2026年眼科主治医师资格考试模拟题含答案

2026年眼科主治医师资格考试模拟题含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.关于翼状胬肉的病因，以下说法错误的是A.长期暴露于紫外线照射B.眼部慢性炎症刺激C.遗传因素显著D.局部过敏反应E.环境粉尘污染2.急性闭角型青光眼的典型症状不包括A.突发性眼痛B.恶心呕吐C.眼压升高D.视物模糊E.红斑性结膜炎3.白内障术后继发性青光眼的主要原因是A.前房积血B.晶状体囊袋萎缩C.睫状体炎D.房水引流障碍E.角膜水肿4.干眼症中，以下哪种检查结果不支持蒸发过强型干眼诊断A.泪膜破裂时间（BUT）缩短B.角膜染色阳性C.泪液渗透压升高D.泪液分泌测试正常E.角膜地形图异常5.葡萄膜炎并发白内障的最佳治疗时机是A.葡萄膜炎急性期B.葡萄膜炎稳定后3个月C.葡萄膜炎稳定后6个月D.视力下降至0.1时E.虹膜粘连解除后6.翼状胬肉切除联合羊膜移植术后，以下哪项是并发症A.局部感染B.胬肉复发C.角膜新生血管D.前房出血E.眼压升高7.糖尿病视网膜病变的早期表现不包括A.微动脉瘤形成B.脉络膜新生血管C.硬性渗出D.出血点E.视网膜静脉扩张8.屈光性白内障手术术后出现“后发性白内障”的主要原因是A.晶状体囊袋破裂B.晶状体上皮细胞增生C.房水浑浊D.角膜内皮损伤E.感染性炎症9.过敏性眼病中，以下哪种药物不属于抗组胺药A.氯雷他定B.西替利嗪C.色甘酸钠D.索非那定E.阿司咪唑10.黄斑裂孔的典型临床表现不包括A.中心暗点B.视物变形C.视力突然下降D.玻璃体后脱离E.视野周边缩小二、多选题（共5题，每题3分）1.急性结膜炎的常见病因包括A.细菌感染B.病毒感染C.过敏反应D.真菌感染E.物理性刺激2.青光眼患者眼压升高的机制可能涉及A.房水生成过多B.房水排出受阻C.虹膜粘连D.晶状体位置改变E.睫状体功能异常3.干眼症的治疗方法包括A.人工泪液B.药物治疗（如环孢素）C.蒸发过强型干眼手术D.佩戴硬性透气性角膜接触镜E.局部类固醇治疗4.白内障术后并发症可能包括A.后发性白内障B.葡萄膜炎C.角膜内皮失代偿D.感染性眼内炎E.睫状体脱离5.葡萄膜炎的常见临床表现有A.眼红B.眼痛C.视力下降D.虹膜后粘连E.房水闪辉三、案例分析题（共3题，每题10分）1.患者，男，65岁，因“视力下降1年”就诊。查体：视力右眼0.8，左眼0.4；眼压正常；裂隙灯检查发现双眼晶状体核混浊，透明度差。诊断：老年性白内障。问题：（1）该患者白内障分期属于哪一期？（2）若患者选择手术治疗，术前需评估哪些指标？（3）术后可能出现哪些并发症？如何预防？2.患者，女，32岁，因“双眼痒、红、异物感3天”就诊。查体：结膜充血，乳头增生，分泌物少量。诊断：过敏性结膜炎。问题：（1）该患者最可能的过敏原是什么？（2）治疗首选药物是什么？（3）如何预防复发？3.患者，男，45岁，因“左眼突发眼痛、视力下降2小时”就诊。查体：视力0.1，眼压40mmHg；房水闪辉（+），虹膜粘连。诊断：急性闭角型青光眼。问题：（1）该患者需紧急处理的是什么？（2）若保守治疗无效，可能需要哪些手术方式？（3）该患者术后需注意哪些事项？答案与解析一、单选题答案与解析1.C（翼状胬肉与遗传关系不密切，主要与紫外线、慢性炎症相关）2.E（急性闭角型青光眼典型症状为眼痛、恶心呕吐、视力模糊，但不会出现红眼）3.B（术后继发性青光眼多因晶状体囊袋萎缩导致房水引流障碍）4.D（蒸发过强型干眼泪液分泌可能正常或减少，但BUT缩短、渗透压升高、角膜染色阳性均支持诊断）5.C（葡萄膜炎稳定后6个月是手术最佳时机，可减少炎症复发风险）6.D（翼状胬肉术后少见前房出血，但感染、复发、新生血管均为常见并发症）7.B（脉络膜新生血管是糖尿病视网膜病变晚期表现，早期以微动脉瘤和渗出为主）8.B（后发性白内障是晶状体上皮细胞增生所致，与手术方式无关）9.C（色甘酸钠是抗过敏药，但非抗组胺药，其他选项均为抗组胺药）10.E（黄斑裂孔患者视野典型表现为中心暗点、视物变形，周边视野正常）二、多选题答案与解析1.ABC（急性结膜炎病因包括细菌、病毒、过敏，真菌少见）2.AB（青光眼眼压升高主要因房水生成过多或排出受阻，虹膜粘连可影响房角结构）3.ABCDE（干眼治疗需综合人工泪液、药物治疗、手术、角膜接触镜、类固醇等）4.ABCDE（术后并发症包括后发性白内障、葡萄膜炎、内皮失代偿、感染、睫状体脱离等）5.ABCDE（葡萄膜炎临床表现多样，包括眼红、眼痛、视力下降、虹膜粘连、房水闪辉）三、案例分析题答案与解析1.（1）白内障分期：Ⅱ期（核混浊呈灰白色，视力0.5-0.8）（2）术前评估：眼压、角膜内皮计数、房角镜检查、眼底检查、全身病史（如糖尿病）（3）并发症：后发性白内障、感染、葡萄膜炎、眩光。预防：术后合理用药（如类固醇）、避免剧烈运动、定期复查2.（1）过敏原：花粉、尘螨、动物毛屑等（需结合病史或过敏原测试明确）（2）首选药物：抗组胺眼药水（如酮替芬滴眼液）（3）预防：避免接触过敏原、保持室内清洁、季节