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文档简介
私了协商协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[具体事件简述,例如甲乙双方因[具体纠纷事项]产生争议,现经双方友好协商,就相关事宜达成如下私了协商协议:一、标的物或服务具体描述[详细说明纠纷所涉及的具体事项,例如:甲方于[具体日期]在[具体地点]驾驶车辆与乙方发生碰撞,造成乙方车辆[具体损坏情况,如车身凹陷、玻璃破碎等]以及乙方身体[具体受伤情况,如腿部擦伤、手臂骨折等]。事故发生后,双方均未报警,现针对此次事故造成的损失及赔偿事宜进行协商。]二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行相应义务。在乙方未履行义务时,有权采取合法措施维护自身权益。2.义务向乙方如实陈述事故发生的经过及相关情况,不得隐瞒或虚报重要信息。按照本协议约定,向乙方支付相应的赔偿款项。协助乙方办理因本次事故产生的车辆维修、保险理赔等相关事宜,提供必要的证明材料。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。在甲方未履行义务时,有权采取合法措施维护自身权益。2.义务向甲方如实陈述事故发生后的身体状况及车辆损坏情况,不得隐瞒或虚报重要信息。接受甲方支付的赔偿款项后,不得就本次事故再向甲方主张其他赔偿。配合甲方办理因本次事故产生的保险理赔等相关事宜,提供必要的证明材料。三、赔偿内容及支付方式(一)赔偿内容1.车辆维修费用:经双方协商一致,甲方同意赔偿乙方车辆维修费用共计人民币[X]元。该费用为乙方修复受损车辆至事故发生前状态所需的全部合理费用,包括但不限于零部件更换费用、工时费用等。2.医疗费用:甲方同意赔偿乙方因本次事故产生的医疗费用共计人民币[X]元。该费用为乙方因事故受伤接受治疗所实际发生的费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。3.误工费:考虑到乙方因事故受伤导致无法正常工作,甲方同意赔偿乙方误工费人民币[X]元。误工费的计算依据乙方提供的误工证明及工资收入情况确定,误工期限为自事故发生之日起至乙方恢复正常工作之日止。4.精神损害抚慰金:鉴于本次事故给乙方身体和精神上造成了一定的伤害,甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。(二)支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:银行账号:户名:四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时甲方应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若甲方违反本协议约定的其他义务,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定如实陈述事故情况,隐瞒或虚报重要信息,导致甲方支付的赔偿款项超出合理范围的,乙方应退还甲方多支付的部分,并承担因此给甲方造成的全部损失。2.若乙方违反本协议约定的其他义务,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上私了协商协议书是根据甲乙双方的具体情况及相关法律法规制定的,旨在明确双方在本次纠纷中的权利义务,确保
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