问题，甲方应承担相应责任。按照乙方的要求进行术前检查，配合乙方完成各项准备工作。按照本协议约定及乙方的医嘱支付治疗费用。严格遵守乙方制定的术后护理要求，积极配合治疗及康复过程，如因甲方自身原因不遵守护理要求导致不良后果，甲方应自行承担责任。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与治疗相关的信息，并对甲方提供的信息进行核实。按照本协议约定及相关医疗规范收取治疗费用。根据甲方的具体情况，在必要时调整治疗方案，但应提前告知甲方并取得甲方同意。2.义务具备合法有效的医疗机构执业许可证及相关专业资质证书，确保为甲方提供的治疗服务符合法律法规及医疗行业标准。由具备相应专业资格和经验的医护人员为甲方提供治疗服务，确保治疗过程的安全和有效。在治疗前，向甲方充分说明治疗方案、预期效果、可能出现的风险及并发症等，并以书面形式告知甲方，由甲方签字确认。按照本协议约定及医疗规范为甲方提供治疗服务，严格遵守医疗操作流程，确保治疗质量。对甲方的个人信息及治疗过程中的相关信息予以保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定的除外。在治疗过程中，如发现甲方的病情出现变化或可能影响治疗效果的情况，应及时告知甲方并采取相应的措施。为甲方提供术后护理指导，并定期进行回访，跟踪甲方的恢复情况，及时解答甲方的疑问。三、治疗费用及支付方式（一）治疗费用甲方本次腋臭治疗的总费用为人民币[X]元（大写：[大写金额]），该费用包含术前检查费、治疗费、药费、术后护理费等与本次治疗相关的所有费用，但不包括可能因甲方个人原因导致的额外检查或治疗费用。（二）支付方式甲方应在签订本协议之日向乙方支付治疗费用的[X]%作为预付款，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）；在治疗前[X]天，支付剩余治疗费用，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方应在收到甲方每笔款项后，向甲方出具相应的收款凭证。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付治疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权暂停治疗服务，并要求甲方支付已发生的治疗费用及违约金。如甲方仍未支付，乙方有权解除本协议，并要求甲方承担因此给乙方造成的全部损失。2.若甲方因自身原因不配合乙方进行术前检查、术后护理或违反乙方的医嘱，导致治疗效果受到影响或出现并发症等不良后果，甲方应自行承担相应责任，乙方不承担任何赔偿责任。同时，甲方仍应按照本协议约定支付全部治疗费用。3.若甲方未经乙方书面同意擅自终止治疗，已支付的预付款不予退还，甲方还应支付剩余治疗费用，并按照剩余治疗费用的[X]%向乙方支付违约金。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定及相关医疗规范为甲方提供治疗服务，导致甲方出现医疗损害的，乙方应承担相应的赔偿责任，并退还甲方已支付的全部治疗费用。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等因医疗损害给甲方造成的直接和间接损失。2.若乙方泄露甲方的个人信息或治疗过程中的相关信息，给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。赔偿金额根据甲方的实际损失确定，但最低不低于人民币[X]元。3.若乙方未按照本协议约定的时间为甲方提供治疗服务，每逾期一日，应按照治疗费用的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方退还已支付的全部治疗费用，同时按照治疗费用的[X]%向甲方支付违约金。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在治疗过程中，如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行或部分无法履行的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据实际情况协商解决方案，如协商不成，本协议可部分或全部解除，已支付的费用按照实际发生的治疗情况进行结算退还。（二）保密条款双方应对本协议的内容及在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三